裝中藥需要註意什麽？如何將它們按順序排列？

藥品零售企業GSP認證檢驗項目(7707、7708)規定:“中藥飲片裝車前應進行質量復驗，不得跨鬥或跨鬥，防止混裝。飲片打架前，要寫正確的名字。”因此，中藥片劑的裝桶必須標準化。壹、中藥飲片裝桶的基本原理1。裝桶前，中藥飲片必須符合國家藥品標準的規定，未經加工或加工不合格的不得裝桶。《藥品管理法》第十條規定:“中藥飲片必須按照國家藥品標準炮制；國家藥品標準沒有規定的，必須按照省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門制定的炮制規範炮制。”中藥飲片裝車前質量審查應包括以下內容:(1)包裝符合藥用要求，無汙染；(2)制造商的名稱和詳細地址:郵政編碼、電話或傳真號碼和網址；(3)應有質量合格標誌，並由檢驗員簽字蓋章。(4)產品名稱、炮制規範符合國家藥品標準的炮制要求，專有名稱、專有讀音與飲片真實材料壹致，註明產地。(5)中藥飲片應無質量變異、雜質和異物；(6)應標明生產批號和生產日期；(七)實行批準文號管理的中藥飲片，應當在包裝上標註批準文號(無批準文號管理的除外)；(8)中藥飲片應當標註凈重，計量單位應當符合法定標準，如千克、克等。2.堅持“三查三雙”原則，對號入座。也就是說，藥品檢驗桶上所寫的藥品名稱應與飲片包裝合格證的名稱壹致，藥品檢驗桶中剩余的飲片品種應與飲片包裝中的壹致，藥品檢驗桶和飲片包裝中加工的片劑規格應壹致。絕對不能有交叉打架或者借勢。特別是中藥名稱相差壹字，或者同壹事物名稱不同，異物同名的情況很多，炮制品也不例外。比如炒黨參蜜黨參，同壹種東西不同的加工方法決定了它不同的功能選擇。3.堅持“先進先出，先產先出”的原則。裝桶前應將桶內剩余飲片倒出，清理桶內灰塵和死角，並對飲片進行篩選；新件放進桶裏後，把原來剩下的件放在面上，以推陳出新，保證質量。4.要有裝飲片桶的空間。壹般的件(件、段、塊、絲)與桶面之間要有2 cm左右的空隙。小籽類藥材，如土茯苓、紫蘇、白芥子等，應預留3 ~ 4 cm的空間，以免調配過程中推拉水桶過猛造成飲片溢出，造成跨桶、混藥事故等不良後果。二。中藥飲片裝桶註意事項中藥飲片裝桶壹方面要合理分類布局，使調劑配方更加方便快捷，另壹方面要適應各類中藥飲片的安全存放，有利於“六防”措施的落實。因此，應根據藥材及其炮制品的不同質地和性質，選擇不同的容器和方法。1.富含油、糖、粘液汁的藥材不宜放入桶中，宜放入瓷罐、陶罐、糖瓷罐(桶)中並加蓋，如桂圓、柏子仁、桑椹、枸杞子、款冬蜜、紫菀蜜、熟地黃、黃精等。，以避免因浸水和糖化而變質。如有必要，在濕熱季節可存放在2 ~ 10℃的冷凍室中。2.切片的名貴中藥材不宜用桶包裝，應密封保存在適當的容器中，如西洋參(薄片)、人參(薄片)、冬蟲夏草(提純)、藏紅花等。，以免幹燥失水或因吸濕而變色發黴。3.吸濕性強的，如天竺黃、含鹽易風化結霜的全蠍，有揮發性香味的，如冰片等，不宜裝桶，應用容器蓋好保存。4.外用藥不得與內服藥放在同壹個桶內，應集中陳列，壹般放在藥櫃的下冷背或另壹個容器內。如硫磺、黃丹、鉛粉、銅綠、硫酸等。5.在裝入中藥飲片桶之前，必須將桶和容器清洗幹凈，尤其是裝有蜜炙片的容器。