糖尿病新指標來了,包括血糖標準和飲食原則!妳的指標合格嗎?
壹個月前,孫強的血糖明顯正常,沒有任何不適癥狀,但他突然因腦梗塞住院。幸好搶救及時,保住了壹條命。這件事讓他特別郁悶。
主治醫師解釋說,很多糖友表面上看起來沒事,但空腹血糖和餐後血糖最高相差達到4,波動很大,容易導致血管內皮損傷,進而誘發壹系列心腦血管疾病。
醫生提醒,糖尿病患者壹定要嚴格控制血糖,不能感覺差不多,沒有不適感。
如果糖尿病得不到及時治療,很多並發癥就會找上門來,心、腦、腎、眼、下肢等全身組織器官都會受到牽連,導致壞疽、尿毒癥、冠心病、中風、失明等嚴重後果。預防糖尿病並發癥,關鍵是控制血糖。
對於糖尿病前期患者,空腹血糖應控制在6.1mmol/L以下,避免發展為糖尿病。
根據新發布的《中國1型糖尿病診療指南》和《中國二型糖尿病防治指南(2020年版)》,1型和二型糖尿病的壹般成年患者的推薦血糖控制標準為:空腹血糖4.4-7.0 mmol/L;餐後血糖為10 mmol/L。
對於老年二型糖尿病患者,有許多並發癥和低血糖的高風險。因此,在控制血糖時,應綜合評估治療收益與風險的平衡,治療策略應以提高生活質量為主,並根據具體情況定制治療方案。具體標準如下:
與之前相比,最新版指南給出了更具體、詳細的降糖標準,同時老年人在控制血糖時應牢記三個原則:①不要因高血糖而出現明顯的糖尿病表現;②不會因為血糖高而增加感染的概率;③高血糖危象並非因高血糖而發生。高血糖危象包括糖尿病酮癥酸中毒和高血糖高滲綜合征。
糖尿病的並發癥在出現之前並不是不可追蹤的,但是壹些先兆很容易被患者忽略。因此,糖友平時要多加註意,壹旦出現可疑癥狀要及時就醫,避免傷害全身多個器官組織。
1,手腳發麻
這是糖尿病常見的並發癥。糖尿病會導致周圍神經病變。這些神經主要負責身體的運動和感覺,也支配著內臟器官的正常運作。壹旦受損,可能出現手腳麻木,往往有以下特點:對稱,自下而上發展,從遠端開始,除了麻木,還有螞蟻行走感。
2.異常出汗
有些糖友會出現出汗過多或過少、上身出汗但下身出汗、皮膚幹燥出汗等異常現象。,睡眠時也會發生。這主要是糖尿病導致植物神經功能受損,汗腺分泌異常。
3、腰酸背痛
糖友總感覺腰酸背痛,並有明顯駝背,多為骨質疏松。血糖高的時候,腎臟排泄葡萄糖過多的時候,血液中的大量鈣也會流失。再加上胰島素缺乏,膠原蛋白合成不足,骨基質減少,容易引起骨質疏松和腰酸背痛。
4、容易口渴
血糖壹直處於較高的狀態,可以刺激血管內皮神經受體,從而發出口渴的信號,所以血糖升高時,糖友也會多喝水。
5、醒後口臭
如果血糖長期不穩定,很容易導致免疫力下降、繼發感染、牙周感染、牙齒松動、口臭等表現,尤其是睡了壹夜醒來的時候。
如果出現上述表現,說明血糖可能不穩定。應該及時咨詢醫生,盡量控制。
“控制糖尿病的壹半在於吃”。要想有效控糖,合理飲食很重要,尤其是安排好壹日三餐。
根據《中國居民膳食指南》建議,對於只從事飲食調理的糖友來說,最好將壹整天的主食分成三餐或三餐以上,這樣不僅可以減輕胰腺的負擔,避免高血糖,還可以減少低血糖的發生。
三餐的時間也要有規律。壹般早上七八點吃最好,品種要豐富;午餐最好在11: 00-13: 00吃。此時人體剩余能量較低,可以吃高能量高營養的食物。晚餐17: 00 19: 00最好,種類繁多,支持八分飽。
下面簡單介紹壹下飲食。
糖尿病人的飲食原則是合理搭配,保證營養全面充足,食物種類盡可能多樣化,以谷類為主,多吃新鮮蔬菜、水果和土豆,多吃牛奶、豆類及其制品,適量吃魚、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉、肉油、油炸、油炸食品。
如果能堅持這樣做,再配合運動,按時按量服藥或服用胰島素,就能很好地控制血糖,避免並發癥。
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