孩子在床上打呼嚕,是什麽原因?
睡眠時打鼾也叫“阻塞性肺氣腫睡眠呼吸暫停綜合征”,是壹種睡眠全過程中的吸氣梗阻。與性成人相比,如果兒童在整個睡眠過程中經常出現這種吸氣梗阻,對人體的不良影響通常更高,尤其是對其成長。壹般來說,身心健康的孩子是不打呼嚕的。兒童打鼾是人體產生的壹種危機數據信號,可能是睡眠呼吸暫停綜合征的主要表現。
孩子因為打鼾而睡覺時,壹旦呼吸道因為某些原因變小,吸入氣旋產生的摩擦阻力就會增大,導致支氣管炎黏膜、黏液、鼻腔、軟腭、舌頭的振動,從而導致打鼾。兒童呼吸道變窄的關鍵因素是腺樣體肥大和扁桃體炎,鼻孔的炎癥,如慢性鼻竇炎和過敏性鼻炎也是病因。其他原因包括小頜畸形、巨舌癥和肥胖。
兒童打鼾的主要表現和危害什麽是睡眠呼吸暫停綜合征?是指睡眠呼吸暫停持續時間超過10秒,壹晚上呼吸暫停頻率高達30次。兒童睡眠呼吸暫停綜合征除了夜間打鼾外,還有張口呼吸、易醒、心煩、夜間尿床、大白天疲勞等。
它的關鍵危害是危害孩子的生長發育。人體內的兒童生長激素是在深度睡眠時產生的,因為睡眠呼吸暫停綜合征引起的淺睡眠或持續短時覺醒,肯定會抑制兒童生長激素的代謝。此外,長期吸氣摩擦阻力的擴大會引起胸寬變形,呈階梯狀,外觀改變(腺樣體外觀)。另外,因為睡眠不好,長期缺氧,會危及學習和訓練,還會危及性情,越來越煩躁易怒。
此外,也有研究者認為,兒童猝死與睡眠呼吸暫停綜合征有關,尤其是在患病時出現亞急性扁桃體炎,引起扁桃體炎和腺樣體腫大,導致呼吸系統堵塞而窒息。
孩子打鼾和睡眠呼吸暫停,自己是分辨不出來的。所以,家長要密切關註孩子的睡眠。另外,要全面觀察孩子日常生活的方方面面。如果在睡眠中發生打鼾,應及時到醫院耳鼻喉科門診就醫。耳鼻喉科常規體檢,兒童電子內窺鏡和化纖電子裝置鏡可以找到患病部位,多導睡眠圖可以發現和評論呼吸暫停和缺氧的程度。
90%以上的兒童睡眠呼吸暫停綜合征可以通過手術治愈,特別是對於腺樣體和扁桃體腫大的患者。壹般來說,手術治療的最佳年齡是4-8歲。壹般腺樣體在11歲後會萎縮,但如果年齡很大,就會錯過更好的生長發育時機。家長擔心的壹個現象是,腺樣體和扁桃體炎作為淋巴組織,切除後是否會影響免疫功能。壹般來說,危害不大,與疾病的損害相比,還是大於損失的。
病得不能手術或不願手術的病人,可以用麻醉機治療。壹些患有慢性鼻竇炎和過敏性鼻炎的患者也必須用藥物治療。肥胖兒童也必須減肥瘦身治療。