民間偏方:中醫常識的制作方法與病毒性肝炎的中醫治療經驗
為了克服這壹難題，作者經過30多年的臨床實踐，精心探索，潛心研究，總結出壹套較為完善的理論體系，並有獨特的經驗，擬定了治療乙肝的方劑——陳石乙肝靈膠囊。
根據作者多年的臨床經驗和癥狀分析，認為乙型肝炎屬於中醫肝郁、脅痛、黃疸、溫病、積滯的範疇。主要臨床表現為乏力、食欲不振、惡心、腹脹、脅痛、黃疸等癥狀。病毒性肝炎的病因應以“毒”、“瘀”為基本病機，以感染為途徑。病毒性肝炎的病因病機壹般看起來是濕熱疫毒之邪壓制脾胃，中焦停滯，濕郁火盛，津液消耗，導致肝腎陰虛。所以病理基礎是肝脾腎陰陽失調，邪氣郁結，濕熱瘀阻，氣滯血瘀。
治療原則是解毒、行氣化瘀，結合病情演變辨證施治，與提高機體免疫功能、抑制病毒、改善肝臟血液循環、抗肝纖維化、促進肝細胞修復相結合。治療方法為養肝、柔肝、疏肝、理氣化瘀、扶正、清熱、利濕、解毒。
方劑:自擬經典方劑“陳氏乙肝靈膠囊”治療病毒性肝炎療效顯著，可使臨床癥狀及陽性反應逐漸消失，達到康復的目的。是中醫治療乙肝病毒的良藥，給人類帶來了良好的社會效益和經濟效益。
肝臟的生理功能
俗話說，東方之風生木，木生酸，酸生肝，象征時令之春，陽氣開始響應，順應生命之勢；生於春，五行中，木味酸，人抓之，生於肝。肝主升發，肝有調節血容量的功能，其經脈通上，絡於腦。當肝臟功能正常時，它就像春天的樹木壹樣舒適而充滿活力。肝體為陰而用陽，“體”壹般指實體或物質，“用”指功能和作用。肝為藏血之臟，血為陰，故肝體為陰。肝主疏泄，內火為臟風木，易動，耐火。肝還負責筋的活動、這些功能和病理狀態。從陰陽的角度來看，是陽趨向動熱，所以肝有體陰，用陽。肝只是臟，肝是快樂舒適的，就是恨郁忌動。所謂肝的剛臟，主要反映的是肝氣。當肝臟受精神影響時，容易使人急躁易怒。這叫肝氣過盛。反之，如果肝氣不足，就會使人膽戰心驚。肝膽既表裏，肝的剛臟功能往往需要膽的配合才能體現出來。唐榮川說:肝藏血，血生於心，降胞為血海。全身所有的血液總是被視為混沌的治療，全身的血液會安然無恙，不受幹擾。肝經主其部，故肝主藏血。肝是藏血的臟部，也主風木，膽發火，與肝相通。已知肝膽二經有血有火，血由心火變化而生，火由太陽而明。人的精氣氣血平和，但是生氣，因為肝不郁，膽火不過盛，所以必須先調血，尤其是血，血通暢了。如果是致病的，血液會燃燒凝固。所以血液循環不是停滯的，休眠的人靠的是肝膽氣血的平和。如果把木滯定為火，則氣血不和，火怒，則血橫:嘔血、鼻衄、便血、溺水。唐榮川說:肝有郁火，胸脅刺痛，說明血熱可使肝膽不和。結合上述肝臟的主要功能:
(1)瀉氣:瀉氣即疏泄，是指肝臟具有疏泄氣機的功能。古人用木氣沖暢的形象來描述肝的正常功能。所以，下法代表的是肝臟柔軟舒適的生理狀態，即不抑郁也不興奮。肝的瀉下功能主要與人體氣機的通暢有關，氣機的通暢是指氣的運動和變化，與人體臟腑的功能活動有關。如果肝氣不散，氣機不調，就會引起情緒的異常變化。抑郁或多動癥狀，反過來精神障礙也會引起肝氣郁結，氣機失調。因此，肝臟喜歡伸出手，討厭沮喪和憤怒。
