糖尿病日活動計劃
糖尿病日活動計劃(壹)
165438+10月14日是世界糖尿病日。目前我國每100個成年人中約有11人患有糖尿病，約有50人是糖尿病後備軍(糖尿病前期)！從糖尿病前期到糖尿病的慢性病程中有許多並發癥，如心腦血管疾病、自主神經病變、腎病、視網膜病變、癌癥等。糖尿病不僅嚴重威脅人類健康，而且給家庭和社會帶來沈重的經濟負擔。它已經成為我國的主要公共衛生問題之壹，糖尿病的早期發現、幹預和治療也成為我國亟待解決的問題。
由於ⅱ型糖尿病患者大多無明顯癥狀，發病緩慢，半數以上無癥狀，早期不易被發現，多數患者無法得到早期治療。更嚴重的是，現有的糖尿病檢測手段對糖尿病的早期發現有壹定的局限性！我國著名內分泌學家、解放軍總醫院潘長玉教授指出，僅檢測空腹血糖會漏診近80%的糖尿病前期和糖尿病患者。因為當空腹血糖為6.1 mmol/L時，就有可能是糖尿病人。因此，當患者被確診為糖尿病時，往往被發現有嚴重的並發癥，如中風、冠心病、眼病、糖尿病腎病、皮膚病或下肢壞疽等，且至少有5-10年的病史。
我院健康管理中心在省醫院中率先引進法國糖尿病風險檢測(eZscan)先進設備，可提前5-10年預測糖尿病風險！彌補了血糖升高前5-10年期間檢測手段的不足。可用於糖尿病患者病情評估，提前5-10年預測並發癥風險或嚴重程度，以便及時幹預治療，恢復健康。
為向廣大群眾普及糖尿病防治知識，深化糖尿病防治意識，引導全社會關註糖尿病，預防糖尿病，十堰市健康管理學會聯合我院健康管理中心特開展“糖尿病風險及糖尿病並發癥風險檢測與健康管理”活動。
活動時間:20XX年165438+10月1至165438+10月30日。
活動模式:
1.每天為5名市民提供免費糖尿病風險檢測服務，並給予相應的風險健康管理指導。適合測試人:
(1)所有糖尿病高危人群都要篩查:糖尿病家族史；心腦血管疾病；高血壓和痛風；超重或肥胖，尤其是腹型肥胖(腰圍男性>；90 cm，女>；85cm)；久坐的生活方式；抽煙喝酒；先前診斷為葡萄糖耐量受損(IGT)、空腹血糖調節受損(IFG)和/或代謝綜合征；甘油三酯升高、高密度脂蛋白膽固醇降低或兩者兼有；懷孕前評估葡萄糖耐量受損(IGT)的風險；有妊娠糖尿病史；生過大寶寶的(出生時體重≥4kg)；多囊卵巢綜合征；服用藥物和激素治療精神分裂癥和躁郁癥；反復瘡、瘡腫、視力差、皮膚反復感染、下肢疼痛或感覺異常，且找不到原因；40歲以上的人。
(2)糖尿病患者。
2.需要檢測的市民，每天可以在門診導醫臺免費領取壹個檢測號簽。
3.可參加6月165438+10月“糖尿病(糖尿病後備軍)健康管理俱樂部”舉辦的健康教育公益講座:
(1)20xx 165438+10月10，下午4: 00-4: 30腸道菌群失調與糖尿病，4: 30-5: 00健康操，八段錦，xx教授、研究員講座。
(2)20XX 165438+10月24日下午4: 00-4: 30，平衡針灸治療糖尿病並發癥。
病，4: 30-5: 00，健身操，八段錦，xx副主任，副主任醫師。
檢測地點:健康管理中心(急診綜合樓三樓)
電話:xx糖尿病風險檢測室
糖尿病日活動計劃(二)
糖尿病治療的近期目標是通過控制高血糖及相關代謝紊亂，消除糖尿病癥狀，預防急性代謝並發癥；糖尿病的遠期目標是通過良好的代謝控制，預防或延緩慢性並發癥的發生，提高糖尿病患者的生活質量，延長生命。除了藥物治療，糖尿病患者的行為和自我管理能力也是糖尿病控制成功的關鍵。因此，糖尿病的控制不是傳統的治療，而是壹種系統的管理。為了實現這壹目標，應建立相對完善的糖尿病教育和管理體系。根據《xx市糖尿病患者全程護理網絡管理規範(試行)》，結合我區實際，制定了《xx區糖尿病患者全程護理網絡實施方案》。
壹、“糖友網”的管理模式
1，“1+1+X”，團隊構成:每個團隊由1名專科醫生、1名全科醫生和若幹名健康管理師組成的管理團隊(根據管理的患者數量)對患者進行日常管理。
2.分級診療職責:①專科醫生負責對入網患者的並發癥進行診斷和篩查，制定個體化的治療和管理方案，定期到社區進行巡診；②全科醫生負責監督患者執行專科醫生制定的診療方案，了解病情變化，做好隨訪病程記錄，及時將病情控制不佳的患者轉診到專科醫生處；③健康管理師負責專科醫師對患者實施個體化管理方案，並進行日常隨訪和健康教育，旨在達到個人行為幹預的預期效果。
