護理倫理學案例分析_護理倫理學經典案例分析
護理倫理案例文章1
患者李，男，40歲，因肝癌轉移在家接受壹般治療。由於病人疼痛難忍，多次懇求妻子王幫他結束生命。夫妻倆平日感情深厚，王不忍心丈夫在晚年再受這些苦，於是王給了丈夫眼淚。服用農藥後，丈夫很快去世。事後，李的弟弟將王告上法庭，結果王被判處有期徒刑3年。
試從倫理和法律兩個角度分析王的行為。
患者在癌癥晚期疼痛難忍的情況下，要求妻子結束自己的生命，確實很尷尬，但妻子對醫學和法律的無知，讓患者本已痛苦的身心備受煎熬。
雖然目前沒有關於安樂死的法律，但安樂死是否道德仍然是人們密切關註的領域。尋求安樂死的患者需要滿足以下條件:患者處於難以忍受的痛苦之中，患有絕癥，有擺脫的真誠願望，並有家屬的同意。這種情況下，家屬之間沒有達成壹致，死亡方式不舒服，患者很痛苦，違反了法律。
總的來說，法律和道德是壹致的，道德是法律的基礎和依據，法律為道德提供保護，但有時又不壹致。在這種情況下，病人的妻子本質上是在幫助丈夫；忍受精神痛苦幫助丈夫死去，在道德上是值得人們同情的。但在法律上，她考慮不周，與法律相抵觸，未能提前解決可能出現的糾紛，因此受到法律的懲罰。這是醫學上沒有處理好法律與道德關系的苦果，也是後人應該吸取的教訓。
護理倫理案例2
壹位腦出血患者在某醫院急診科接受開顱手術，術後連夜送重癥監護室。重癥監護室護士劉，精心護理病人，隨時監測生命體征，應對病情的壹切變化，目標是提高搶救成功率。第二天淩晨4點，護士發現患者突然氣短高達32次/分，脈搏快而弱，血壓低至60/40Hg，雙側瞳孔不等大。她有顱內出血的預感，同時迅速向值班醫生匯報，打開呼吸機，為第二次手術做好壹切準備。所以第二次開顱手術及時順利，確認了患者腦部再次出現動脈破裂出血。由於早期發現和醫護人員的密切合作，手術成功，病人得救了。請對劉護士的行為進行道德評價。
1.劉護士在ICU的行為:第壹，符合動機與效果的統壹。她不僅有良好的治療病人的動機，而且在行動後產生良好的結果。
2.其次，符合目的和手段的統壹。劉護士不僅有搶救的目的，還采取迅速向值班醫生匯報、打開呼吸機等措施，為第二次手術做好壹切準備。
3.第三，由於發現早，醫護配合密切，符合醫護關系倫理。平等合作？所以第二次開顱手術成功，病人得救了。
護理倫理案例3
孩子王，男，3歲。因為誤服5ml爐甘石洗液，去醫院急診。急診醫生準備用25%硫酸鎂20ml導瀉，卻錯把口服當成了靜脈註射。治療護士拿到處方，心想:？25%硫酸鎂可以靜脈註射嗎？我似乎不能，但我不確定。？再想想:？反正是醫囑，護士有義務執行。？於是給孩子靜脈註射了20毫升25%的硫酸鎂，導致孩子因高鎂血癥導致呼吸麻痹而死亡。
治療護士雖對醫囑有所懷疑，但未能按照查對制度的相關要求明確詢問醫生，而是機械錯誤地執行醫囑，最終導致孩子死亡。1號案的治療護士之所以錯註射了兩個病人的藥物，也是因為他們沒有遵守規則？三張支票七雙？應…的要求做這件事。護理工作中的謹慎有時會達到微不足道的程度。每壹個病人，每壹張醫囑，每壹份復印件，每壹次交接，每壹種藥物，每壹件器械，甚至每壹次手術，都要求認真核對，驗證無誤，確保無菌。對細節的繁瑣要求可能會讓護士感到枯燥，但對於患者來說，任何壹個微小的失誤都可能導致健康受損甚至生命損失。
