高血壓、糖尿病患者在飲食上應該註意什麽？什麽能吃，什麽不能吃？什麽蔬菜水果可以降血糖？

糖尿病人的飲食原則現代醫學證明，正常人進食後，隨著血糖的升高，胰島素分泌也增加，使血糖下降並保持在正常範圍內，因此不會發生糖尿病。而糖尿病患者由於胰島功能下降，胰島素分泌絕對或相對不足，飲食後胰島素不能隨血糖升高而升高，不能有效降低血糖，所以血糖超過正常範圍。此時，如果像正常人壹樣進食，不控制飲食，甚至暴飲暴食，血糖就會升得過高，對本來就分泌不足的胰島組織產生不利影響，使胰島功能更低，胰島素分泌更低，從而進壹步加重病情。所以糖尿病人在飲食上要合理控制。食療是治療各類糖懶的基礎，也是糖尿病最根本的治療方法之壹。無論糖尿病是什麽類型，病情的嚴重程度或是否有並發癥，無論是用胰島素還是口服降糖藥治療，都要嚴格進行並長期堅持飲食控制。對於肥胖的ⅱ型糖尿病患者或老年輕度病例，可采用飲食療法作為主要治療方法，適當口服降糖藥物可達到有效控制病情的目的。對於ⅰ型糖尿病及重癥病例，需要在胰島素等藥物的基礎上積極控制飲食，以有效控制血糖，防止病情惡化。因此，飲食療法是糖尿病的基本療法，必須嚴格遵守。1.食療(1)的目的是減輕胰島的負擔，使血糖和血脂達到或接近正常值，預防或延緩心血管並發癥的發生和發展。(2)保持健康，使成人能從事各種正常活動，兒童能正常生長發育。(3)保持正常體重。減少肥胖者的能量攝入可以提高受體對胰島素的敏感性。瘦人可以通過增加體重來增強對感染的抵抗力。2.食療應用要點(1)食療是糖尿病的基礎療法，是所有治療方法的前提，適用於各種類型的糖尿病患者。輕度病例主要通過食療可以取得良好的效果，中重度患者也必須在食療的基礎上合理應用理療和藥物治療。只有控制好飲食，口服降糖藥或胰島才能起到很好的作用。否則，壹味依賴所謂的新藥和藥物，忽視食療，在臨床上很難取得好的效果。(2)食療要根據病情靈活調整和掌握。瘦患者可以適當放松，保證總熱量。肥胖患者必須嚴格控制飲食，以低熱量脂肪飲食為主來減肥。對於使用胰島素治療的患者，應註意在上午9 ~ 10、下午3 ~ 4點或睡前酌情加餐，防止低血糖。體力勞動或活動時間長時，還應註意適當增加主食或正餐。(3)食療要科學合理，不能太多也不能太少。就是不能主觀武斷，不能太嚴格，不敢吃任何碳水化合物。反而會加重妳的病情，甚至出現酮癥。要根據自身的條件、體重、身高等進行嚴格計算，在控制總熱量的前提下，科學合理地安排飲食，既滿足人體的最低需要，又控制總熱量。(4)科學安排主食和副食，不要只重視主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源，應該控制，但是副食中的壹些蛋白質和脂肪也可以變成血糖，成為血糖的來源。在代謝中，58%的蛋白質和10%的脂肪變成葡萄糖。這種副食吃多了還會使人發胖，對病情不利。所以除了合理控制主食，副食也要合理搭配，否則達不到預期效果。(5)選擇適合糖尿病患者的食物對控制糖尿病也很重要。要註意以下兩點:①不適合吃的食物有:ⅰ。容易使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、太妃糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、軟飲料、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅幹、蛋糕、甜面包和用糖制成的糖果。ⅱ.容易升高血脂的食物:黃油、羊油、豬油、黃油、奶油、脂肪。對於富含膽固醇的食物，要特別註意，要少用或不用，防止動脈粥樣硬化性心臟病的發生。ⅲ.不宜飲酒。由於酒中所含的酒精不含其他營養成分，只提供熱能，每克酒精產生約7千卡(294焦耳)，對肝臟有害，容易引起血清甘油三酯的升高。少數服用磺酰脲類降糖藥的患者，酒後容易出現心慌、氣短、臉頰發紅等反應。註意，胰島素患者空腹飲酒容易引起低血糖，為了患者的安全，最好不要飲酒。