3.質控管理:由xx市第二醫院的專科或專家制定接入“糖友網”患者的管理路徑、流程和目標。實施依據是:(1)20XX AOA糖尿病診療指南；(2)20XX中國糖尿病防治指南；(3)20XX中國糖尿病防治指南(基礎版)；(4)中國糖尿病護理與教育指南；(5)參照《國家二型糖尿病患者公共衛生管理服務標準》(20XX版)。按照循證醫學的思維，對作品中的每壹個細節都進行了嚴格的把關和設計，做到有理有據。並建立完善的質控管理評價體系，有利於區衛生局對基層醫療衛生機構日常管理的監督和考核。
4.培訓機制:區衛生局和xx二院要承擔全科醫生、護士、管理人員的專業執業指導和相關培訓，組織參加市衛生局組織的各類培訓。基層醫療衛生機構要做好人才培養計劃，選派高素質專業技術人員參加相關培訓，包括健康管理師、營養師等培訓。
5.建立聯絡會診溝通機制:各基層醫療衛生機構和xx二院內分泌科分別設立轉診聯絡員，通過雙方聯絡員的相互溝通，解決工作中無法解決的問題，無法解決的問題上報內分泌科主任或區衛生局醫政科協調。
6.建立雙向轉診機制。當患者需要轉診到xx市二院時，雙方聯系人會進行協調，為患者開通綠色通道，聯系專家或安排住院，實現醫院與基層醫療衛生機構雙向轉診的無縫對接，真正讓利於患者；在住院過程中，專科醫生要安排全科醫生參與查房，讓全科醫生及時了解患者的診療情況和病情變化，有利於全科醫生的培養，體現壹體化管理的優勢；治療後病情穩定的患者轉回基層醫療衛生機構進行日常管理，由xx市第二醫院聯系人反饋患者在上級醫院的診療情況和病歷，由專科醫生向全科醫生講解後續診療和管理事項，讓社區落實新的管理方案，實現基層醫療衛生機構日常診療。
二、“糖友網”患者的訪問路徑
1，確定管理對象
“湯友的用戶。com”分別是:(1)35歲及以上二型糖尿病患者，包括糖尿病前期患者；(2)通過“雙向轉診”轉院的糖尿病患者。
2.發現管轄範圍內的管理對象(篩選二型糖尿病)
(1)二型糖尿病高危人群:①年齡≥40歲；②糖調節受損史(IGR)；③超重(B MI≥2.4kg/
m？)或者肥胖(B MI≥ 28kg /m？)和/或中心性肥胖(男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm)；④靜坐生活方式；⑤壹級親屬中有二型糖尿病病家族史的高危人種；⑥有巨大兒(出生體重≥4kg)和妊娠期糖尿病史。
(GDM)歷史女性；⑦高血壓(收縮壓≥140和/或舒張壓≥90mmHg)，或正在接受降壓治療；⑧血脂異常(HDL-C ≤0。9 1 mmol/L (≤35mg/dl)且TG≥ 2。22mmol/L (≥ 200mg/dl)，或正在進行降脂治療；⑨動脈粥樣硬化性心腦血管疾病患者；⑩有短暫類固醇糖尿病史；？多囊卵巢綜合征患者(PCOS):？長期接受抗精神病藥和/或抗抑郁藥治療的患者。
(2)糖尿病風險評估:見表1。
糖尿病日活動計劃(三)
壹.活動背景
世界糖尿病日(World Diabetes Day'WDD)由世界衛生組織和國際糖尿病聯合會於6月5438+0991 * *發起，定於每年6月165438+10月14日舉行，旨在喚起全球對糖尿病的關註和覺醒。
20XX年是國際糖尿病聯盟未來三年糖尿病系列活動的延續年。20XX-20XX糖尿病日將圍繞“健康生活與糖尿病”主題開展系列活動。希望活動傳遞的關鍵信息是:讓更多的人了解糖尿病，了解健康的生活方式及其在防治二型糖尿病和避免並發癥中的重要作用，倡導健康的生活方式和生活環境，更好地保護我們的健康。Xx市糖尿病防治中心、xx市人民醫院內分泌代謝科將於20XX年111日、12日開展聯合國糖尿病日系列宣傳活動。
二、活動主題
健康生活與糖尿病
三。活動的時間、地點和細節
20xx-11-11-14:30xx人民醫院內分泌代謝科。
主題為“健康生活與糖尿病”的20XX糖尿病患者協會
20xx-11-12-8:30 XX市人民醫院門診大廳
聯合國糖尿病日免費門診咨詢活動
糖尿病患者協會的活動:
1.專家互動
2.糖尿病患者的年輕語音信息閱讀
3.健康講座
4.糖友遊園活動(1，妳我壹起定目標——目標卡的建立；2.我監測，我達標——自我血糖監測答疑；3.我註射，我安全——糖尿病註射技術咨詢))
