小中醫筆記：常見體質的調理
首先，很多時候我們就先去調養體質，因為體質是可以調理的。
中醫講究以平為期，平和體質我就不多說了，畢竟這種人不多。
先來說說痰濕體質。
痰濕體質者多為脾虛失司，水谷精微運化障礙，以致濕濁留滯，緣於先天遺傳，或後天過食肥甘以及病後水濕停聚。治療上可以健脾利濕,化痰泄濁為法。病痰飲者，當以溫藥和之。壹般我自己用參苓白術散、苓桂術甘湯，苓甘五味姜辛湯治療。
痰濕體質的人，在調理的時候可以配用溫化通陽的藥物，因為濕為陰邪，其性黏滯，宜溫化通陽，根據病情需要可酌加桂枝、厚樸、幹姜以及仙靈脾、補骨脂等，但須防溫熱太過，水液受灼，化熱生變，所以有時候在治療的時候可以寒溫搭配，此外，痰濕黏滯，容易阻遏氣機，常致血瘀，形成痰瘀互夾，所以長期痰濕的人可以加點活血藥。另外，壹些柔潤之藥，亦能滯濕生痰，應予慎用，平時日常飲食宜少食肥甘厚膩食物，所以痰濕體質的人，膏方之類的，比較滋膩的就不要吃了。
濕熱體質的人多濕熱蘊結不解，形成於先天稟賦或久居濕地。可以分消濕濁，清泄伏火為法，可以用龍膽瀉肝丸、甘露消毒丹，三仁湯等。我個人喜歡用三仁湯加減。
濕熱需要有出路，而三仁湯中就有壹些通利之藥，比如木通、竹葉、薏苡仁等，使熱從下泄露，另外呢，濕熱體質的人，已經又濕又熱了，慎用辛溫助火之品，而壹些補品偏於溫燥，所以自己就不要亂補了，宜戒煙限酒，少食辛辣香燥，夏天可以吃點綠豆湯，平時吃點瓜果蔬菜，保持大小便通調。
氣郁體質
氣郁質者多氣機郁滯，其形成與先天遺傳及後天情誌所傷有關。予以疏肝行氣，開其郁結為法。代表方為逍遙散、柴胡疏肝散、越鞠丸等。我個人喜歡用丹梔逍遙散加減，因為很多氣郁患者會郁而化熱呀。
很多疏肝解郁的藥過燥，所以需要壹些柔潤養陰的藥物，但是呢，養陰的藥物怕滋膩，所以用藥不宜峻猛。此外，氣郁患者多情誌不暢，必須充分重視精神調節，所以保持心情愉悅和吃藥同樣重要。
氣虛質者多元氣虛弱。主要成因在於先天不足、後天失養或病後氣虧。可以培補元氣,補氣健脾為法，代表方為四君子湯、補中益氣湯等。
氣虛體質者應把握劑量，不可峻補，因為太補的藥容易壅滯，所以壹般要配以行氣理氣的藥物。另外很多很都提倡人參大補，這沒錯，不過呢，氣有余便是火，慎勿補之太過，當然了，現在壹根人參起碼幾千起，還不如用點中藥調理，療效不比人參差，主要價格也實惠。此外，邪之所湊，其氣必虛，所以氣虛的患者容易有虛實夾雜之證，當予顧及，扶正兼以驅邪。
陽虛質者多元陽不足，可由於先天稟賦不足，如父母年老體衰晚年得子，或由於母體妊娠調養失當，元氣不充；或因後天失調，餵養不當，營養缺乏；或中年以後勞倦內傷，房事不節，漸到年老陽衰及腎等。予以補腎溫陽,益火之源為法。代表方為金匱腎氣丸、右歸丸等。我個人喜歡用點腎四味配合少火生氣的腎氣丸。
我也寫過文章，有些人不適合峻補，所以需要少火生氣。根據中醫理論，陽虛者，可陽損及陰，導致陰陽兩虛，用藥要陰陽相顧，切忌溫陽太過，耗血傷津，轉現燥熱。所以對於陽虛之人要慢溫、慢補，緩緩調治，有些疾病中醫適合效若浮鼓，有些疾病中醫還是需要慢慢調治。此外，對於脾胃也需要註意，包括每壹個體質的調理，都需要兼顧脾胃。脾胃主運化，脾胃不好，運化不好，就算吃靈丹妙藥，同樣無濟於事。
瘀血質者多血脈瘀滯不暢，多因先天遺傳，後天損傷，起居失度，久病血瘀等所致。予以活血祛瘀，疏利通絡為法，代表方為桃紅四物湯，桂枝茯苓丸等。對於瘀血患者，王清任有血府逐瘀湯，膈下逐瘀湯等等，我壹般用這個比較多。
氣滯則血瘀，氣行則血暢，所以活血的時候常加用調氣理氣藥，我喜歡調入四逆散等。有些瘀血比較嚴重的，還是得調入血肉有情之品。蟲類通絡藥朱良春先生說的詳細，我就不獻醜了。當然，瘀血原因很多，所以根據情況或予以滋陰，或予以溫陽，或予以補氣等。
陰虛質者多真陰不足。其成因與先天本弱，後天久病、失血、積勞傷陰有關。予以滋補腎陰,壯水制火為法。予以六味地黃丸，左歸丸加減。
陰虛生內熱，比如陰虛火旺之類的，故滋陰應註意與清熱法同用，即滋陰亦可除熱，清熱可以存陰之意。此外，真陰不足，可涉及精、血、津、液的虛虧，因此在調治陰虛的同時，註意結合填精、養血、滋陰的方藥。此外，我上次也說過，滋陰藥多性柔而膩，久服易傷脾陽，容易引起胃納呆滯，腹脹腹瀉等，可加木香、砂仁等理氣健脾消導之品。
特稟質是由於先天性或遺傳因素所形成的壹種特殊體質狀態。有些先天因素的可能沒效果，尤其是壹些遺傳性疾病，或生理缺陷，壹般無特殊調治方法。但是對於壹些過敏體質者中藥倒是有不錯的方法。調整過敏質的代表方為玉屏風散、消風散、過敏煎等。