②疏肝解氣不僅能理氣，還能輔助脾胃氣機升降和膽汁分泌。肝氣不舒影響脾胃的消化和膽汁分泌，引起消化不良，肝氣侵胃會導致腹脹、惡食。正常的肝臟排水也有疏通三焦、疏通水道的作用。肝氣不暢，氣滯血瘀，經脈不利，津液不足，腹水。
③肝主藏血:肝具有藏血、調節血量的功能。比如肝血不足會引發各種疾病，肝血的運行也有賴於肝的理氣機的順暢調節。如果氣機失調，就會出現氣滯。
乙型肝炎的病因和發病機制
病毒性肝炎主要由病毒引起，以感染為途徑。從病因分析，也就剩下內因和外因了。外因多因感邪、瘟疫、飲食不當，內因多因正氣不足、情誌受傷，導致陰陽失調、氣機不暢。內外因互為因果，相互關聯，疾病的演變也更加復雜。
第壹，當邪惡攻擊時。
由於自然界氣候變化異常，有酷暑、濕霧、瘴氣、寒濕、環境惡劣、飲食不潔、疫病流行。人體感覺外邪由表及裏，或直入內，郁而不能止，困於中焦，脾胃運化失調，導致肝衰竭，氣機不暢，升降失調，膽汁外溢，外侵肌膚，感染。
二、飲食疲勞造成的傷害:
脾胃虛寒或正氣不足，病後過度疲勞或脾陽受損，津液運化運用喪失，後天生化源不足，飲食過度，異常饑餓或飲酒過度或貪食肥甘，脾胃受損，健康受損，代謝無力，氣滯熱滯，肝膽熏蒸，導致肝血不足肝陰或肝氣虧損。
第三，疫情
溫病是壹種病，不是風、寒、暑、濕，而是壹種天地之氣不同的感覺；“戾氣”的傳播途徑是空氣和接觸通過口鼻進入。
四、肝氣郁結:
肝為將軍之官，主要負責泄氣，喜旺，惡郁。如果心情抑郁，或者生氣傷肝，就會導致氣滯、火郁、肝火亢盛、膽火亢盛、肝火炎、陽邪亢盛，擾亂神經。火熱之邪最容易迫使津液外泄，排除陰液，導致經絡失養，肝風內動。氣為血之帥，血為氣之母，氣隨血動，氣滯血瘀。肝不達則氣久郁，或重則脅肋受損，導致氣血運行不暢，瘀血阻滯，脅肋不通，出現脅肋疼痛，腹脹腹水。
對病毒性肝炎診斷和治療的認識
病毒性肝炎的病因應以“毒”、“瘀”為基本病機。
中醫認為急性肝炎多為黃疸，黃疸多為濕熱所致。甲肝是熱多於濕，而乙肝比甲肝病程長，病情纏綿難愈，所以濕是熱多於濕。但是急性肝炎是會傳染的，所以不是壹般的濕熱所能解釋的，而是壹種天地不同氣的感覺。因此，我們必須用流行病毒的概念來理解和揭示急性肝炎的本質，即急性肝炎的病因；當毒邪為主，多為濕熱，所以濕熱邪是急性肝炎的基本病因。濕熱疫毒侵及中焦，氣血凝滯，表現為黃疸、脅痛、肝腫大。肝炎急性期後，濕熱證雖消退，但疫毒致病因素仍揮之不去，未根除，氣機仍不暢，血液循環仍受阻，血瘀久存，氣血虧虛，肝失疏泄，成為慢性肝炎。慢性肝炎為遷延性肝炎，逐漸演變為積聚、腫脹、肝郁、肝絕、肝癌等。
致病毒素熏蒸可引起昏迷。
病毒性肝炎的病機轉化
壹般來說，濕熱疫毒的致病因素壓制脾胃，中焦郁結，濕郁化火，耗傷陰道內液，導致肝腎陰虛，所以病理基礎是肝、脾、腎三臟失調，邪氣郁結，濕熱困陰，氣滯血瘀。慢性肝炎病毒攜帶者處於病毒持續感染狀態，多因正氣不足、肝陰不足，加上疫毒侵襲、氣血消耗，導致脾腎陽虛、肝陽不足、疫毒伏邪。所以肝病有虛有實。虛證多見，如肝血不足、肝陰不足、肝陽不足，而氣火過盛，或濕熱邪擾，則為實質虛、實質實的癥狀。