糖尿病日活動計劃(四)
糖尿病是壹種嚴重威脅人類健康的慢性疾病。國際糖尿病聯盟(IDF)最新數據顯示，2015年全球糖尿病患者達到2.8億，每年死亡人數達到380萬。自1991起，國際糖尿病聯合會和世界衛生組織將165438+10月14定為聯合國糖尿病日，藍色圓圈為糖尿病標誌。每年在糖尿病日到來之際，倫敦眼、埃菲爾鐵塔等全球2000多座標誌性建築都會亮起藍光，因此得名“藍色行動”。
由於糖尿病是威脅我市居民健康的主要慢性病，控制糖尿病是《健康北京人——全民健康促進十年行動計劃(2009-2018)》的工作目標之壹，也是醫藥衛生體制改革中推進基本公共衛生服務均等化的重要內容。本屆會議以“糖尿病教育與預防”為主題，以“控制糖尿病刻不容緩”為口號，開展了“藍光行動”等壹系列大型糖尿病宣傳活動。為進壹步提高公眾對糖尿病的認識，做好2015“聯合國糖尿病日”宣傳活動，xx區決定在全區範圍內開展“聯合國糖尿病日”宣傳活動。
壹.活動的目的
(1)提高居民的糖尿病預防意識，培養健康的生活方式。
(2)宣傳糖尿病的危險因素和早期癥狀，提高糖尿病的早期發現率，降低糖尿病風險。
(3)提高糖尿病患者自我管理的知識和技能，減少和延緩並發癥的發生。
二、宣傳活動的安排
(1)主會場:
1.活動時間:2015 11.04(周六)上午9: 00-10: 30。
2.場地:選擇xx區運河文化廣場作為主會場，這裏是xx區居民主要的文體活動場所之壹，每天來活動的人很多。
3.參加人員:區衛生局防保科工作人員、區疾控中心健康教育工作人員、中醫院保健人員、1臨床醫生。
4.活動前的準備:
(1)制定全區糖尿病日活動計劃，並報市衛生局疾控中心。
②制作糖尿病日主題活動橫幅。
(三)籌備活動中使用的宣傳材料。
5.活動的內容和形式:
①對所有前來參加活動的社區居民進行血糖測量並發放宣傳資料，對新發現的糖尿病患者進行登記，以便納入社區糖尿病規範化管理。
②現場活動以免費咨詢的形式進行。除了測血糖，填登記表，還有咨詢臺，醫生是中醫院的醫師。
③活動現場懸掛了以糖尿病日為主題的橫幅，張貼了海報，張貼了糖尿病危害、飲食、運動、自我管理等知識的展板。
④倡導健康的生活方式，有效防治糖尿病。如:帶領居民就地邁出健康的步伐。
⑤鼓勵高危個體或糖尿病患者定期接受健康指導和體檢。
⑥邀請xx區電視臺和xx新聞記者參加。
6.活動總結:活動結束後2天內寫出資料和總結，上報市衛生局疾控中心。
(二)分會場:
1.活動時間:20XX 11.04(周六)上午9: 00-10: 30。
2.地點:各醫院/社區中心選擇轄區內的居民聚集地作為活動主會場，這裏是居民文體活動的主要場所之壹，每天來活動的人很多。
3.參與者:醫院/社區中心的醫護人員和1臨床醫生。
4.活動前的準備:
(1)制定本轄區糖尿病日活動計劃，於6月25日前65438上報區疾控中心慢性病所和區衛生局防保科。
②制作糖尿病日主題活動橫幅。
(三)籌備活動中使用的宣傳材料。
5.活動的內容和形式:
①全區各社區衛生服務中心至少選擇壹個社區開展糖尿病日主題活動，按照xx區衛生局下發的活動方案開展活動。活動結束後，兩天內將活動總結和高血壓登記資料上報區疾控中心慢性病科和區衛生局防保科。
②各社區自行制作壹定數量的糖尿病日宣傳資料。
③在活動現場懸掛以糖尿病日活動為主題的橫幅，張貼海報；在條件允許的情況下，展示有關糖尿病危害、飲食、鍛煉和自我管理知識的展板。
④對所有前來參加活動的社區居民進行血糖測量，發放宣傳資料，對新發現的糖尿病患者進行登記，納入社區糖尿病規範化管理。
(1)用腰圍尺篩查高危人群，腰圍男性≥90cm、女性≥85cm者檢測指尖末梢血血糖。對於空腹血糖大於或等於5.6 mmol/L，餐後兩小時血糖大於或等於7.8 mmol/L(上午10: 00開始)的患者，建議患者進行OGTT檢查(區疾控中心準備的材料向老百姓公示)。
(2)對高危人群進行統計登記，填寫篩查表。
⑤現場活動可以采取多種形式，如大班、義診等。除了測血糖、填登記表，還有咨詢臺，至少有壹名專業醫師負責咨詢。
⑥活動倡導健康的生活方式，有效防治糖尿病。如:帶領居民就地邁出健康的步伐。
⑦鼓勵高危個體或糖尿病患者定期接受健康指導和體檢。
我慎重推薦。