朱砂安神丸簡介
2英文參考朱砂是用於鎮靜的藥丸[湘雅醫學詞典]
朱砂安神丸[中醫藥術語委員會。中醫術語(2004)]
概述朱砂安神丸為方名，同名方劑約有十余種。中華人民共和國衛生部藥品標準中含有朱砂安神丸中藥部發布的標準。
朱砂安神丸，醫學發明的方劑，對中樞神經系統、神經系統、內分泌系統有很強的調節作用，對心血管系統、血液流變學有非常積極的作用，對神經衰弱的失眠、多夢、心悸、註意力不集中等癥狀應有積極的治療作用[1]。同時，該方還具有較強的抗病原微生物、抗炎、抗氧化作用，對消化系統有積極影響，其適應癥範圍有待進壹步探討[1]。朱砂在臨床使用時用量壹定要少，尤其是改成湯劑，因為有毒[1]。
4.1由朱砂15g、黃連8g、炙甘草16g、生地8g、當歸8g組成[2]。
朱砂半，黃連六分，炙甘草五分半，生地二分半，當歸二分半[3]。
4.2用法:藥丸，每次6 ~ 9g，睡前用開水沖服[2]。也作湯劑，按原比例增減劑量。朱砂飛水，取為湯[2]。
前四味為細粉，另壹味為朱砂。水像灰塵壹樣飛散，在陰涼處變幹。泡湯的蒸餅是藥丸，有小米那麽大。每劑為15丸(2g)，可通過唾液吞服，飯後服用[3]。
4.3朱砂安神丸，主要用於醫學發明的方劑，具有寧心安神、清熱養血的功效[2]。主治心火亢盛、陰血不足[2]。癥狀包括心煩意亂，失眠，多夢，心悸，舌尖紅，脈數[2]。
4.4本方主要用於治療心火亢盛，陰血熾盛，精神失養，治宜寧心安神，清熱養血[2]。方中朱砂味甘、寒、重，既能安神，又能清心瀉火，為君藥[2]。黃連苦寒瀉火，清心除煩，為臣藥[2]。當歸、生地養血滋陰，補充消耗的陰血，為佐藥[2]。甘草。中間護胃，調和各種藥物，用作輔助。諸藥合用，標本兼治，使心火下降，陰陽血承，心神安寧[2]。
4.5朱砂安神丸是心火亢盛，陰血熾盛所致失眠心悸的常用方劑[2]。臨床上以心悸、失眠、舌尖紅、脈數為辨證論治要點[2]。
加減:若痰熱夾雜胸悶、苔黃膩，加瓜蔞、竹茹清熱化痰；如果驚嚇、失眠嚴重的話，加磁鐵、龍骨、珍珠母等，加強重鎮的鎮靜作用[2]。胸熱嚴重者，加梔子、蓮子心，增強清心除煩之力；失眠多夢者，可加酸棗仁、柏子仁養心安神[2]。
註意事項:方中朱砂含有硫化汞，不宜過量或長期服用，以防汞中毒[3]。陰虛脾虛者不宜用[3]。若煎服，朱砂每次0.5 ~ 1g，研末服用為宜，連續服用時間不宜超過半年[3]。
4.6現代適應癥[3]
朱砂安神丸適用於精神抑郁引起的心悸、健忘、失眠或譫妄等。，並可用於陰血不足者。
4.6.1神經衰弱神經衰弱的發病首先與精神壓力過大或恐懼等因素有關，導致大腦皮層抑制不足而出現頭痛、頭暈、易激動、易怒、入睡困難或淺睡或失眠；其次，大腦皮層興奮功能不足，表現為精神萎靡、情緒缺失、疲勞、註意力不集中、記憶力減退、難以持久工作等。以上兩種情況也可以同時存在；但是需要排除壹些器質性疾病引起的神經衰弱綜合征，比如腦瘤。
4.7朱砂安神丸的藥理作用[4]
