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膽囊炎有什麽癥狀?

病情分析:急性膽囊炎患者可出現上腹痛、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等癥狀。慢性膽囊炎患者的表現往往不典型。多數患者無急性發作史,只是不規則的上腹痛,常於飽餐後間歇性出現。急性膽囊炎容易出現並發癥,如壞疽和穿孔。

1,急性膽囊炎:

(1)上腹痛:起初僅有上腹部疼痛不適,逐漸發展為陣發性絞痛,多見於夜間,常由飽餐、吃油膩食物誘發。疼痛放射到右肩、肩胛骨和背部。如果疾病發展,疼痛可以是持續性和陣發性的。

(2)惡心嘔吐:疼痛常伴有惡心嘔吐,但壹般不嚴重,主要是膽囊壁平滑肌強烈收縮,抗感染、抗痙攣藥物後可短時間緩解。如果不緩解或變得更嚴重,應考慮膽結石進入膽總管或繼發胰腺炎的可能性。

(3)發熱:發熱患者壹般無高熱,體溫在38℃左右,壹般無寒戰,但可有寒戰。如果病情發展,繼發細菌感染,在化膿性膽囊炎階段可出現高熱和寒戰。

(4)黃疸:10%~25%患者有輕度黃疸,可能是膽色素通過受損的膽囊粘膜或鄰近炎癥進入人體循環引起的Oddi括約肌痙攣,或膽囊內結石排入膽總管引起梗阻。

2.慢性膽囊炎:慢性膽囊炎的臨床癥狀往往不典型,很多患者沒有明顯癥狀。b超檢查發現膽囊萎縮增厚,診斷為慢性膽囊炎。慢性膽囊炎患者大多沒有急性發作史,只是上腹部有不規則的鈍痛。患者在飽餐及進食油膩食物後常出現間歇性腹脹、腹痛,疼痛程度不壹,多在右上腹,可累及右肩及背部,少則寒戰、高熱或黃疸,可伴有惡心、嘔吐。