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急性胃炎的臨床表現和治療方法有哪些?

臨床表現

本病常見癥狀有上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐、吐血、便血等。

治療方法

1.西醫治療

〈1〉壹般治療:首先,排除外界因素,即停止壹切刺激腸胃的飲食和藥物,短時間禁食或酌情進食流質食物。急性腐蝕性胃炎除禁食外,還應禁止洗胃和嘔吐,並立即飲用蛋清、牛奶和食用植物油。然後去除內因,即積極治療誘發疾病,如急性感染性胃炎,註意全身疾病的治療,控制感染,臥床休息等。

〈2〉抗菌療法:急性單純性胃炎伴嚴重細菌感染,尤其是伴有腹瀉者,可采用抗菌療法治療。常用藥物:黃連素0.3g口服,每日3次;諾氟沙星0.1~0.2g口服,壹日三次;慶大黴素8萬u,肌肉註射,每日2次急性感染性胃炎可根據全身感染情況選擇敏感抗生素控制。急性化膿性胃炎應大量使用有效的抗生素治療。抗生素也可用於控制急性腐蝕性胃炎的感染。

< 3 >糾正水電解質紊亂:對於嚴重嘔吐、腹瀉和脫水的患者,應給予患者更多的水或靜脈補液。

〈4〉止血治療:急性胃炎引起的消化道出血為危重病,可用冷生理鹽水或1.50mL冷生理鹽水加1~8mg去甲腎上腺素洗胃,適用於血壓穩定、糾正休克的患者。對於出血量大的患者,適當輸血。

〈5〉對癥治療:腹痛患者給予解痙劑,如顛茄8mg,或丙泊酚15m,1,每日3次。惡心嘔吐患者,胃復安5~10mg,或麻丁林1.0mg,1,每日3次。

2.中醫治療

“1”外感邪犯胃:發熱,惡寒,胸悶,甚則疼痛,惡心嘔吐,或便溏,苔白膩,脈緩。

治療:祛邪解表,化濁和中。

中成藥:藿香正氣軟膠囊。

〈2〉飲食停滯:腹脹,拒按,酸敗吞酸,食多食少,嘔吐後癥狀少,泄瀉腥臭,舌苔厚膩,脈滑。

治療:消食化滯。

中成藥:加味保和丸。

(3)痰熱內阻:脘腹脹滿、惡心、頻繁嘔吐、腹瀉、口臭、心煩口渴、發熱、舌苔黃膩、脈滑。

治法:清熱利濕,和中止瀉。

中成藥:加味香連丸。

〈4〉瘀血阻絡:頻繁而持久的胃脘痛,或針刺樣疼痛,有局限性疼痛,嘔血,舌質紫暗或有瘀血,脈澀。

治療:活血化瘀,理氣止痛。

中成藥:雲南白藥。