4.7.1對中樞神經系統功能的影響君藥朱砂主要含有硫化汞，此外還有鉛、鋇、鎂、鋅、雄黃、磷灰石等多種宏量和微量元素；雄黃主要含有二硫化砷(As2S2)和少量砷(As2O3)。磷灰石含有大量的鈣和磷。現代醫學研究認為，朱砂能降低中樞神經系統的興奮性，具有鎮靜、催眠和抗驚厥作用。汞及其化合物毒性很大，汞與蛋白質中的巰基(SH)有特殊的親和力，對許多酶系統有非特異性抑制作用。汞進入神經系統後，主要沈積在神經細胞的細胞核周圍，並與細胞質中的微粒體和線粒體結合。鉛對中樞神經系統也有毒有害，所以朱砂千萬不要過量使用。Ca2+、Mg2+、Na+和K+共同維持神經肌肉的興奮性，Fe2+參與兒茶酚胺的代謝和調節，從而維持神經系統興奮和抑制的正常平衡。臣藥黃連中所含的小檗堿具有中樞抑制作用，但不易通過血腦屏障。當還原為四氫小檗堿、四氫黃連堿和四氫巴馬汀時，更易進入血腦屏障，具有較強的中樞抑制活性，具有鎮靜、催眠和解熱作用。小檗堿能擴張腦膜血管，增加局部血流量，提高動物缺血早期海馬CA1神經元線粒體、粗面內質網和高爾基體的耐受性，降低腦缺血後期海馬CA1快速神經元的死亡程度，對缺血再灌註引起的腦組織損傷有明顯的保護作用。小檗堿能顯著提高SOD和GSHPx活性，降低MDA含量，顯著抑制缺血/缺糖引起的細胞內遊離鈣濃度[(Ca2+)i]升高。對於乙酰膽堿遞質，小劑量增強其作用，大劑量則拮抗其作用；能拮抗腎上腺素升壓反應和腎上腺素引起的心律失常。地黃能顯著增強閾下劑量戊巴比妥鈉的催眠作用。當歸註射液可抑制血漿TXB2的產生，提高血漿6KetoPGF1α水平，糾正腦缺血時TXA2/PGI2比值，從而抑制腦缺血，改善腦循環，降低腦缺血死亡率，改善神經元代謝，減少腦梗死體積，促進腦缺血損傷後神經元的生長和修復，減少腦細胞雕亡。加速神經軸突的萌發過程，促進神經再生和再支配，逆轉腦內氨基酸類神經遞質的異常變化。甘草中所含的FM100具有鎮痛、解痙作用，芍藥苷具有鎮靜作用。甘草黃酮對局竈性腦缺血再灌註具有保護作用，靜脈註射甘草酸可提高完全缺血再灌註後腦組織線粒體ATP酶和乳酸脫氫酶的活性，減輕腦水腫。總之，本方君、臣、佐、使對中樞神經系統有鎮靜作用，能改善腦功能，對神經衰弱改善失眠等癥狀尤為重要。
4.7.2對內分泌系統功能的影響:中藥黃連中所含的黃連素和巴馬汀可由垂體ACTH分泌，黃連素還有抗利尿作用。生地黃作為佐藥可對抗地塞米松對垂體-腎上腺皮質系統的抑制作用，減少其對腎上腺皮質系統功能和形態的影響，改善甲亢陰虛患者交感腎上腺素能神經興奮癥狀。懷青地黃能顯著提高甲亢陰虛小鼠血漿T3、T4、醛固酮濃度，使T3降低。同時，地黃具有降血糖作用，能拮抗腎上腺素引起的高血糖。甘草可刺激下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸產生類腎上腺皮質激素作用，甘草甜素和甘草次酸具有類腎上腺皮質激素作用。甘草甜素能增加腎上腺重量和尿中遊離型17氫化可的松。甘草糖皮質激素作用的機制是:①促進皮質類固醇的合成。②甘草次酸在結構上類似於皮膚激素，可競爭性抑制皮質類固醇在肝臟的代謝失活，從而間接提高皮質類固醇的血漿濃度。③化學結構相似，具有直接的皮質類固醇樣作用。腎上腺皮質激素具有強大的“許可”功能，可以協調全身其他神經和內分泌激素發揮作用，恢復機體各種調節功能的平衡。
