?中醫醫院的發展要專業化、精細化
近年來,中醫醫院經歷了快速發展期。隨著群眾對中醫藥服務需求的快速增長,中醫院的發展遇到了診療環境擁擠、病房床位緊張、特色學科(專科)建設滯後、人才短缺等瓶頸。
中醫醫院如何在醫改新形勢下脫穎而出,在解決自身發展問題的同時更好地發展?浙江省上虞市科協副主席、上虞市中醫院院長張指出,中醫院的發展要嚴把質量關,辦出特色,在創新中提高質量,在傳承中發揚特色。
在創新中提高質量
卓越和質量的關鍵是為群眾提供高質量的醫療服務。張表示,在當前激烈的醫療市場競爭下,優質的服務對醫院的發展至關重要。首先,要進壹步完善、落實和規範醫院醫療行為,不斷提高醫療質量。做好醫療質量工作,需要落實首診醫師負責制、三級醫師查房制、分級護理制、術前討論制、會診制、技術準入制等醫療質量安全核心制度。大力推進臨床路徑管理,開展單病種質量控制,規範醫療行為。不斷提高中醫藥治療率,推廣應用基本藥物和適宜技術,規範抗生素等藥物臨床使用。其次,在提高醫療質量的同時,要在“以病人為中心”的前提下,站在病人的角度考慮問題,想病人之所想,急病人之所急。加強人性化服務,積極開展文明服務禮儀培訓,加強醫務人員的言語溝通能力和藝術,以規範的禮儀、優雅的體態、恰當的手勢、恰當的語言為患者提供科學、規範、溫馨的服務,倡導真正意義上的以人為本的醫療服務。
為了更好地提供優質服務,張說,必須有強有力的質量管理。他說,作為公立醫院,要積極落實用人自主權,按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理,提高管理能力和質量。壹方面,深化以患者為中心的服務理念,不斷完善醫療質量管理和控制體系,不斷提高醫療服務質量,落實醫療護理核心制度,堅持“三基三嚴”和三級醫師查房,優化患者診療方案,加強和完善醫療流程各環節銜接,加快床位周轉,縮短平均住院日, 並努力控制和降低人均住院費用和門診費用,控制藥占比,提高治愈率,減輕患者痛苦。 另壹方面,要加強對行政和後勤工作人員的管理考核,促進工作作風的轉變,提高效率,切實服務於臨床壹線。
質量管理應重視人的管理。張認為,要完善合理的人才管理機制,吸引和留住人才,為醫院的可持續發展和品牌創建註入活力。醫院將加大學科帶頭人、博士等高層次人才引進力度,實施人才引進、流動、開放、共贏戰略,逐步形成合理的人才梯隊。在人才培養上,采取“送出去”學習、深造、培訓與“請進來”教學相結合的模式。積極鼓勵醫務人員到國內外參加學習、深造和培訓,引進新技術、新思想、新觀念,不斷提高培養對象和科室的業務素質,並通過培養對象之間積極溝通、加強交流,搭建發展平臺,向上攀登階梯,為促進醫院專科的建設和發展奠定基礎,進壹步促進醫院人才隊伍的建設和整體發展水平。通過邀請知名專家來院定期講座、坐診、查房,讓患者不出市就能享受到三甲醫院知名專家的診療服務。
在繼承中發揚特色
上虞中醫院的做法是,充分發揮中醫藥在疾病預防控制和醫療服務中的作用,以專科病種建設為抓手發揮中醫藥特色,發揮中醫藥資源豐富、名老中醫專家臨床經驗集中的優勢;將中醫治療率和中醫參與率作為各臨床科室考核的硬指標,鼓勵臨床醫生在臨床診療中“勝任中醫而不勝任西醫,先中醫後西醫,中西醫結合”,鼓勵中醫開展門診和中醫查房,充分發揮中醫“簡便、廉價、有效”的特長,積極推廣應用中醫適宜技術;在學科建設方面,著力建設骨科中心、中西醫結合腫瘤治療中心、心血管治療中心、脾胃病治療中心、腎病治療中心等具有中醫藥特色的優秀醫(專)科,以特色促融合,全面強化特色,打響區域品牌。
作為中醫藥文化傳承、創新、展示、傳播的重要陣地,加強中醫藥文化建設有助於體現中醫醫院的基本特色,夯實中醫藥發展方向。張強調了中醫藥文化特色建設的重要性。他介紹,去年來到醫院,投入200多萬元進行整體改造,為患者營造了壹個中醫文化氛圍濃厚的就醫環境。同時,醫院著力改善就醫環境,整合優化就醫流程,簡化縮短就醫時間,引入電子掛號(含預約)、記賬、支付系統,優化影像、檢查、配藥流程,利用網絡、電話、現場預約掛號,縮短等候時間,為群眾提供簡單快捷的優質醫療服務。
同時,要完善文化體系,加大宣傳力度。進壹步完善壹套以院徽、院訓、院歌體現醫院精神文化的醫院標識體系,提升精神文化體系內涵,定期編制醫院報紙,相關科室制作具有中醫藥特色的宣傳資料、電視專題、宣傳冊,提升醫院整體形象,將醫院文化延伸到院外;組織豐富多彩的職工活動,培育節日文化,積極鼓勵職工參加各種社會活動,塑造醫院良好的社會形象。
對於醫院的近期發展規劃,張表示,要圍繞醫改總目標,以低價服務大眾,實現公立醫院。門診人均費用、住院人均總費用和藥占比應作為臨床科室績效考核的重要指標;建立統壹規範的藥品臨床應用管理機制,加強對不合理用藥、檢查和重復檢查的監管,努力做到治病、合理檢查、合理用藥;落實臨床檢查結果互認政策,有效降低醫療費用,以最低成本達到治療目的。同時,充分發揮中醫醫院的龍頭作用,積極開展幫扶活動,為社區服務中心和鄉鎮衛生院送去醫療設備、醫療技術和醫療服務,培訓基層中醫藥人員,指導開展中醫藥適宜技術工作,同時向群眾普及中醫藥知識,將中醫藥的服務觸角前移至群眾家門口,使中醫醫院真正成為百姓心中的公立醫院。