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如何預防慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病主要包括慢性阻塞性支氣管炎和慢性阻塞性肺氣腫,支氣管哮喘晚期氣流受限也是壹種慢性阻塞性肺疾病。在我國,慢性阻塞性肺疾病是肺心病的主要基礎疾病,患者最終死於呼吸衰竭和肺部疾病。慢性阻塞性肺疾病導致的死亡在農村居民中居首位。

慢性阻塞性肺疾病的危險因素(1)

吸煙:吸煙是COPD最重要的危險因素。吸煙可增加氣道阻力,引起氣道阻塞損傷,降低肺通氣功能。吸煙越多,時間越長,氣道損傷越嚴重。

空氣汙染:流行病學數據顯示,空氣汙染增加了呼吸道疾病的發病率。職業或環境中的有機/無機粉塵和煙霧是支氣管的慢性刺激物,廚房中的油煙、液化石油氣和做飯時的油煙以及家務勞動時噴灑農藥和除臭劑也是不可忽視的常見誘因之壹。

反復感染:兒童期頻繁的呼吸道感染是COPD的危險因素之壹。我國80%的慢性支氣管炎是上呼吸道感染引起的,反復發作是因為上呼吸道感染加重了病情,增加了COPD的死亡率。

遺傳因素:α1-抗胰蛋白酶缺乏癥是唯壹被證實與COPD相關的遺傳因素。

其他如特定體質、氣道高反應性、過敏史、氣候因素(高原寒冷潮濕、溫差大)、飲食中維生素缺乏、ABO血型中的A等位基因、社會經濟地位等對COPD的發病有壹定影響。

(2)慢性阻塞性肺疾病的預防和控制。

壹級預防:加強慢阻肺的健康教育,建議人們改變不良行為和生活方式,從而減少慢阻肺的危險因素。戒煙是降低COPD風險和延緩其進展的最有效和最具成本效益的幹預措施。同時,要消除空氣汙染,加強職業危害的控制和管理,註意改善室內生活條件,減少室內空氣汙染。平時註意加強耐寒鍛煉,鍛煉增強體質。

二級預防:早期發現、早期診斷和積極治療早期COPD的關鍵。

三級預防:指導COPD患者積極防治上呼吸道感染,對易感人群註射流感疫苗,避免呼吸道感染接觸,提高抗病能力,防止復發。通過綜合治療,達到延緩疾病進展,提高生活自理能力,提高生活質量,延長生命的目的。