痛風用藥知識很多:急性發作吃什麽藥？吃什麽止痛？最全面的策略，少走彎路
痛風和高血壓、高血糖壹樣，是終身疾病。需要長期藥物治療來穩定尿酸，溶解沈積在關節中的尿酸鹽晶體，並降低並發癥的風險。
痛風目前無法治愈。目前除藥物治療外，還要加強痛風和高尿酸血癥的預防，調整飲食結構，避免過度勞累、緊張、濕冷、關節損傷等誘發因素。
首先，建議前期足量服用。秋水仙堿、吲哚美辛、雙氯芬酸、塞來昔布和激素類藥物在痛風急性發作期都能緩解癥狀。
如果是腎功能不全，消化道潰瘍、出血、穿孔患者慎用阿司匹林，腎功能不全者忌用秋水仙堿。當這類患者發作時，應選擇依托考昔或塞來考昔。當痛風急性發作累及多個關節、主要關節或合並全身癥狀時，建議全身應用糖皮質激素治療。
在此提醒壹下，非甾體類抗炎藥，如吲哚美辛、雙氯芬酸、塞來昔布是壹線藥物，秋水仙堿是傳統藥物。由於副作用多，目前很少使用。當非甾體抗炎藥、秋水仙堿和腎功能不全不能耐受時，應考慮糖皮質激素。
特別適用於慢性腎功能不全患者，推薦非布索坦作為別嘌醇的替代藥物。現在非布索坦價格下降，推薦作為痛風患者的壹線降尿酸藥物。
如果是尿酸排泄減少導致的高尿酸血癥，建議使用苯溴馬隆。但不建議尿酸合成增加或腎結石高危患者使用。在慢性肝病患者中，我們也應該謹慎使用苯溴馬隆。
如果壹種藥物用量足夠，療程足夠，血尿酸仍不達標的患者可以考慮聯合使用兩種作用機制不同的藥物。
研究表明血尿酸控制在
痛風發作時，只要服用止痛藥(如塞來昔布)，大部分癥狀可迅速緩解；即使不用藥，兩周內疼痛癥狀基本可以緩解。
然而，疼痛緩解並不意味著疾病已經治愈。如果不糾正高尿酸血癥，它對關節、腎臟、心血管系統的損害是不會停止的。所以痛風癥狀緩解後的降尿酸治療是壹場持久戰。
所以，有了痛風，大家壹定要對什麽時候用藥，怎麽用藥有壹個清晰的認識，這樣才能穩定病情，減少痛風帶來的困擾！希望大家能控制痛風帶來的痛苦！