護理倫理案例4
壹名5歲女童因腎炎繼發腎功能衰竭住院三年。她壹直在做腎透析，等待腎移植。經過醫生和孩子父母的討論，家庭成員同意進行活體腎移植。經檢查，其母親因組織類型不符，弟弟不適合，父親人到中年，組織類型符合，被排除。醫生和他父親商量做捐獻者，但他父親經過壹番思考後決定不做捐獻者，懇求醫生告訴家人，他不適合做捐獻者，因為怕家人指責他對女兒沒有感情。盡管醫生不滿意，他還是照父親的意思做了。請對上述案例中醫生的行為進行倫理分析，分析父親的行為是否符合道義論和效力論的要求。
在孩子父親的要求下，醫生問孩子家裏其他人？撒謊？維護孩子家庭的和諧無可厚非。然而，醫生這樣做違背了作為醫生誠實的美德。醫生不介入患兒家庭內部事務，讓家屬自己商量決定，比較合適；2.根據道義論的要求，父親有責任贍養子女。當女兒有生命危險時，父親不願捐腎，在道德上是有瑕疵的，會影響家庭的和諧，在社會上受到譴責，在個人良心上是壹種遺憾；從有效性理論的要求分析，孩子們的生活質量已經很低了。移植能不能成功或者即使成功，生活質量如何？而且孩子的父親處於中年事業的年紀，有責任再養壹個孩子。萬壹移植後出現並發癥，會影響事業和整個家庭。所以，考慮到移植的成本/效果，孩子父親不捐獻器官是可以理解的。所以，只有孩子的父親和整個家庭來權衡，才能決定是否讓父親捐腎。
護理倫理案例5
患者李，男，46歲，生殖器外傷。泌尿外科手術後，由於局部感染和缺血，部分組織壞死結痂。雖然在醫生使用抗生素並多次換藥後感染得到控制，但當地情況並未好轉。他決定為患者進行第二次手術，切除壞死組織，患者面臨巨大的身體痛苦和心理打擊。病房護士長與醫生協商，要求造口傷口護士會診。醫生對會診不抱任何希望，因為他對造口傷口護士的工作不太了解。造口傷口的護士在仔細檢查了患者的傷口並仔細分析了情況後，決定采用醫用清創術去除黑痂，推遲了第二次手術的安排，並獲得了醫生的支持。造口傷口護士積極負責，多次為患者換藥，調整藥物治療方案，精心護理。當壞死和結痂逐漸清除，新鮮組織長勢良好，病人的傷口逐漸愈合時，病人就免受了二次手術的打擊。醫生充分肯定和認可造口傷口護士的創新工作，並闡述了專科護士的倫理要求。
專科護士的倫理要求:1。熱愛護理，樂於奉獻。造口傷口護士樹立了熱愛護理、樂於奉獻的理念。在決定為患者進行第二次手術後，病房護士長與醫生協商，請造口傷口護士會診，清創壞死組織去除黑痂，調整用藥治療方案，精心護理。當壞死的痂逐漸清除，新鮮的組織長勢良好，患者的傷口逐漸愈合，患者就免去了二次手術的打擊，贏得了患者的信任和醫生的認可，就顯示出了自身的價值。2.樂於教學，紮根臨床。專科護士應具有較強的臨床觀察、評估和治療能力，專業理論基礎和專科操作技能。造口傷口的護士在仔細檢查了病人的傷口，仔細分析了情況後，決定采用醫用清創術清除黑痂，並在獲得醫生支持前推遲第二次手術的安排。3.勤於研究，促進學科發展。在這種情況下，造口傷口護士勤奮學習，積極開展護理科研，不斷更新、拓寬和提高專科護士的知識和技能，促進了護理學科的發展。
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