陜西全民保險醫療費用怎麽報銷?
擔保生效後,支持“壹站式”結算。在陜西省定點醫療機構住院,有醫保結算的,出院時可以報銷,不需要申請理賠。
陜西全民健康保險覆蓋範圍:
1.基本醫療保險目錄內住院(含門診特殊治療)醫療費用保險。即被保險人因目錄內疾病或意外事故在醫保定點醫療機構發生的醫療費用和符合基本醫療保險支付範圍的特殊門診治療醫療費用,經基本醫療保險、大病保險和醫療救助補償後,起付線為654.38+0.2萬元,報銷比例為80%,年支付限額為654.38+0.5萬元。
2.基本醫療保險目錄外的住院醫療費用保險。即參保人因疾病或意外發生的基本醫療保險目錄外的必要、合理的醫療費用,起付線為654.38+0.8萬元,報銷比例為60%,年度支付限額為654.38+0.5萬元。
3.國內特定藥品費用保險費。被保險人經醫療保險定點醫療機構專科醫師診斷患有19重大疾病和特定藥品國內目錄對應的36種疾病及適應癥,享受必要合理且符合約定的特定藥品費用起付線18000元,報銷比例80%,支付限額15000元。同時,對既往疾病患者,起付線提高到2萬元,報銷比例降低到30%。
陜西全民健康保險可以作為基本醫療保險的補充,減輕參保人的經濟負擔。如果投保人需要,可以考慮陜西全民醫保。