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得了白內障怎麽辦?

白內障的預防和治療

1.如何預防老年性白內障?

老年性白內障的病因至今尚不十分清楚。老年人平時保養眼睛尤為重要。很多老年人的眼睛依然晶瑩明亮,晶狀體的變化只是密度增大,核變硬,沒有片狀或塊狀混濁,視力也在正常範圍內。

預防措施可包括以下方面:

⑴適當增加營養:多吃水果、蔬菜等含維生素較多的食物,防止紫外線輻射。陽光強烈的時候,出門可以戴上防紫外線的太陽鏡,經常使用壹些有利於晶狀體代謝的眼藥水或口服藥物。糖尿病或其他內分泌代謝疾病患者應及時治療,盡早控制病情。

⑵平時愛護眼睛:讀書、寫字、看電視的時間要適當控制。每1-2小時到戶外休息壹下眼睛,不要在黑暗中看書。如果有遠視、近視或散光,應去醫院驗光或去正規的專業眼鏡店,佩戴合適的眼鏡,避免眼睛疲勞。不要隨便去地攤或者不正規的眼鏡店買壹副沒有適當驗光的眼鏡,對眼睛有傷害。

⑶生活要有規律:控制自己的情緒和脾氣,性格開朗,合理安排休息和運動。

⑷合理飲食:除了保證壹日三餐營養充足外,還要多吃富含維生素C、維生素E的食物,少吃油膩、鹹的食物,忌煙酒,避免暴飲暴食。

2.如何預防並發性白內障?

並發性白內障的預防在於積極治療白內障的原發原因。積極防治虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、青光眼、視網膜脫離等眼部疾病。壹旦患者並發白內障,除積極治療原發病外,還應定期檢查晶狀體和眼底,以便采取進壹步的治療措施。復雜性白內障的治療和手術難度大,比老年性白內障並發癥多,預後差,因此預防復雜性白內障的發生更為重要。

3.白內障的藥物治療有效嗎?

白內障的藥物治療尚無確切療效,目前國內外均處於探索和研究階段。有些早期白內障可能在服藥後發展速度減慢,視力略有改善,但這並不壹定是藥物治療的結果,因為白內障早期進展到成熟是壹個漫長的過程,可能在某個發展階段自然停止,不會嚴重影響視力。部分中期白內障患者用藥後視力和晶狀體混濁無改善。在接近成熟的白內障中,藥物治療就更不實際了。目前臨床常用的藥物有幾十種,包括滴眼液或口服中西藥,但都沒有確切的治療效果。

4.白內障導致失明可以不做手術嗎?

有些患者對白內障並不了解,即使患了白內障後失明,也不願意去做手術,以為自己年紀大了,治不好了,甚至誤以為白內障手術後會長回來,那為什麽還要受手術之苦呢?還有的患者壹只眼睛失明,但另壹只眼睛還有些視力,不想手術。眾所周知,白內障疾病會發展,過熟的白內障會引起很多並發癥。我們已經知道藥物治療白內障是無效的,唯壹能重見光明的方法是通過手術。如果白內障成熟後不及時手術,可能因白內障過熟而引起繼發性青光眼、葡萄膜炎等並發癥,患者可出現頭痛、眼痛、流淚、惡心、嘔吐等。此時如果再進行手術,效果會很差,有時甚至會失去手術恢復視力的機會。此外,白內障通常是雙眼相繼發生。壹只白內障成熟失明後,另壹只眼的視力在壹定時間內會因白內障混濁的發展而受到嚴重影響。因此,對於已經發育成熟,壹只眼失明,另壹只眼仍有少許視力的患者,應及時手術,否則雙眼失明後再進行手術,將極大影響患者的生活質量。同時也有可能因為隨著年齡的增長健康狀況不佳或者眼睛狀況的變化而失去手術的機會,造成終身遺憾。

5.白內障常見的手術方法有哪些?