4.7.3對心管和血液流變學的影響:小劑量黃連素可促進心肌細胞胞外Ca2+內流，導致細胞內Ca2+濃度升高，具有正性肌力作用，增加心肌收縮力和心輸出量；同時，小檗堿能降低心肌耗氧量，提高心肌耐缺氧能力，可顯著降低心力衰竭時的心臟耗氧量，縮小心肌梗死的範圍和程度。小檗堿能降低心肌自律性，延長動作電位時程和有效不應期，消除折返沖動，抑制心肌快Na+內流和可能的Ca2+通道阻滯，因而具有顯著的抗心律失常作用。藥根堿也有抗心律失常作用。小檗堿可通過直接擴張血管、抑制血管運動中樞、抗腎上腺素、抑制各種升壓反射、抗膽堿酯酶而顯著降低血壓。小檗堿能提高血小板cAMP水平，具有Ca2+拮抗作用，因此對ADP、AA和膠原誘導的血小板聚集有拮抗作用。生地黃有強心作用，特別是對心力衰竭。同時通過升高cAMP，降低cGMP/cAMP比值，具有降壓作用。輔藥當歸及其阿魏酸可減少心肌細胞內Ca2+、Na+的積聚，減少MDA的產生和CPK、LDH、AST的釋放，擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，降低心肌含水量。能穩定心肌細胞膜，保護線粒體和溶酶體的功能，增加抗缺氧能力，從而具有抗心肌缺血、縮小心肌梗死範圍的作用；回輸時可抑制血小板聚集，降低血液粘度，降低血漿纖維蛋白原，延長凝血酶原時間，防止血栓形成；當歸中所含的阿魏酸還具有減慢傳導、延長有效不應期、消除折返、延長平臺期、延長有效不應期、抑制異位節律點、提高纖顫閾值的作用，從而能夠抗心律失常。甘草可降血脂，甘草酸可抑制補體反應、磷脂酶A2活性和血小板聚集。磷脂酶A2的抑制可以穩定溶酶體膜，保護溶酶體的釋放，修復溶酶體的功能障礙，防止脂質在血管壁上沈積，因此甘草具有抗動脈粥樣硬化的作用。甘草黃酮具有抗心律失常作用，甘草次酸還具有血管緊張素ⅱa 1受體激動劑樣作用。甘草提取物可拮抗去甲腎上腺素，甘草酸靜脈滴註可提高缺血再灌註後腦線粒體ATP酶和乳酸脫氫酶的活性，減輕腦水腫。
可見本方對心血管和血液流變學有非常積極的作用，對心悸、焦慮、脈象有明顯的治療作用。
4.7.4對免疫功能的影響君藥朱砂除含有HgS外，還含有鋅。鋅能提高淋巴細胞轉化率，缺鋅時胸腺和脾臟縮小，所以朱砂有壹定的促進免疫功能的作用。臣藥黃連能增強白細胞和網狀內皮系統的吞噬功能，具有趨化因子樣作用。地黃能保護和增強機體免疫功能，明顯增強ConA誘導的淋巴細胞的DNA合成、蛋白質合成和IL-2產生。當歸能明顯促進機體免疫功能，促進脾臟和胸腺T、B淋巴細胞增殖，拮抗氫化可的松的抑制作用，增強T淋巴細胞的功能和殺傷活性，具有免疫佐劑樣活性、抗補體活性和良好的幹擾素誘導活性。同時，當歸能顯著提高單核吞噬細胞的吞噬功能，增加NO含量，顯著增強其分泌TNFα和IL1的能力。對淋巴細胞有很強的激活作用，其有效成分是當歸免疫活性多糖(AIP)。AIP對人脾細胞具有明顯的促有絲分裂活性，可激活B淋巴細胞，使B淋巴細胞分化為不同的成熟階段，部分細胞群成熟為分泌抗體的細胞，明顯增加抗體的數量和效價。AIP還可直接激活參與抗體反應的T淋巴細胞，阿魏酸具有廣譜抗過敏作用，可抑制ⅰ、ⅱ、ⅲ、ⅳ型過敏反應。甘草多糖除增強NK細胞活性和誘導幹擾素外，還能顯著增加抗體，促進淋巴細胞增殖，提高網狀內皮系統和單核細胞吞噬功能。甘草次酸可增加淋巴細胞比率，甘草甜素可抑制肥大細胞釋放組胺，誘導淋巴細胞分泌IL-2。β-甘草次酸是人體補體經典途徑的抑制劑。甘草Lx可降低抗原量，抑制抗體產生，防治青黴素過敏性休克。
