關於接觸性皮炎
[臨床表現]
1.早期如果反應輕微，可能只有紅斑和丘疹；嚴重反應可引起大紅斑、水腫和水皰；如果刺激更劇烈(如酸堿等。)，會造成大皰甚至壞死。由於弱刺激的長期反復刺激，可表現為幹燥、浸潤、增厚、青苔、皸裂。
2.皮損多發生在手指、手背、手腕、前臂、面部、頸部等暴露部位。
3.皮炎的範圍通常局限於接觸部位，邊緣壹般清晰，排列圖案隨接觸對象而異。發生在眼瞼、外生殖器等疏松組織的皮損常伴有明顯水腫；發生在頭皮上的容易繼發感染。
4.局部常伴有不同程度的瘙癢、燒灼感，甚至疼痛。如果皮損廣泛而嚴重，可伴有發熱和全身不適。
5.去除病因，處理得當，1-2周左右可治愈該病。反復接觸過敏原或治療不當可延長病程，皮損浸潤增厚呈濕疹樣改變。
[診斷]
1.該病可根據刺激物接觸史和受刺激部位皮損特征進行診斷。
2.在過敏患者中，斑貼試驗呈陽性。
[治療]
1.西醫治療
(1)外用藥物療法
①有輕微紅腫、丘疹、水皰無滲出時，使用爐甘石洗劑。可加入適量石炭酸、樟腦或薄荷腦止癢。
②急性皮炎有明顯滲出時，可用3%硼酸溶液或1: 20醋酸鋁溶液冷敷濕敷。
③急性皮炎紅腫、水皰、滲出少時，可外用氧化鋅油，可加入2% ~ 5%麩皮餾分油或魚油。
(4)皮炎至亞急性期，可用2% ~ 5%的松節油或其他燒餾油乳劑或糊劑，也可使用各種皮質類固醇乳膏。
(2)內服藥物:口服抗組胺藥和維生素C；靜脈註射10%葡萄糖酸鈣。嚴重全身性病例可短期使用皮質類固醇治療，如每日口服潑尼松30mg或靜脈註射地塞米松5mg。
2.中醫治療
(1)內部處理
①濕熱帶毒:急性皮炎期，紅腫、水皰、糜爛、滲出，伴口渴、小便黃便，極熱頭痛，舌質紅，苔薄黃，脈滑。
治療:清熱利濕解毒。
處方；龍膽草15g，梔子10g，生地10g。黃芩、牡丹皮、紫花地丁、金銀花15g、紫草L5g、澤瀉10g、木通10g、甘草6g。
②風、熱、燥；反復發作，皮損為慢性幹燥肥厚，舌淡，苔薄白，脈弦細。
治療；清熱祛風，滋陰潤燥。
處方；荊芥10克、防風10克、蟬蛻6克、石膏30克(先煎)、生地10克、丹皮10克、當歸10克、赤芍15克、丹參30克、紅藤15克、甘草6克。
(2)外部治療
①對於面色潮紅、丘疹患者，外用三黃洗劑，或用青黛冷開水沖服，每日4-5次。
(2)糜爛、滲出時，可用蒲公英或野菊花30克煎湯予以冷敷和濕敷。也可以用10%黃柏液濕敷。
(3)糜爛、癡呆者，可用青黛膏外敷，每日3 ~ 4次。
[預防和護理]
1.不宜用熱水或肥皂水沖洗或揉搓，禁用刺激性強的止癢藥物。
2.明確病因，避免繼續接觸過敏原。
3.與職業有關的人員應改進工作程序和操作過程，加強防護措施。
4.多喝開水，忌辛辣、油膩、腥等物。