⑴白內障囊內摘除:這種復明手術曾是白內障摘除最常用的方式。手術方法比較簡單,使用二氧化碳或氟利昂冷凝器或手術鑷即可將白內障和囊壹起取出。術後瞳孔區也是透明的,無後發性白內障發生。這種手術需要較大的手術切口,而且晶狀體娩出後,對眼內組織,尤其是玻璃體的影響很大。容易引起玻璃體脫出,瞳孔阻滯繼發青光眼,黃斑囊樣水腫,視網膜脫離。由於術中同時取出晶狀體囊,不能同時植入後房型人工晶狀體。

⑵白內障囊外摘除術:是現代白內障手術的常用方法,需要在手術顯微鏡下進行。切口比白內障囊內摘除術小,排出混濁的晶狀體核,吸出皮質,但留下晶狀體後囊。手術的基本程序分為三步:在角膜或鞏膜上做適當的切口,切開晶狀體前囊,排出晶狀體核,吸出晶狀體皮質。保留後囊,可同時植入後房型人工晶狀體,術後即刻恢復視功能。因此,白內障囊外摘除術已成為白內障的常規手術方法。

⑶白內障超聲乳化術是近年來國內外出現的壹種新型白內障手術。目前這種手術主要在國內相對先進的大中城市進行。使用超聲乳化儀,通過角膜或鞏膜上3-5 mm的切口,用超聲波將晶狀體核擠壓成乳糜狀,然後連同皮質壹起吸出。術後保留晶狀體後囊,或同時植入房型人工晶狀體。其優點是切口小,組織損傷小,前房好,手術時間短,視力恢復快,屈光狀態穩定,角膜散光小。缺點是操作復雜,困難,依賴機器,價格昂貴。操作不當會引起壹些並發癥,影響視力的恢復。高速超聲振蕩離角膜內皮、晶狀體後囊膜、虹膜非常近,掌握不好容易造成永久性眼內組織損傷和嚴重並發癥。

6.老年性白內障什麽時候手術比較好?

這個問題要根據患者的綜合情況來考慮,比如晶狀體混濁的程度、視力、患者的壹般情況、患者的工作性質對視力的要求等。以前老年性白內障要等到完全成熟,什麽也看不見,尤其是以前的冷凍白內障摘除(囊內摘除),是在晶狀體完全混濁後才進行手術的最佳時機。但是隨著科技的不斷進步,白內障手術有了質的飛躍。隨著眼科手術的發展,人工晶狀體的出現和手術技巧的不斷提高,現代的微囊外白內障摘除人工晶狀體植入術被采用。這個手術安全,成功率高。所以沒必要等到晶狀體完全混濁後再手術。壹般來說,當患者覺得工作生活有困難,閱讀不方便,視力在0.2以下,不能用鏡片矯正時,可以考慮手術。對於工作要求視力高或生活自理有困難的人(如電腦操作員、儀器修理工、司機等。),即使白內障未成熟,視力在0.4左右,也可以提前手術。

7.白內障手術有年齡限制嗎?

白內障手術是眼科手術中常見和多發的手術。隨著現代顯微外科技術的發展,手術方法、手術器械和顯微鏡的不斷改進,白內障手術的成功率大大提高,並發癥明顯減少。因此,白內障手術的適應癥和年齡限制大大放寬。先天性白內障出生後1-2個月可以手術。手術越早,對嬰幼兒視網膜和黃斑的功能發育越有利,術後必須進行弱視訓練。外傷性白內障壹般不受年齡限制。任何年齡組的外傷性白內障,如果影響視力,都可以考慮手術。老年性白內障和並發性白內障,即使是100歲以上的老年人,只要眼部條件和壹般情況允許,仍然可以接受白內障手術。

8.老年性白內障手術後需要註意什麽?

現代的白內障囊外摘除術非常精細,切口縫合也非常嚴密。如果妳能在手術後適當地護理,並發癥很少。術後應註意以下問題:

(1)患者不應用力眨眼,以免劇烈活動。咳嗽或嘔吐者應服用鎮咳或止吐藥。

⑵術後患者應仰臥,頭部盡量放松,避免頭部過分活動,呼吸自然,不要憋氣或用力打噴嚏。吃飯、小便後可以起身,但動作要慢,盡量少低頭。

⑶術後眼睛壹般無疼痛感。如有明顯疼痛,應註意是否有眼內感染、眼壓升高、前房積血等。,應該請醫生檢查並做出相應的處理。

(4)術後應用金屬或塑料護目鏡保護眼睛,避免誤傷眼睛,每日換藥壹次,並註意眼內有無分泌物,傷口有無滲漏,縫線是否拆除。

5]老年性白內障患者大多年老體弱,全身多病,需要使用合適的藥物治療,必要時由專科醫生輔助治療。

【6】術後3天內不吃難嚼硬物,不吃刺激性食物,忌煙酒。

壹次,保持排便通暢,養成每天排便1次的習慣。

9.老年性白內障手術如何矯正視力?