4.8唱歌安神，寧心安神，治療失眠；清熱養血，寧心安神，心煩煩燥[2]。
4.9來源“醫學發明”
5.朱砂安神丸在《傷寒論》卷5.1朱砂安神丸的別名是黃連安神丸、安神丸[5]。
安神丸，朱砂丸，黃連安神丸，安神丸
5.2朱砂(另研水飛進衣服)成分五元，甘草五元五分，黃連(酒洗)六元，當歸二元五分，生地壹元五分[5]。
朱砂五錢(另研，水蠅為衣)，甘草五錢五分，黃連六錢(要洗凈，用酒洗凈)，當歸二錢五分，地黃壹錢五分[6]。
5.3配制方法:除朱砂外，其余藥為散，蒸糕泡湯為丸，小米為大，朱砂為衣[5]。
除朱砂外，四味藥均為細粉，湯泡蒸餅為丸，如小米，朱砂為衣[6]。
5.4功效主治朱砂安神丸在《內傷外治卷》中有寧心安神、清熱養血的作用[5]。主治心火過盛、陰血不足所致的焦慮、心悸、失眠、胸悶不安、夜多夢、舌紅、脈數等[5]。現代常用於神經衰弱、精神抑郁、心動過速等心火過盛者[5]。
5.5朱砂安神丸用法用量:每次服15 ~ 20粒，飯後用唾液吞服，或用少許溫水或冷水送服[5]。
每次服15、20粒，飯後吞服；還是溫水，冷水稍微倒壹點也得[6]
5.6方解放《朱砂鎮》微寒，既能安心心靈，又能清心；黃連苦寒清心，除煩安神；當歸、地黃養血滋陰，補其焦陰之血；甘草和中藥[5]。諸藥並用，火必清，神必和[5]。
5.7用藥禁忌癥忌辛辣食物、煙酒；因消化不良、腸胃嘈雜、心悸、煩悶不安、或失眠等原因不服用；忌油膩；不宜過量或長期服用，以防汞中毒。
5.8朱砂安神丸夜間夢遊的臨床應用:龍某某，男，14歲，學生。每次睡夢中醒來，打開門，掉進荒山野嶺，還在沈睡。確診的時候看到孩子神態如常，自覺心煩耳鳴，晚上躺在外面沒有意識，只有做夢容易驚。舌紅苔黃，脈細。今日火擾心，心煩；火在寂靜和耳鳴中升起；若熱擾心，則神降，魂飄流，故夢恍惚，遊行變。治療應該是清心瀉火安神，平肝安神。給朱砂安神丸，慈珠丸。處方生地60g，黃連18g，當歸30g，甘草15g，煆磁石30g，建曲18g。研粉加蜂蜜為丸，黃豆般大，外覆朱砂9g。早上吃壹次，每次30片。吃了兩片藥後，他生病了。
5.9各種論據1。《傷寒論》:《黃帝內經·蘇靜文》雲:熱淫為盛，甘寒為治，苦瀉為用。取黃連苦寒心煩，去濕熱為王；以甘草、生地的甘寒為臣，瀉火益氣，育陰血；用當歸補其血虛；朱砂是浮火，卻能鎮神。
2.《醫方考》:夢中驚恐不安者，此方主宰。夢裏受驚嚇的，也是因為心虛血少而被火襲。是方子，朱砂之重，能安神；黃連之苦可引起瀉火；生地的涼性可以清熱；當歸味甘，能養血；甘草者，能減緩燃燒的火焰，能益氣生神。
3.《杏園》:黃連、甘草用於瀉熱、歸川、益血，朱砂用於安心。
4.《張氏醫通》:凡講心經之藥，皆屬心，但朱砂為外，含真汞，故能水火交融，直抵心。但是它的性慢，沒有掃陽焰的速效。所以更需要黃連的苦寒破其勢，甘草的甘甜開其微度，使橫膈膜上的實火弱了，才清楚會從小腸排出。允許它成為傷心、傷神、擾陽氣不足的藥方。只是治熱傷心包嗎？但其戒在當歸之辛溫，地黃之滋陰，以復上火之熾道。其動靜之機，量之制，各有其理，良工之苦心，可以不聞不問。
