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痛風有哪些階段?

臨床上將痛風分為四個階段,即無癥狀高尿酸血癥、急性痛風、非發作期(緩解期)和慢性痛風性關節炎。有些患者到了第三期的非發作期,會以為自己的痛風好了,其實不然。它只是悄悄地進入兩個或壹個階段。

痛風四個階段的癥狀和特點簡述如下:

第壹階段:無癥狀高尿酸血癥階段

在此期間,除血尿酸偏高外,並無痛風的臨床癥狀。很多病例是體檢時偶然發現的。

並不是所有的高尿酸血癥都會發展成痛風,大約十分之壹的高尿酸血癥最終會發展成痛風。

但是,我們也不要心存僥幸,忽視了高尿酸的危害。持續的高尿酸血癥會大大增加患痛風的風險。

第二階段:急性痛風期

所謂急性痛風期是由於尿酸過高,導致尿酸鹽結晶,進而形成急性炎癥的痛風期。這個時候,患者可以說是疼痛難忍。急性痛風期的病因,除尿酸鹽結晶外,如大魚大肉、劇烈運動、大量飲酒等。,可能誘發痛風。

痛風發作最典型的表現如下:

出動時間

大多數人在睡夢中醒來時都像被刀子割了壹樣疼。

疼痛部位

疼痛的第壹部分往往是大腳趾。

典型癥狀

關節又紅又腫,又燙又腫,不能碰,甚至不能蓋被子。哪怕是輕微的風吹或者動了腳趾,都會立刻感到鉆心的疼痛。

期間

急性痛風持續時間可長可短,最短可能在5~7天內達到緩解,進入下壹階段,但疼痛期也可能長達1~2周。

在這個階段,患者應該配合藥物控制,而不是僅僅依靠飲食來控制尿酸,這樣可能會延長下壹階段的時間,讓自己陷入痛苦之中。

第三階段——無發作(緩解)期

痛風第壹次發作時,有很大概率會出現第二次、第三次...並且在下壹次痛風急性發作期之前,稱為非發作(緩解)期。這個階段可以說是痛風四個階段中患者最放松的時期。壹般來說,在這個階段,患者幾乎沒有任何癥狀,也不會感到特別痛苦,這就容易讓患者掉以輕心。

急性期後,雖然痛風消失,但如果血液中的尿酸沒有保持在標準值以下,沈積在關節中的尿酸鹽結晶不會消失,而是停留在原地等待下次發作。這個時候,只要體內尿酸值升高,痛風就會再次找上我們。

有人會問,沈積下來的尿酸鹽晶體會永遠留在原地,影響我們壹輩子嗎?事實上,如果我們能使尿酸值壹直保持在標準值以下,隨著時間的推移,尿酸鹽晶體可能會從沈積部位釋放出來並再次溶解在血液中,然後通過尿液排出體外。如果能做到這壹點,自然會推遲下次痛風發作。

對於患者來說,無論什麽病,都要遵循“預防勝於治療”的原則。因此,如果在這個階段沒有很好地控制尿酸,使其保持在正常值範圍內,就很可能進入下壹階段的“慢性痛風性關節炎”。

第四階段——慢性痛風性關節炎階段

最初的痛風幾乎只發生在大腳趾和腳踝的關節處,但隨著反復發作,尿酸鹽結晶會逐漸沈積在身體的不同部位,身體各個關節也會發生痛風。此時已進入慢性痛風性關節炎階段。

在這個階段,患者壹旦出現痛風癥狀,就不會像以前那樣只發生在單個關節,而是全身,只要有尿酸鹽結晶,就有可能誘發痛風,雖然此時的疼痛會比急性痛風稍輕,相對時間也會長很多。

過多的尿酸鹽結晶還會造成我們身體各個關節及其周圍軟組織的“痛風石”,從而造成關節的外觀變形。如果這個痛風石發生在指關節,可能會引起我們關節的外觀變化。有些患者甚至因為害怕被取笑或別人異樣的眼光而不敢出門,影響心理,甚至引發抑郁癥等精神疾病。

此外,尿酸鹽晶體會逐漸沈積在腎臟、泌尿道和皮下區域,並在這些器官形成結石,嚴重時可導致腎臟損害,甚至急性腎衰竭,導致患者死亡。