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鼠疫的臨床表現有哪些?

鼠疫主要臨床癥狀為急性起病,高熱、寒戰,體溫突然升高至39-465438±0℃,表現為漏診發熱。劇烈頭痛,有時中樞性嘔吐,呼吸急促,心動過速和血壓下降。嚴重者早期可出現血壓下降、意識不清、譫妄。

鼠疫潛伏期短,壹般在1-6天之間,多為2-3天,個別病例可達8-9天。其中腺鼠疫和皮鼠疫潛伏期較長,約2-8天;原發性肺鼠疫和敗血癥鼠疫的潛伏期較短,約為1-3天。

壹、不同鼠疫類型的臨床表現

1,淋巴腺鼠疫

腺鼠疫是最常見的臨床類型。除了鼠疫的壹般癥狀外,淋巴腺鼠疫的主要特征是疫區淋巴結腫大。淋巴結病壹般在發病的同時或1-2天內發生,可發生在任何受侵部位的淋巴結,尤其是腹股溝、腋窩、頸部。

其主要特征是淋巴結迅速彌漫性腫大,大小不壹,質地堅硬,疼痛劇烈,與皮下組織粘連,活動能力喪失,周圍組織充血出血。由於疼痛劇烈,患側常呈強迫體位。

2、敗血病瘟疫

膿毒性鼠疫主要表現為惡寒、高熱、劇烈頭痛、譫妄、意識不清、脈搏加快、心律失常、血壓下降、呼吸急促、大面積出血,如皮下及粘膜出血、腔內出血等。如果不及時搶救,往往在1-3天內死亡。

3、輕瘟疫

又稱小瘟,發熱較輕,患者可照常工作,局部淋巴結腫大,輕度壓痛,偶有化膿。血液培養可以是陽性的。多見於流行初期、後期或接種疫苗時。

4.其他稀有類型

a、皮膚鼠疫桿菌侵入局部皮膚,出現疼痛性紅斑。幾個小時後,它發展成水泡和膿皰。表面布滿黑痂,周圍有暗紅色浸潤,基底為硬潰瘍,酷似皮膚炭疽。偶爾出現類似天花的全身性膿皰,被稱為天譴。

b、腦膜腦炎型繼發於腺鼠疫或其他類型的鼠疫。腦膜腦炎的癥狀和體征出現時,腦脊液呈膿性,塗片或培養可檢出鼠疫桿菌。

二、瘟疫的危害

1.過去肺鼠疫的死亡率極高。近年來,由於抗生素的及時應用,死亡率得到了很好的控制,及時發現,及時隔離,就地治療。早期、聯合、足量應用敏感抗生素可以有非常好的治療效果。肺鼠疫首選鏈黴素,註意對癥治療。

2.肺鼠疫是壹種危害極大的傳染病。要註意肺鼠疫的預防,包括隔離病人,切斷傳播途徑,即加強國際檢疫,嚴格滅鼠滅蚤。再次,要註意對易感人群的保護,包括預防性用藥和接種疫苗。

擴展數據:

鼠疫是如何傳播的?

1,鼠疫傳播途徑

人感染鼠疫主要有三種途徑。壹種是接觸患鼠疫的動物,如剝皮、烹飪等。第二種是被帶有鼠疫桿菌的跳蚤叮咬;第三是肺鼠疫患者的傳播。

2、鼠疫的傳染源

主要是嚙齒動物和其他嚙齒動物,據調查結果顯示,青藏高原最常見的是牧區草原上大量的旱獺,還有狐貍、狗、貓、猞猁、羚羊、藏羊和各種嚙齒動物,可將鼠疫傳播給人。人類鼠疫的重要傳染源是肺鼠疫患者。

3.易感人群

人們普遍容易感染鼠疫桿菌。接種疫苗降低易感性,病後有持久免疫力。

鼠疫通過多種途徑傳播,由莢膜、各種毒抗原、內毒素和毒酶、透明質酸酶、纖溶等引起。

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