便秘患者壹定要做腸鏡嗎？

便秘讓人壹提到腸鏡就發抖。事實上，患者就醫後，醫生可以根據妳的秘史、程度、便秘性質、大便的顏色、形狀、伴隨癥狀等來判斷和分析便秘的原因，進而考慮是否有必要做這項檢查。探究原因:不良的生活習慣，進食量少或食物過細，缺乏纖維。喝水太少或者吃太多辛辣食物，喝太多酒。運動量過少或久坐不動。正常的排便習慣太少或者太忽視“出”的規律性。原因線索二:消化道本身由結腸狹窄、腸道腫瘤、腸套疊扭轉、吻合口狹窄、寄生蟲病、炎癥生長、粘連、性病肉芽腫等引起。結腸神經肌肉疾病:先天性巨結腸、結腸無力、假性腸梗阻、憩室病、腸易激綜合征、腸結核等。肛門直腸病變:肛周病變如痔瘡、肛竇炎、肛周膿腫、肛裂、脫肛、直腸內腸套疊、內括約肌失弛緩癥、盆底痙攣、會陰下降、恥骨直腸肌肥大等。病因線索三:全身性疾病引起內分泌代謝疾病:如低鉀血癥、高鈣血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病、尿崩癥脫水、垂體功能減退、神經母細胞瘤、鉛中毒、卟啉癥等。長期慢性消耗性疾病引起的消瘦、營養不良、慢性肺氣腫、膈肌麻痹引起膈肌衰竭；肥胖、懷孕、長期臥床、巨大腹內腫瘤、腹水等引起的腹肌衰竭；女性多產、產傷、手術傷導致盆底肌衰竭；並且腸道平滑肌收縮無力，導致弛緩性便秘。神經系統疾病:如帕金森病、腦腫瘤、腦血管障礙、腦炎等中樞神經系統疾病、馬尾神經病變、脊柱結核、多發性硬化、脊髓炎等脊髓腫瘤或損傷；腰骶神經損傷或缺失:盆腔神經切除、多發性神經根炎等周圍神經損傷可引起感覺沖動傳入障礙，即排便反射弧受阻，出現便秘。精神因素和精神疾病:精神緊張可使肛門擡高，這種擡高是通過括約肌反射活動增強的，長期的不良情緒或精神壓力過大導致肛門括約肌失弛緩，從而引起功能性便秘。精神抑郁、人格焦慮、疑病癥、癔癥、神經性厭食癥、神經病等。使植物神經系統失去平衡，交感神經興奮性增加，抑制腸道運動和分泌，阻礙排便反射，產生便秘。腹內疾病:腸外壓迫性梗阻，如卵巢囊腫、子宮肌瘤、腹內腫瘤、盆底疝、腹水等。壓迫腸道和腹部炎癥，如闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎和腹膜炎；內臟痛性疾病，如膽結石、腎結石、內臟下垂等。，可通過反射抑制腸道運動引起便秘。原因及線索探究四種藥物:長期服用瀉藥、瀉藥使排便閾值升高，腸道失去自行判斷排便的功能，導致排便有意識抑制，麻醉、麻藥輔助放松肌肉。醫源性原因:腸蠕動引起的便秘，常用的可待因、抗抑郁藥、抗驚厥藥、鐵劑、抗膽堿能藥引起的腸平滑肌功能異常引起的便秘，此外還有止痛藥、制酸劑、硫酸鋇、鉍、利尿劑、降壓藥、單胺氧化酶、神經節阻滯劑、化學中毒的神經毒性化療藥物(包括砷、鉛、汞)等。住院期間，臥床和臥床不起，由於臥床排便所需的腹壓增加，容易造成排便困難。此外，還有各種原因引起的便秘，如女性、老年人、特殊生理條件的兒童等。如果經過醫生的調查，逐壹找出便秘的原因，就可以考慮是否需要腸鏡檢查了。