壓瘡有哪些階段?每個時期有什麽特點?怎麽關心?
壓瘡是壹種非常常見的臨床並發癥。如果人長時間在床上睡覺而不調整姿勢,就會出現這種情況,這也是醫療工作中的壹大難題。壹般來說,壓瘡是指機體局部組織持續受壓,血液循環障礙,組織營養缺乏,局部組織因失去正常功能而發生變性、潰爛、壞死。
壓瘡壹般分為三個階段,即瘀血紅潤期、炎癥浸潤期和潰瘍期。那麽,如何護理這三個階段的患者呢?我們不妨簡單解釋壹下:
首先是血瘀紅潤期,這期間要及時排除病因,積極采取各種措施。防止局部壓力持續,增加圈數,避免摩擦、潮濕等刺激。保持局部清潔幹燥,促進局部血液循環,改善全身營養狀況。
然後就是炎癥浸潤期,這期間要盡量保護皮膚,避免感染。除繼續加強上述措施外,未破裂的小水泡可用無菌紗布包裹,以減少摩擦,防止感染,促進其自吸收;先對局部皮膚進行消毒,然後用無菌註射器將水皰內的液體抽出(不能切掉表皮),表面塗上消毒劑,用無菌敷料包裹。如果水皰已經破裂,應對傷口表面及其周圍的皮膚進行消毒,然後用無菌敷料包紮。
最後是潰瘍期,在此期間要解除壓迫,清洗傷口,清除腐敗,促進其愈合。同時要根據傷口的情況和手術換藥方法來處理傷口。用生理鹽水、3%雙氧水等溶液沖洗傷口,去除壞死組織,然後應用抗生素(根據細菌培養和藥敏試驗結果選擇),用無菌敷料包紮。
當然,除了上面說的三段式護理方法,還可以輔以物理療法,如紅外燈照射、雞蛋內膜覆蓋、糖覆蓋、局部氧療等。這些物理療法對治療壓瘡也非常有效。