對於病毒性肝炎的治療，筆者認為肝炎的病因是“毒為本”，“血瘀”是基本病機，所以其治療自然以解毒、活血化瘀為基本治法，並結合疾病的演變和辨證主癥來治療。在臨床上與提高免疫功能、增強免疫能力、抑制病毒、改善肝臟血液循環、抗肝纖維化、促進肝細胞修復、改善肝功能相結合，最終達到提高免疫功能、清除病毒的目的。簡而言之，中醫根據肝臟的功能和性質以及流行性病毒入侵的發病機制來治療乙肝。其治療原則主要是養肝、柔肝、疏肝、理氣化瘀、扶正、清熱、利尿、解毒。
基於對疾病和患者狀況的全面分析的診斷和治療
壹、流行性病毒入侵:
癥狀:疫邪熏蒸肌膚，四肢乏力，胸脅脹滿，默默不想吃口苦，咽幹，頭暈，脈細，苔淡。
治法:頭大提原邪熱。
藥方:大元飲
食譜:山楂片、草果，透原邪熱；黃芩、知母清熱上焦；柴胡解少陽，透少陽，清熱；白芍、甘草止痛、柔肝；蒲川消除腫脹和豐滿。
二、耐濕熱:
癥狀:胸脅脹滿，惡油，身目黃，色艷，口粘口苦，小便黃，舌苔黃膩，脈數。
方劑:龍膽瀉肝湯、茵陳蒿湯。
治法:清熱利濕。
方傑，膽草瀉肝膽濕熱為王；梔子、黃芩為清熱燥濕之臣:木通、車前草、澤熙，浸潤濕熱；生地、當歸、柴胡同煮，養血疏肝；甘草調和諸藥；茵陳利尿變黃。
三、肝郁脾虛:
癥狀:胸脅脹痛，胸悶，腹脹，精神抑郁，食欲下降，口淡，乏力，大便溏薄，舌苔薄，脈沈。
治法:疏肝理氣健脾
處方:逍遙湯
方傑:柴胡疏肝解郁:白芍、甘草止痛柔肝；當歸補血；白術、茯苓健脾利濕；布和解表透肌。
四、肝腎陰虛:
癥狀:脅肋隱痛，乏力加重，腰脅酸痛無力，頭暈目眩，眼幹咽幹，失眠多夢，心煩發熱，形體消瘦，牙齦出血，舌紅津液少，脈弱。
治療:滋補肝腎。
處方:壹貫煎
解決方法:枸杞滋補肝腎；沙參、麥冬、當歸滋陰柔肝；川楝子疏肝理氣止痛。
五、肝脾腎陽虛:
癥狀:胃寒喜溫，四肢不溫，神疲乏力，小腹冷痛，腰膝酸軟，食少便溏，下肢浮腫，陰囊濕冷或陽痿，舌淡有齒痕，苔胖側，脈細或遲白。
治法:養血散寒扶陽
方劑:溫肝湯、當歸四逆湯。
方傑:姜味溫心精散寒:當歸、白芍，養血滋補；桂枝入肝，行血促怒；附子溫腎助陽。
六、瘀血阻絡:
癥狀:面色晦暗，或有紅絲線，兩側刺痛，肝脾腫大，質地堅硬，或有蜘蛛痣，肝掌，舌暗或有瘀斑，脈細澀。
治療；祛瘀通絡
處方:旋覆花湯
方藥:茜草活血通絡；丹參活血化瘀；旋覆花疏肝解郁，理氣止痛:蔥白，溫經散結:花雙，趙廉，公英，地黃，清熱解毒，消腫；當歸白芍補血養肝扶正。
內容摘要:作者經過30多年的臨床實踐，精心探索，潛心研究，總結出治療乙型肝炎的驗方——陳石乙肝靈膠囊，經驗獨特。
治療乙肝可以使臨床癥狀和陽性反應逐漸消失，達到康復的目的。是中醫根治乙肝病毒的良藥，給人類帶來了極好的社會效益和經濟效益。
副主任醫師:陳華
地址:河北省唐山市路南區燕京社區老中醫診所。
電話:0315—2220343家庭電話:0315—2565993
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