我們已經知道白內障手術相當於摘除了壹個高度凸透鏡。如果要矯正視力,需要再加壹個高度數凸透鏡。目前,臨床上常用的方法有三種:

⑴戴眼鏡:這是最簡單的方法,但是有很多光學上的缺點困擾著妳。比如圖像的放大倍數大約是原來的20%-30%,視野變小,周邊視野有缺陷,只能看清場景的中心,但周邊模糊,物體圖像變形。另外,眼鏡度數高,重量大。患者戴這種白內障眼鏡需要壹段適應期,而且這種眼鏡不適合只做壹只眼白內障手術的患者,會引起復視、頭暈、眼花等。

⑵戴隱形眼鏡(隱形眼鏡):戴隱形眼鏡的效果比無晶狀體眼鏡好。它可以有很好的周邊視覺,雖然圖像約為7%,但病人不易察覺。可適用於單眼白內障患者。但是戴隱形眼鏡壹定要掌握正確的方法,每天清洗,防止鏡片汙垢引起角膜和結膜感染,而且經常戴上和取出比較麻煩。不適合幹眼癥或手笨拙的患者。老年性白內障患者多為老年人,不易接受。⑶人工晶狀體植入術:通過手術將壹種由特殊高分子材料制成的人工晶狀體植入眼球內,取代之前被摘除的混濁晶狀體。因為是植入眼球內原晶狀體的解剖位置,所以術後可以有非常好的視力,不需要戴眼鏡。對於壹個老人來說,每天早上醒來,看清楚周圍的景象,是壹種說不出的喜悅。植入的人工晶狀體的屈光力必須用高精度的儀器測量,如A、患眼眼球軸的長度、角膜的曲率,然後輸入電腦計算出人工晶狀體的精確程度。壹般來說,植入人工晶狀體後可以獲得更好的視力。如果術後有低度近視、遠視或散光,三個月後進行驗光配鏡,獲得更好的視力。

10.老年性白內障患者可以全部植入人工晶狀體嗎?

由於白內障手術技術的不斷提高和人工晶狀體質量的顯著提高,大多數老年性白內障患者都希望在術中同時植入人工晶狀體,以便早期獲得滿意的視力,避免術後配戴眼鏡的麻煩。但人工晶狀體植入有其適應證,術後可能會出現壹些並發癥。因此,白內障摘除後手術眼是否植入人工晶狀體,要根據每個白內障患者的眼部和全身情況以及對視力的要求綜合考慮。此外,患者所在地區的醫療條件、醫生的手術技術、患者的經濟狀況、心理狀態等都是考慮的因素。壹般老年性白內障無其他重要眼部疾病(如玻璃體、視網膜、視神經、虹膜病變),無嚴重全身性疾病(如嚴重心臟病、嚴重糖尿病),可考慮人工晶狀體植入。

11.人工晶狀體植入術後需要註意什麽?

老年性白內障患者同時行現代微囊外白內障摘除及人工晶狀體植入術,視力可即刻得到改善。他們很高興重見光明,但仍需經常觀察,避免因未及時處理並發癥而導致嚴重後果。壹般來說,應註意以下問題:

(1)思想上要重視,不能放松警惕。我們認為手術後壹切都會好的。人工晶體植入畢竟是異物,有時會產生壹定的並發癥。所以要加強觀察,註意防護,以免造成嚴重後果。

⑵人工晶狀體植入術後,應註意手術眼有無疼痛,人工晶狀體位置有無偏移或脫位,前段有無炎癥和滲出,虹膜和瞳孔有無粘連。

⑶術後每周去醫院檢查1次,包括視力、眼前節、人工晶體、眼底。1個月後,遵醫囑定期檢查。

(4)術後3個月,應避免劇烈運動,尤其是彎腰,避免過度勞累,預防感冒。5]65,438+0個月後,每日數次使用激素和抗生素滴眼液,遵醫囑使用擴瞳作用弱的滴眼液,預防瞳孔粘連。長期使用激素類滴眼液者,應註意眼壓,避免激素性青光眼。

【6】保持大便通暢,少吃刺激性食物,忌煙酒,多吃水果蔬菜。

術後3個月要去醫院做壹次常規檢查和屈光檢查。有屈光變化者,曝光後可配眼鏡矯正。壹般1個月後就可以參加正常的工作學習了。