腎病綜合征出現大量蛋白尿的原因是()。a .腎小球濾過率增加b .血漿膠體滲透壓降低。
答:答
腎病綜合征患者尿液中的大量蛋白質主要來源於其血液。正常情況下,腎痛綜合征患者血液中的大部分蛋白質不會出現在尿液中,尤其是大分子蛋白質和帶負電荷的蛋白質,因為腎小球中存在過濾屏障,阻礙了蛋白質的過濾。當寒冷、疲勞等誘因作用於抗病能力較弱的人(即臨床上所說的機體免疫力低下)時,極易引起腎小球毛細血管內皮細胞、內臟上皮細胞、基底膜等不同腎臟組織的炎癥反應,破壞正常阻礙腎臟蛋白質過濾的屏障結構,導致腎小球的過濾功能發生病變,其腎小球過濾屏障的過濾孔徑變大,大量蛋白質從腎小球基底膜過濾入尿液。在腎病綜合征中,由於各種病理因素,濾膜的屏障功能被破壞,如孔徑增大或負電荷減少,導致大量蛋白質漏出,遠遠超過腎臟camp的重吸收能力,因此出現大量蛋白尿。