粘附在內部的物質必須徹底清潔、擦拭和幹燥，然後充電，以避免汙染和害蟲的滋生。含糖量高、蜜炙的飲片需要用桶包裝的，要用金屬或塑料盒包裝，與木制藥桶隔離，並加蓋。三、中藥飲片裝桶分類1、中藥飲片調劑櫃中藥飲片調劑櫃壹般采用木質材料或與木材性質相近的高密度板制成。藥櫃和藥桶的數量根據藥店(藥店)的經營規模和地區藥品品種數量及規定確定。中藥飲片常規調劑櫃應符合以下要求:①藥櫃、藥桶的材質應采用無毒無汙染的木材和油漆。②密封、防塵、防蟲、防鼠。每組藥櫃上下左右全封閉，出藥鬥可自由拉動，其他部位不能有縫隙；每個料鬥都是獨立的，周邊都是密封的，以防老鼠。(3)每只藥桶裝有兩種以上(含兩種)的飲片，應有壹個盒子，以便於清洗、維修、盤點。④藥櫃底部的藥桶距離地面壹般應大於15cm，在潮濕多雨的南方和遠離城市的偏遠地區也可以高壹些。⑤有毒中藥不能桶裝(炮制品除外)，但應設專櫃。要求是:結構牢固，管理雙鎖，由專門從事it的業務員和具有中藥師以上技術職稱的人員負責管理，包括檢驗和銷售全過程。⑥您的精品中藥材除了專櫃必備的樣品外，還要進行專櫃加鎖管理，實行雙簽雙發程序，避免差錯和經濟損失。如進口西洋參、燕窩、藏紅花、麝香、冬蟲夏草、鹿茸、熊膽等。2.中藥分類。由於用戶的目的不同，即為了達到便於教學或臨床應用、化學研究、快速檢索等不同目的，采用了不同的分類方法。壹般有以下幾種:①按中藥材的聲母分類整理。比如《中國藥典》壹部2000年版、《中藥大辭典》都采用這種分類。它的優點是將所有的中藥名稱(包括中成藥)都納入了用筆索引表，方便查閱。(2)自然分類法分類是指根據原生藥的原植物在自然界中的位置進行門、綱、科、屬、種的分類方法。該方法有助於了解藥用植物或動物在自然界中的位置、形態特征和親緣關系，也有助於在同科同屬的研究中尋找化學成分相似的新藥源。但是礦物藥分類不方便。(3)按藥用部位分類，即根據植物藥材藥用部位的不同，可分為根及根莖、莖及樹、皮、葉、花、種子及果實、全草。該方法壹般用於中藥鑒定、炮制學、藥理學等。其優點是便於掌握植物藥的形態特征，有利於相似藥物特征的比較。(4)根據藥物的化學成分，即根據藥物所含的有效成分或主要成分。如碳和水的化合物、有機酸、酚類、揮發油、樹脂、苷類、生物堿等。⑤根據中藥的功效，是在中醫基礎理論的指導下，將藥物按功效分類的方法，可分為解表藥、清熱藥、瀉下藥、祛風濕藥、芳香化濕藥、利水藥、溫裏藥、理氣藥、消食藥、驅蟲藥、止血藥、活血藥、化痰藥、止咳藥、安神藥。以上分類方法的選擇源於不同的目的。中藥飲片直接為醫生處方和患者治療提供服務。因此，中藥飲片的裝載只能采用“功效分類”的方法。這樣在處方中配制藥效相近的藥物會更加方便快捷。為實現中藥飲片裝桶的科學性、合理性和適用性，藥店在制定裝桶分類方案時，不僅要根據當地常規用藥習慣確定的品種和產品規格來制作調劑桶，還要充分考慮以下因素:①中藥飲片用途(功效)分類應結合處方常規配伍。即要求在裝桶時保持藥物的用途和療效接近。有很多中藥常被稱為“姊妹藥”，如四君子湯(黨參、白術、茯苓、甘草)和四物湯(當歸、熟地黃、白芍、川芎)，但我們不能太牽強，顧此失彼。如麻黃湯中含有麻黃、杏仁、桂枝、甘草。方中麻黃主要用於解表，蜜炙麻黃是止咳平喘的重要藥物。杏仁是止咳藥物，要搭配常用的止咳、化痰、平喘藥物。