2適宜食物:主要是能延緩血糖、血脂升高的食物。ⅰ.大豆及其制品:這些食物含有豐富的蛋白質、無機鹽和維生素，大豆油中不飽和脂肪酸較多，可降低血液膽固醇和甘油三酯，所含的谷甾醇也有降脂作用。ⅱ.粗雜糖:如蓧麥粉、蕎麥粉、熱麥片、玉米粉等含有多種微量元素、維生素B和膳食纖維。實驗表明，它們可以延緩血糖的升高。玉米粉、豆粉、白面按照2: 2: 1的比例可以做成饅頭、煎餅、面條三合壹。如果長期停用，不僅有助於降低血糖和脂肪，還能減少饑餓感。(6)糖尿病人應少吃或不吃水果。因為水果含碳水化合物較多，主要是葡萄糖、蔗糖和澱粉。進食後的快速消化吸收會導致血糖迅速升高，對糖尿病患者不利。因此，糖尿病患者壹般不宜多吃水果。但由於水果中含有較多的果膠，果膠可以延緩葡萄糖的吸收，所以病情穩定時可以少吃水果。吃水果的時候要選擇低糖的原則。同時根據它的含糖量，計算出它的熱能。折算成主食，減少或扣除主食量，保持總熱量不變。每餐都不宜吃水果，壹般認為在兩餐之間(血糖下降時)吃少量比較合適。有營養成分表，要根據病情選擇。(7)糖尿病患者還應限制飲食中的膽固醇含量。當糖尿病患者的病情沒有得到很好的控制時，很容易使血清膽固醇升高，從而導致糖尿病血管並發癥、無病冠心病等。因此，需要限制糖尿病患者飲食中膽固醇的攝入，壹般提倡膽固醇的限量為每天300毫克以下。因此，肥肉和動物內臟，如心、肝、腎、腦等，在臨床上不宜使用或少用，因為這些食物中含有豐富的膽固醇。並且多吃瘦肉、魚蝦，屬於高蛋白低脂肪的食物。嚴格的飲食控制是治療糖尿病的先決條件，也是最重要的部分。醫生在臨床實踐中發現，患者往往因為飲食控制不好而不能發揮應有的作用。飲食控制的原則如下:1。打破多吃降糖藥就能多吃的錯誤觀念。2.少吃多吃。既保證了熱量和營養的供給，又避免了餐後血糖的高峰。3.碳水化合物食物要按規定吃，不能少也不能多，要均衡(碳水化合物是指食物、蔬菜、牛奶、水果、豆制品、硬果中的糖分)。4.吃甜品和鹹甜品沒有區別，兩者都會導致血糖升高。5.“糖尿病食物”的量應該和普通食物的量相等。“糖尿病食物”是指膳食纖維高的食物，如蕎麥、燕麥等。這些食物雖然需要很長時間消化吸收，但最終都會變成葡萄糖。6.所謂“無糖食品”，本質上就是不含蔗糖的食品。有些食物用甜味劑代替蔗糖，但還是不能隨便吃。7.以澱粉為主要成分的蔬菜要算在主食量裏。這些蔬菜有土豆、紅薯、蓮藕、山藥、菱角、芋頭、百合、菱角、慈姑等。8.黃豆以外的豆類，如赤小豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆等，主要由澱粉構成，所以也應算作主食。9.適量吃副食。10.花生、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果不能用來充饑。11.多吃含膳食纖維的食物。12.少吃鹽。13.少吃含膽固醇的食物。14.關於吃水果。血糖控制較好的患者可以吃含糖量較低的水果，如蘋果、梨、橘子、橙子、草莓等，但量不宜過多。吃水果的時間應該是兩餐之間血糖低的時候。如果以後吃水果，相當於加餐，血糖馬上就升高了。另外，吃西瓜後，糖分吸收很快，盡量不要吃。香蕉澱粉含量高，應該算作主食。15.甜味劑不會轉化為葡萄糖，不會影響血糖的變化，所以不能作為低血糖的自救食品。16.糖尿病患者千萬不要限制飲用中藥:枸杞、熟地黃、山藥、菟絲子、烏梅等。它們不僅是治療糖尿病的常用藥物，也是常用食品。如山藥粥、地黃粥、枸杞粥，也可以做成飲料，都可以用來輔助治療糖尿病。傳統醫學認為糖尿病是因為多吃甜食水果引起的，糖尿病患者不能吃水果。而現代醫學在初步明確了糖尿病的病因，采取各種措施控制糖尿病後，認為在血糖基本得到控制的情況下，允許患者吃水果。如果病情控制得好，可以吃含糖量在12%以下的水果，但每天的食用量要控制在100g以內。對於因感染嚴重而沒有食欲的患者，也可以選擇適當的水果來代替壹些主食，如橘子、蘋果等。