什麽是HRV病毒？

輪狀病毒(HRV)1973是由Bishop等人發現的，是JL A+細菌性胃腸炎的主要病原。冬季急性腸胃炎最常見的病原體占所有腸道感染原因的50%以上。據世衛組織統計，各種原因引起的腹瀉住院患兒中，20% ~ 70%是由輪狀病毒感染引起的。全球每年約有60000名5歲以下兒童死亡與HRV感染有關。改變衛生條件對預防輪狀病毒不是很有效，所以發達國家和發展中國家幾乎所有3-5歲的兒童都感染過HRV。\x0d\癥狀\x0d\\x0d\輪狀病毒感染後大多無癥狀，出現癥狀的往往是5歲以下的兒童。潛伏期約為2 ~ 3天。發燒、嘔吐和腹瀉是最常見的早期癥狀。多數患兒在發病初期即可嘔吐，往往在腹瀉前，大便次數增加565，438+045-，多在壹天65，438+00次以內，或多達數十次。量大，黃色或淡黃色，水樣或蛋花湯樣，無腥味，糞便中鈉、氯增多，少數可有咳嗽、流鼻涕等呼吸道癥狀。脫水和酸中毒經常發生。據統計，約40% ~ 80%的患兒有脫水現象，可伴有代謝性酸中毒。病程約3 ~ 8天，少數較長。嚴重者可伴有腸套疊、雷氏綜合征、腦炎、腦膜炎-尿毒癥綜合征、彌散性血管內凝血(DIC)或血清轉氨酶升高。\x0d\\x0d\兒童如何感染輪狀病毒？\ x0d \ x0d \輪狀病毒傳染性強，主要途徑為糞口傳播。但也可能有呼吸道傳播(因為輪狀病毒可以在空氣中存活2-3天，也可以從呼吸道分泌物中檢出輪狀病毒)。因此，衛生條件的改善並不能有效防止輪狀病毒的傳播，營養狀況與發病的關系並不密切。5歲以下幾乎每個人都感染過輪狀病毒，但高危人群主要是6個月至3歲的兒童。這是因為這個階段的孩子胃腸生理和免疫系統發育還不完善，來自母親的抗體已經降到最低。\ x0d \ x0d \輪狀病毒腹瀉和普通腹瀉有什麽區別？有害嗎？\x0d\\x0d\兒童感染後，有四種明顯癥狀，主要是急性腸胃炎:\ x0d \ x0d \ 1。突發發熱，而孩子壹般都有上呼吸道感染，如發熱、咳嗽、流淚等。在發病初期，他們的體溫相對較高，壹般為38℃ ~ 40℃。有的家長誤以為寶寶感冒了，給寶寶用藥治療。\x0d\\x0d\ 2。很快，寶寶開始拉肚子，壹天拉肚子十幾次，甚至二十多次。大部分都被“砸”了，差點從肛門裏出來。腹瀉多為白米湯樣或黃綠色雞蛋樣，水樣便，有臭味，但不含血，也不粘稠，與細菌性腹瀉有明顯區別。\x0d\\x0d\ 3。嘔吐腹痛，寶寶頻繁嘔吐，什麽都吃，有時候不吃也吐。壹開始他吐的是清水壹樣的東西，後來他吐的是黃色的苦水。腹瀉導致腸道蠕動加快，孩子會肚子疼。大壹點的孩子會表達，孩子只能哭。\x0d\\x0d\ 4。病程較長，壹般持續3 ~ 9天，前3天腹瀉最嚴重。\ x0d \ x0d \由於嚴重腹瀉常伴有脫水、電解質紊亂和毒性代謝產物釋放增多，如果不及時，治療方法不正確，危害很大。可能導致小兒脫水和嚴重並發癥(肺炎、中毒性心肌炎，甚至死亡)\ x0d \ x0d \診療\ x0d \ x0d \醫生可根據大便性狀、大便鏡檢、發病年齡和流行季節來估計最可能的病原體，水樣便，小兒尤其是2歲以下嬰幼兒，秋冬季發病，輪狀病毒腸炎可能性最大。國內外輪狀病毒腸炎的實驗室診斷主要是檢測糞便中的輪狀病毒抗原，常用的免疫方法有電鏡、放射免疫、酶標、熒光、對流免疫電泳、乳膠凝集試驗、SPA協同凝集試驗等。目前沒有特效治療藥物，主要是對癥治療。嘔吐、腹瀉嚴重時可使用止吐藥，口服或靜脈補液可糾正電解質紊亂。