桂枝不僅有助於解表，還具有通陽化氣的作用。烏拉爾甘草也是用蜂蜜炮制的，功效差別很大。因此，在分類布局中，了解中藥飲片的主導作用更為重要。常見絡腮胡的配伍品種有:黨參-白術何首烏-女貞子蒼耳子-黨參厚樸-制川烏配黃芪-制草烏-阿莎麗山藥-茯苓三棱-羌活-獨活-益智仁-元胡-巴戟天-木瓜-白芍-葛根紅花-升麻丹皮-山豆根、天冬、麥冬、乳香上表所列的品種，往往被中醫稱為“姊妹”藥，也就是說它們在組合中往往是配伍的，因此，在桶的布局上，這些常用的飲片要盡量靠近桶放置，以便於混合和稱量。有些加工規格單壹的飲片可以放在壹個桶裏，如三棱、莪術，用醋切片。也就是說壹個藥桶可以分內外。由於各地醫生用藥習慣存在壹定差異，上表所列品種僅供參考，應因地制宜。(2)如果同壹種藥材炮制方法不同(即同壹種藥材炮制方法不同，如白術、白術、炒白術)或名稱、功效相近的藥材，應盡量拼在壹起或相近，以便調配。如下表所示:白術-白術-白芍-酒白芍-清燉木香-幹姜-麩炒山藥-炮制木通-炮制附子-炮制薏苡仁-炒薏苡仁-酒炒梔子-酒炒枳殼-酒炒大黃-酒炒枳實-酒炒當歸-焦貝母其中，有的功效完全不同，有的功效相似常見的品種有:紫蘇-菟絲子-地骨皮-刺五加皮-白術-龍膽草杏仁-珠母貝-珠母貝-石決明-紫莖澤蘭-秦皮阿莎麗-阿莎麗玫瑰-月季花。只對比壹些外觀容易混淆的中藥飲片，類似的情況很多，比如錯把法半夏當水桶用。④註意冷熱搭配的合理性。壹般根據營業廳的面積和中西成藥的品種規模來確定調劑櫃的擺放。沒有壹定的約束。有的櫃子擺放成“壹”字形，正面朝外，還有“凹”形或“D”形等不同形狀。總之，在分類裝載原則的前提下，必須充分考慮配藥的便利性。有的藥櫃設計有高達2米甚至更高的裝載桶，操作極其不便，往往壹次服用壹劑。這會給掌櫃和客戶都帶來麻煩。所以藥箱的設計不要太高，常用中藥飲片的桶要從胸前到額頭再往下到腰部，背寒、重量輕的品種放在上部；氣泡輕的放在底桶，重量重的礦物藥放在底桶。外用藥品應單獨存放在遠程大水桶中；蜂蜜烤片，如果裝在桶裏，應該蓋在另壹個容器裏，或者陳列在另壹個容器裏。四、中藥飲片裝載的統壹性由於中藥品種復雜，歷史上中藥的臨床應用具有很強的地域性。同壹地區甚至市內不同地方、醫療單位的中醫，都有“溫心派”、“新良派”之說，代表了用藥治病的傾向，不存在派系之爭。所以藥店經營的中藥飲片質量規定也不盡相同。筆者認為，中藥飲片的分類應在國家藥品管理法律法規和藥品標準的原則下相對統壹。1.按療效分類裝桶，內外用藥分開存放，特殊藥品特殊管理，有利於醫生用藥安全，有利於掌櫃操作，有利於顧客用藥。2、中藥飲片名稱的統壹，即藥桶內外標註的中藥名稱必須書寫正字，嚴格按照《中國藥典》和國家有關藥品標準的規定。切制的飲片名稱為黨參片，應寫成“黨參”，炮制的飲片應冠以炮制方法。比如當地炒的黨參要寫成“黨參”，蜜炒的黨參要寫成“黨參蜜”。杜絕櫃臺上的別名和錯別字。3、統壹形象藥品零售連鎖企業的附屬網點、中藥材經營範圍，應當將布局桶分類、名稱規範化的文字作為企業統壹形象的標誌之壹。這樣零售店之間的人員調動就不會有操作上的障礙。雖然同壹城市的零售企業在中藥飲片品種、規格上存在壹定差異，但分類管理的基本格局和中藥飲片名稱的使用應基本統壹。