但在吃水果的同時，宜減少主食的量。病情不穩定，血糖尚未控制的患者，應戒食水果蔬菜。新鮮水果含有豐富的維生素和礦物質，是維持生命不可缺少的物質。它們在維持正常生理功能、調節體液滲透壓和pH值方面起著重要作用，也是機體許多酶和生物活動的成分。有人認為鎂可以改善胰島素抵抗低的2型糖尿病患者的胰島素反應性。適量吃水果有利於糖尿病的治療。含糖量低的櫻桃、楊梅果、菠蘿、桃等，食用後可被腸道內的細菌分解成膠狀物質，吸收腸道內的水分，延緩食物在腸道內的排空時間，減緩腸道對葡萄糖的吸收速度，從而降低患者的餐後血糖水平。低糖瓜果中黃瓜、南瓜、番茄含糖量為2%，西瓜、哈密瓜含糖量為4%-5%，葡萄、櫻桃、梨、檸檬、橙子、桃子、李子、石榴、橙子、枇杷、柚子、楊梅、蘋果、菠蘿含糖量為12%。香蕉、龍眼、荔枝、柿子含糖14%-16%，甘蔗含糖20-30%，蜜棗、葡萄幹含糖70-80%。糖尿病人應盡量吃含糖量低的水果和蔬菜，不宜多吃含糖量中等的水果和蔬菜，而應忌食含糖量高的柿子、甘蔗、蜜棗、葡萄幹等。果汁和水果罐頭含糖量高，最好不要吃。飯後或兩餐之間吃水果比較合適。每100g 10g以下的食物有:烏梅、西瓜、甜瓜、椰奶、橙子、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等。，可供糖尿病患者選擇。含糖量11-20g的水果有香蕉、石榴、柚子、橙子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。，所以要慎重選擇。20g以上的有棗、紅果，特別是幹棗、蜜棗、柿餅、葡萄幹、杏幹、桂圓等。，因含糖量高而禁忌食用。很多蔬菜可以當水果吃，比如西紅柿，黃瓜，甜瓜。每百克食物含糖量在5克以下，富含維生素。可以完全替代水果，適合糖尿病人食用，可以推廣。另外，要搭配食物的量，不要千篇壹律。西瓜含糖4%，梨含糖12%，香蕉含糖20%。西瓜含糖量較少，但如果吃500克，相當於香蕉100克，梨170克，不宜多吃。妳也應該註意妳吃水果的方式。飯後不要馬上吃，要在兩餐之間或睡前吃。最好是試著吃，也就是飯後2小時測尿糖。如果尿糖增加，就需要減少；如果減果後尿糖仍高，應適當減少主食量。水果的含糖量(每100克水果含糖的克數)約為2%。含糖量高的果蔬有:黃瓜1.5%，石榴1.68%，番茄2.1%等。含糖量在4%-8%的水果有:西瓜4.2%，草莓5.9%，甜瓜6.2%，櫻桃7.9%等。含糖量在8%-13%的水果有:檸檬8.5%、鮮葡萄8.2%、李子8.8%、梨9.0%、菠蘿9.3%、桃10.7%、鮮柿子10.8%、杏兒165438。含糖量在20%左右的水果有:香蕉19.5%、鮮山楂22.1%、秋海棠22.4%、鮮棗23.2%等。1.選擇含糖量低但有膳食纖維的水果，如草莓、櫻桃、西瓜等。2.選擇富含果膠的水果，如菠蘿、楊梅、櫻桃等。3.盡量少吃或不吃含糖量高的水果，以免造成血糖升高，增加胰島細胞負擔。4.選擇新鮮水果，而不是含糖量高的水果罐頭。5.盡量少喝或不喝果汁，因為果汁中的膳食纖維很少，而蔬菜和水果的含糖量排名靠前。果蔬含糖量列表如下:1%:南瓜、紫菜、生菜2%:大白菜、油菜、菠菜、芹菜、韭菜、大蒜、窩筍、黃瓜番茄、西葫蘆、冬瓜、瓜茴香、卷白菜。3%:大白菜、韭菜、鮮雪裏紅、茄子、小胡蘿蔔、香瓜、雞蛋、鮮香菇、豌豆苗、酸菜，4%:大白菜、韭菜、綠豆芽、豆角、西瓜、甜瓜、菜花扁豆莢、茭白、油菜空心菜、臭豆腐。5%:絲瓜、小蔥、菜花、青椒、青蒜、青梅醬豆腐韭菜花。6%:白蘿蔔、青蘿蔔、大蔥、韭菜苔、冬筍、草梅桃、枇杷豆腐腦、豆芽幹7%:香椿、香菜、毛豆、黃桃、黃胡蘿蔔。8%:生姜、洋蔥、紅胡蘿蔔、櫻桃、檸檬9%:橙子、菠蘿、李子、蓮藕、蒜苗10%:葡萄、杏11%:柿子、沙果12%:梨、橙子、豌豆、橄欖10。蘋果14%:荔枝山藥15%:蘋果16%:土豆17%:石榴20%:香蕉、蓮藕22%:紅果85%:粉絲。