5.《古今名醫驗方》:葉:景雲:舍心以傲，成精以靈。他還說:心是生命之本，神之家也。而心為君官，主不明則精亂，神太累則魂散。所以失眠不安，風月夢輕，心慌重。朱砂體亮，色紅，能安神，寒能勝熱，肯生津，抑制陰火浮動，為安神之品。若心熱，則伴有黃連苦寒，心熱；甚至帶著甘草的甜味去腹瀉；心主血脈，當歸的甘味歸心。用地黃的寒性來補充。足夠的苦心使肝藏，而靈魂自在。心的熱解使肺完成它的工作，而靈魂是平靜的。
6.《時代之歌》:東原壹方混亂散漫，此方卻用朱砂壓制恐懼，黃連之苦是清熱，當歸之死是疏血，甘草之甘是使黃連過多，地黃之潤澤是助當歸。意思挺純粹的，也比得上過節。
5.10註《脈因癥治》沒有壹邊是炙甘草，壹邊是麥冬[5]。
安神丸(《石蘭秘藏》)、朱砂丸(《普濟方》卷16)、黃連安神丸(《保胎小結》卷13)、安親丸(《胎兒分娩指南》卷8)。
5.11來源《內傷外傷論》卷中文
6朱砂安神丸，石蘭秘藏雜病門方，6.1朱砂安神丸的別稱，黃連安神丸
6.2朱砂四錢、黃連五錢、甘草二錢五分的成分[5]。
6.3制作方法是藥為粉，湯糕為丸，小米為大[5]。
6.4朱砂安神丸，主要用於石蘭秘藏雜病門的方劑，具有寧心安神、清熱養血的作用[5]。主治心火過盛、陰血不足所致的焦慮、心悸、失眠、胸悶不安、夜多夢、舌紅、脈數等[5]。現代常用於神經衰弱、精神抑郁、心動過速等心火過盛者[5]。
6.5朱砂安神丸用法用量每次服十粒，飯後口水會咽下去[5]。
6.6註黃連安神丸(《東灘試驗有效方》卷壹)。
6.7來源《石蘭米倉雜病門》
7《痤瘡傳》卷十五朱砂安神丸由7.1組成，其中黃連2、朱砂2、當歸3、茯苓2、甘草1、遠誌2、石菖蒲2、酸棗仁1。
7.2配制方法是藥為散，豬血為丸，如芡實、朱砂。
7.3功效《痘疹傳錄》第15卷註明的朱砂安神丸，有安神的功效。
7.4朱砂安神丸的用法用量:鄧鑫湯送下。
7.5資料來源:牛痘傳播記錄，第15卷
《傷寒白》卷中三方朱砂安神丸由黃連、茯苓、麥冬、生地、酸棗仁組成。
8.2功能主治朱砂安神丸《傷寒白》卷三，用於主治心火過盛、心血不足而不能平臥者。
8.3出處《傷寒白》卷三
《國家中藥方劑(天津方)》朱砂安神丸9.1由當歸、白芍、川貝母、酸棗仁、生地、陳皮、麥冬、黃連、茯苓(去皮)組成。
9.2制備方法中，藥物為細粉，煉蜜為丸，重3元。每斤藥丸塗朱砂粉3元，用蠟皮或蠟紙管封口。
9.3功效朱砂安神丸，主要用於中醫國家處方集(天津方劑學)，具有安神定誌的功效。主治:神經衰弱、失眠、心跳、思維過度、記憶力差。
體表面積計算器身體質量指數指數計算和評估女性安全期計算器預產期計算器孕期正常體重增加用藥安全分類(FDA)五行八字成人血壓評估體溫水平評估糖尿病飲食建議臨床生化常用單位換算基礎代謝率計算鈉補充計算器鐵補充計算器處方常用拉丁縮寫快速檢查藥代動力學常用符號快速檢查有效血漿滲透壓計算器酒精攝入量計算器
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9.4朱砂安神丸用法用量每次服1粒，開水送服。
9.5來源《全國中醫方劑》(天津方)
