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廣州惠民保險是壹個怎樣的保險?

廣州惠民保險是壹款普惠型重大疾病補充醫療保險產品,由平安健康保險股份有限公司廣東分公司和中國平安財產保險股份有限公司廣東分公司共同承保,思派健康科技提供服務平臺。廣州市社會醫療保險(含職工醫療保險和居民醫療保險)或在廣州居住30天以上的異地參保醫療保險均可參保。

最近很多城市的惠民保險都推出了2022版。

壹些城市還推出了多種惠民保險供市民選擇,如廣州人惠民保險、穗穗康、廣州惠民保險等。

選擇很多,人難免糾結:

“買穗穗康還是廣州惠民保險?”

“廣州惠民保留49元和89元兩個版本,穗穗康180元。有什麽區別?”

1,廣州惠民寶2022

廣州惠民保險2022有兩個版本可供選擇:

基礎版:

49元/年,覆蓋住院費用和醫保中18種特定高價藥。兩項保障使用2萬免賠額,報銷比例80%,上限1萬。

升級版本:

89元/年,保障範圍更廣,醫保內外的住院和特定門診費用都可以覆蓋。免賠額單獨計算為2萬元,報銷比例為80%;某些高價藥38種,無免賠額,100%報銷,上限100萬元。

建議多花40元,選擇升級版,包含醫保以外的費用。

而且升級版的可保人群更廣。除了廣州醫保參保人,還支持在廣州居住30天以上的異地醫保參保人~ ~

應該指出的是:

①廣州惠民保險對醫療費用和特殊藥品費用的報銷有壹定的限制。

下列既往疾病及其並發癥引起的住院醫療費用和特殊藥品費用不能報銷。

2理賠不是直接從醫保卡裏扣,需要自己申報。有線上理賠和線下理賠兩種方式。

2.穗穗康2022

穗康的安全內容主要包括四個部分:

(1)住院+門診特定病種基本醫療費用限定在醫保範圍內,起付線1.6萬,報銷80%,上限1萬。

(2)住院合規藥費+檢查費,含醫保內外,起付線1.6萬,報銷70%,上限1萬。這部分包含了醫保的內外,但需要註意的是,保障範圍包含了藥物和檢查費用,如手術費、治療費等,不包含在內。

③門急診和門診,國家談判藥品和指定創新藥免賠1.6萬,報銷60%,其他藥品免賠4.5萬,報銷50%,上限30萬。

④特定人群的醫療費用。

值得壹提的是,穗穗康對既往疾病沒有限制,患病可以投保和賠償。有重疾也可以直接買。而且有既往病史的人和健康人享受同等保障,不區別對待,對既往病史的人非常友好。

理賠也很方便。全市1100多家定點醫療機構“壹站式”結算,出院後即時報銷。沒有必要收集額外的信息或自己提出索賠。

3.廣州惠民寶和穗穗康怎麽選?

①對於醫保外住院和特定門診比較關註的,可以考慮廣州惠民保險升級版。醫保之外的住院和特定門診的醫療費用覆蓋面更廣,價格也相對實惠。89元保險壹年300萬。

(2)如果屬於惠民保險指定的既往疾病人群,擔心買惠民保險,以後如果有既往疾病或相應並發癥,可能得不到保障。可以考慮穗穗康,對患病人群很友好。而且穗穗康支持壹站式理賠,理賠相對省心方便。

寫在最後

隨著惠民保險的不斷升級優化,惠民保險的保障越來越好,為大眾提供了更多的選擇。

但畢竟惠民保險的免賠額壹般是1.5-2萬元,保障範圍和報銷比例也是有限的。我們應該理性看待惠民保險的保障,不要對他們期望過高。

如果健康條件允許,我有機會買壹份百萬醫療保險。建議優先補充百萬醫療險,不限於內外醫療險,保障更全面。年輕的時候價格也很便宜。壹個30歲的人,兩三百塊錢就能買百萬保障。如果預算稍充足,想要更長期的保障,還可以加壹份重疾保險,與百萬醫療險形成重疾保障組合,更好地轉移重疾風險。