醫院質控科護理質控記錄單怎麽寫？
壹、基礎護理
有問題:
1.這個病人有臟指甲和長胡子。
2.輸液卡巡視不規範，巡視不及時，實際輸液滴數與輸液卡不符。
3.實際氧氣流量與醫囑不符。
4.床邊卡填錯了。
5.床單元不幹凈。
缺陷分析:
1，護士工作不負責。
2、基礎護理工作不到位。
3、沒有嚴格按照操作流程操作。
整改措施:
1，加強護士責任心，工作認真細致。
2.加強基礎護理。
3、強化安全意識，嚴格按照護理規範操作。
二、整體護理
有問題:
1，患者不了解用藥知識。
2、患者不知道護士、護士長的責任。
3.患者健康教育不到位。
缺陷分析:
1，護士工作不負責。
2.健康教育制度落實不到位。
3.護士長監管力度不夠。
整改措施:
1，加強護士責任心教育。
2.認真落實健康教育制度。
3.護士長加強了對聲音的監督。
4、護士長監督不夠，檢查不仔細。
三、消毒隔離
有問題:
1，吉爾碘沒有開封時間，過期了。
2.醫療廢物處置不規範。
3.無加藥時間和加藥時間超過2小時的配置液缺陷分析。
整改措施:
1，加強護士責任心教育，嚴格按照操作規範工作。
2、強化安全意識，認真學習醫院常識知識，並貫徹執行。
3.護士長加強了監督。
四、病房管理
有問題:
1.床下物品多，功能帶上雜物多，床頭櫃上物品多。
2、多陪伴，坐著，睡在床上。
3.高危藥品沒有及時登記這個記錄。
4、病房使用電飯鍋。
5、使用非醫院配制的床上用品。
缺陷分析:
1，護士責任心不強，制度執行不到位。
2.護士忙於護理工作，忽視病房管理。
3.護士長監管力度不夠。
整改措施:
1，護士長強化督導。
2.加強病房管理，讓患者參與病房管理。
3.加強護士責任感的教育。
4、高危藥品按標準管理。
五、管道護理
有問題:
1.淺靜脈留置針管腔內有積血。
2.留置導管上有分泌物。
3、留置導尿管過期。
缺陷分析:
1，護士不負責。
2.護士長監管力度不夠。
整改措施:
1，強化護士的責任心。
2.護士長加強了檢查。