中醫如何辨證治療冠心病?
1.心脈梗阻型:常見胸部刺痛或隱痛、絞痛,間歇性固定,勞累時加重,舌質紫暗。治療應活血通絡。處方可用血府逐瘀湯加減,中成藥可用血府逐瘀口服液、通心絡膠囊、淩星顆粒、活血通脈膠囊。
2.氣滯痰阻型:常見胸悶憋氣疼痛,或疼痛導致肩背、氣短氣短,情緒激動時明顯。四肢沈重,體胖,痰多,舌苔渾濁。治療上註重理氣化痰。處方可用瓜蔞蔥白半夏湯加減,中成藥可用冠心丹參滴丸、麝香保心丸、復方丹參滴丸。
3.陽虛寒凝型:胸痛、重冷痛、胸悶、氣短、心悸、喘重、不能平臥、面色蒼白、四肢冰冷、心悸出汗、畏寒、唇淡或青紫、舌淡或紫、舌苔白。治療要註意通陽散結、行氣化痰、祛瘀散結。方劑可用瓜蔞蔥白桂枝湯、保元湯加減,中成藥可用冠心蘇合香丸、霍昕丸、日本救心丸、心痛口服液。
4.氣虛血瘀型:常見胸部刺痛或隱痛,呈間歇性,勞累時加重,心悸氣短,倦怠懶動,舌質紫暗。治療上註重益氣活血。處方藥可以是血府逐瘀湯、生脈散,中成藥可以是通心絡膠囊、芪參益氣滴丸、參芍片。
5.心腎兩虛型:以胸悶隱痛多見,癥狀時斷時續,重則乏力、心悸、氣短、心煩失眠、腰酸膝軟、耳鳴頭暈、舌紅或有紫斑。在治療中應註意溝通心腎,通陽散結。處方選用保元湯、桃紅四物湯,中成藥可選用補心氣口服液、滋心飲膠囊、舒心口服液。
此外,患者還需要註意情緒的調節,保證時刻保持愉快的心情。