10朱砂安神丸10.1，《慈溪光緒醫藥選方》處方由當歸1兩、麥冬1兩、天冬1兩、玄參5元、丹參5元、遠誌5元、茯苓5元、柏子仁65438元組成。
10.2的制備方法如下:藥為細粉，蜜為丸，如綠豆、朱砂。
10.3朱砂安神丸，具有主治《慈溪光緒醫學選方》的作用，主治心血不足、心悸、驚悸、假寐。
用法用量10.4朱砂安神丸每服3元。
10.5來源《慈禧光緒醫方選》
11朱砂安神丸，嬰兒護理總結第八冊，11.1由朱砂4元，黃連半，地黃半，生甘草2.5元，留蘭香葉2元(焦灰)，銅藍5分，輕粉5分組成。
11.2的制備方法是藥是最後的。
11.3功能主治嬰兒保健總結第八卷朱砂安神丸用於治療小兒心悸、心悶。
11.4朱砂安神丸用法用量。
11.5來源《嬰兒護理概要》第8卷
12北京中醫選方朱砂安神丸12.1由黃連1、甘草2.5、生地3、生地2、當歸5、黃芪1、酸棗仁(炒)65438組成。
12.2的制作方法是細粉，煉蜜為丸，朱砂為衣，重3元。
12.3功效朱砂安神丸，主要用於北京中醫選方，具有補氣血、寧心安神的功效。主治氣血虛弱，心跳不安，精神恍惚，夜不能寐。
12.4朱砂安神丸用法用量:1丸，每日兩次，溫開水沖服。
12.5來源《北京中醫方劑精選》
《脈診治證》卷二朱砂安神丸13.1由朱砂、黃連、甘草、生地、麥冬、當歸、遠誌、茯苓組成。
13.2朱砂安神丸，有主治作用，主要用於治療心經咳嗽，導致心痛，咽喉不通，甚至舌腫咽痛，左寸脈多。
13.3來源《脈診》卷二
14朱砂安神丸說明書14.1藥品名稱朱砂安神丸
14.2蜜丸:每袋6g；小蜜丸:每袋9g；大蜜丸:每丸9g。
14.3朱砂安神丸的主要成分是朱砂、黃連、地黃、當歸、甘草。
14.4朱砂安神丸主要用於清心、養血、安神。用於心神不寧，失眠多夢。
14.5註意事項1。孕婦、心氣不足、心神不寧、心悸者禁用。
2.不吃辛辣油膩、煙酒和性食品。
3.不宜長時間多帶衣服。
4.它不應該與碘溴化物壹起使用。
14.6朱砂安神丸用法用量:水密丸6g，小蜜丸9g，大蜜丸1丸；1 ~每天2次。
15朱砂安神丸中醫科頒布標準15.1拼音名稱朱砂安神丸
15.2標準編號WS3B192695
15.3處方朱砂200g黃連300g地黃200g當歸200g甘草100g。
15.4將以上五種成分制作，朱砂會在水中飛舞或被磨成極細的粉末；將黃連等其余四味藥粉碎成細粉，與上述粉末混合，過篩，混勻。每100克粉末加入35 ~ 45克煉蜜和適量水，制成丸，幹燥；或加入煉蜜90-110g制成小蜜丸或大蜜丸。
15.5性狀本品為紅棕色蜜丸，小蜜丸或大蜜丸；味道苦澀，微甜。
15.6本品經鑒定，顯微鏡下觀察:纖維束亮黃色，壁稍厚，凹坑明顯。纖維束周圍的薄壁細胞含有草酸鈣晶體，形成結晶纖維。薄壁組織灰褐色至黑褐色，細胞大多皺縮，含褐色細胞核。薄壁細胞呈旋轉狀，壁稍厚，有極細的斜交錯紋理。不規則細顆粒呈深棕紅色，有光澤，邊緣呈暗黑色。
15.7檢查應符合藥丸(附錄8)的相關規定。
15.8的作用是清心養血，鎮驚安神。用於心神不寧，失眠多夢。
15.9用法用量:水蜜丸6g，小蜜丸9g，1丸；1 ~每天2次。
15.10大蜜丸每個重9g。
15.11存儲