公共衛生助理博士備考點:衛生服務研究
2.衛生服務研究的意義:1)確保衛生服務利用的社會公平；2)提高居民健康水平和生活質量；3)控制醫療費用，提高衛生服務的社會效益和經濟效益。
3.中國衛生服務研究進展:(1)1981，中美科技人員對科技合作項目中隊上海縣衛生服務情況進行描述性綜合研究；(2)上海縣域衛生服務研究經驗的快速推廣；(3)國家衛生服務調查；(4)擴大研究範圍和對象；(4)衛生服務調查研究方法的發展；(5)發展衛生服務調查方法；(6)形成多學科、壹體化參與的衛生服務研究格局。
4.衛生服務研究的內容:
(1)社會因素對衛生系統的影響；(2)評估人口的醫療衛生服務需求；(3)合理配置和有效利用衛生資源；(4)衛生系統的組織結構和功能；(5)衛生系統的經濟分析；(5)衛生系統的經濟分析；(6)衛生服務效果評價。
衛生服務研究方法:描述性研究；分析研究；實驗研究；數學模型法；系統分析方法；綜合評價法；投入產出分析法；家庭健康詢問抽樣調查(壹次性橫斷面調查；重復橫斷面調查；連續橫斷面調查。
6衛生服務需求:反映居民對預防保健的需求；增進健康；擺脫疾病，減少殘疾的主觀願望；並不完全由壹個人的實際健康狀況決定。
健康服務需求:取決於居民自身的健康狀況，基於人們實際健康狀況與理想健康狀況的差距。康復等衛生服務的客觀需求包括個人感知的需求和醫療衛生專業人員判斷的需求。
健康服務需求:從經濟和價值觀的角度看，在壹定時期內，人們願意並能夠消費壹定價格水平的健康服務量；壹般分為:需求轉化而來的需求；沒有需求的需要；
衛生服務利用:需求者實際使用衛生服務的數量(即有效需求)是衛生服務需求與衛生資源供給相互制約的結果。
“7”衛生服務需求的測量與分析
(1)衛生服務需求是居民實際健康狀況的客觀反映，通常可以通過人民健康狀況的指標來反映。指標包括:a .死亡及其構成指標。
B.疾病指標c .殘疾指標d .營養和生長指標e .心理指標
F.社會指標
(2)死亡指數
反映居民衛生服務需求水平的指標:
A.嬰兒死亡率b .產婦死亡率c .平均預期壽命
(3)疾病指標
反映居民醫療服務需求和疾病負擔的指標:a .疾病發生的頻率(程度)b .嚴重程度。
疾病的頻率(程度)
A.兩周患病率=調查前兩周患病人數(次)/調查人數？L00%還是1000？
B.慢性病患病率=調查前半年患慢性病的患者人數(次)/調查人數？100%還是l000？
C.健康人占總人口的百分比:即每100個被調查人口中健康人所占的百分比。
疾病嚴重指數
(1)兩周臥床率=調查前兩周臥床人數(次)/調查人數？L00%還是1000？
(2)兩周活動受限率=調查前兩周活動受限人數(次)/調查人數？100%還是1000？
(3)兩周脫崗(校)率=調查前兩周因病脫崗人數(次)/調查人數？100%還是1000？
(4)兩周患病天數=調查前兩周患病總天數/調查人數。
(5)除此之外，還有傷殘率、傷殘率、兩周臥床休息天數、休假天數、休學天數等。
衛生服務利用的測量與分析
(1)門診服務利用
A.兩周就診率=調查前兩周就診人數(次)/調查人數？100%還是1000？
B.兩周患者出勤率=調查前兩周患者數(次)/兩周患者總數？100%還是1000？
C.兩周患者失敗率=調查前兩周內未就診患者數/兩周患者總數？100%還是1000？
(2)住院服務利用指數
D.住院率=調查前壹年住院人數(次)/調查人數？100%還是1000？
e人均住院天數=總住院天數/總住院人次
F.未住院率=需要住院但未住院的患者數/需要住院的患者數？100%