乳房健康問卷
第壹,肺癌
高危人群:50-70歲,包括下列情況之壹
1.每年抽230包;2.慢性阻塞性肺疾病患者;3.有至少1年的職業接觸史(石棉、氫、釙、鈾、鉻、鎘、鎳、矽、柴油廢氣、煤煙和煤煙);4.被動吸煙20年以上者,包括吸煙30包/年,戒煙不滿15年者。
早期篩查方法:胸部低劑量螺旋CT(LDCT);檢查未發現明顯異常,每年進行1次DLCT復查。
如何預防:1。控制煙草;2.避免接觸危險因素;3.避免室內外空氣汙染;4.煮個油煙機,少炒少炒。
第二,大腸癌。
高危人群:1。男性,年齡≥45歲;2.體重指數[計算公式:體重(kg)/身高(m)2]≥24kg/m2;3.結腸直腸息肉史;4.壹級親屬中的結直腸癌家族史;5.患有家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征。
早期篩查方法:建議45歲以上人群可以先進行直腸癌風險評估問卷,然後進行簡單的大腸癌篩查,如大便隱血試驗。
如何預防:1。堅持體育鍛煉,避免肥胖;2.健康飲食,攝入田家街纖維和新鮮水果,避免高脂肪高蛋白飲食;3.戒煙限酒,避免其對消化道的長期炎癥刺激。
第三,胃癌。
高危人群:1。年齡越大,風險越高;2.幽門螺桿菌感染;3.高鹽飲食、煙熏油炸食品、過量攝入紅肉和加工肉類;4.長期不吃早餐、飲食不規律、吃得快、暴飲暴食、吃剩飯剩菜、蔬果攝入不足等不良飲食習慣;5.抽煙喝酒;6.有胃癌家族史;7.患有胃食管反流病會增加患賁門癌的風險,而慢性萎縮性胃炎是胃癌的重要危險因素。8.糖尿病、肥胖、精神心理、社會因素和免疫因素也可能與胃癌的發生有關。
早期篩查方法:上消化道內窺鏡檢查。
如何預防:1。減少鹽的攝入,少吃腌制、熏制、油性食物、紅肉和加工肉類,增加蔬菜和水果的攝入;2.細嚼慢咽,戒煙限酒;3.重視胃上皮內癌變、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、術後殘胃肥厚性胃炎、胃腸化生等胃病,及時治療,定期復查;4.及時治療幽門螺桿菌感染。
第四,乳腺癌。
高危人群:1.45-74歲女性;2.月經初潮年齡≤12歲;3.《更年期》年齡≥55歲;4.有乳腺活檢或良性乳腺疾病手術史;5.壹級親屬有乳腺癌病史,或二級以上親屬50歲前有乳腺疾病或二級以上卵巢癌;6.使用“性與黃體酮結合”的激素替代療法半年或以上;7.用“雌激素”代替治療半年以上;8.無哺乳史或哺乳時間少於4個月;9.無活產史或首次活產年齡≥30歲。
早期篩查方法:45-74歲女性,建議每年進行乳腺鉬靶結合超聲篩查。
如何預防:1。實踐健康的生活方式;2.戒煙限酒,適量運動,多吃蔬菜,保持體重;3.提倡母乳餵養。
第五,肝癌。
高危人群:男45-74周歲,女50-74周歲,符合下列任壹條件;1.HBSAg陽性;2.丙型肝炎病毒感染史;3.肝硬化病史;4.壹級或二級親屬有肝癌史。
早期篩查方法:建議高危人群做血清甲胎蛋白和腹部超聲檢查。
如何預防:1。接種乙肝疫苗;2.戒煙限酒,保持健康體重;3.及時治療和控制代謝性疾病;4.不要吃發黴的食物,如發黴的花生、玉米等,避免黃曲黴毒素暴露。
第六,食管癌。
高危人群:根據我國的經驗,符合以下三個條件的定義為食管癌高危人群:1。年齡45-74歲;2.壹級親屬有食道癌病史;3.食管上皮內瘤形成史。
早期篩查方法:建議高危人群進行上消化道內鏡檢查。
如何預防:1。少吃腌制食品、紅肉食品、加工肉類、油炸食品;2.飲食合理,營養均衡,多吃新鮮果蔬,不吃發黴的食物;3.戒煙限酒,避免熱飲熱食。
七、甲狀腺癌。
高危人群:1。有甲狀腺癌既往史和家族史者;2.兒童期頭頸部輻射暴露史或輻射粉塵暴露史;3.頭部和頸部因其他疾病而接受放射治療的個人;4.甲狀腺結節>;1 cm,有持續性聲音嘶啞、發音困難、吞咽困難或呼吸困難,並排除聲帶病變(炎癥、息肉等。);5.甲狀腺結節>;1 cm,前淋巴結腫大;6.低碘或高碘飲食的人。
早期篩查法:甲狀腺篩查的實際證據不足,不建議在普通人群中開展甲狀腺篩查。
如何預防:1。加強職業防護措施,避免輻射因素的過度暴露;2.避免頭頸部輻射暴露,減少不必要的醫療輻射暴露;3.健康生活,合理飲食,保持適當的碘攝入量,增加運動;4.合理疏導不良情緒,保持良好心態。
八、前列腺癌。
高危人群:1。年齡> 50歲;2.年齡> 45歲,有前列腺癌家族史;3.年齡> 40歲且基線前列腺特異性抗原>:1 μ g/L
早期篩查方法:建議50歲以上、身體健康的男性定期體檢,高危個體可每兩年進行1血清前列腺特異性抗原檢測。
如何預防:1。減少低動物脂肪攝入;2.適當喝綠茶,增加大豆、水果、蔬菜和維生素e的攝入。
九、胰腺癌。
高危人群:50歲以上符合以下條件者:1。CDKN2A、TP53、BRCA2等胰腺癌相關基因發生突變者;2.有胰腺癌家族史;3.有慢性胰腺炎和粘液性胰腺囊腫病史者;4.有糖尿病病史的人,尤其是50歲以上新發糖尿病的人;5.長期吸煙者和飲酒者;6.超重(身體質量指數≥24)人群。
早期篩查方法:目前胰腺癌調查的實際證據不足,不建議在普通人群中進行胰腺癌篩查。
如何預防:1。及時治療和控制糖尿病;2.健康的生活方式、戒煙限酒和控制體重;3.合理膳食,均衡營養,多吃新鮮水果和蔬菜;4.保持良好的精神狀態,采取樂觀的生活態度。
X.宮頸癌。
高危人群:1。高危人乳頭瘤病毒感染;2.有艾滋病病毒感染或性傳播史;3.過早的性生活和多個性伴侶;4.過去接受過子宮癌和癌前病變治療的人。
早期篩查法:根據我國子宮癌發病年齡的特點,建議性活躍或已婚女性篩查起始年齡為25-30歲,每三年進行1細胞學檢查,HIV感染或免疫功能低下的女性可酌情提前。
如何預防:1。接種人乳頭瘤病毒預防疫苗;2.避免高危性行為;3.推遲第壹次性交的年齡;4.不吸煙或戒煙;5.積極防治慢性宮頸炎等疾病。