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內源性和外源性凝血過程有何主要區別

1、啟動因子不同

內源性凝血途徑:由因子Ⅻ活化而啟動。外源性凝血途徑:由損傷組織暴露的因子Ⅲ與血液接觸而啟動。

2、凝血過程不同

內源性凝血途徑:當血管受損,內膜下膠原纖維暴露時,可激活Ⅻ為Ⅻa,進而激活Ⅺ為Ⅺa。Ⅺa在Ca2+存在時激活Ⅸa,Ⅸa再與激活的Ⅷa、PF3、Ca2+形成復合物進壹步激活X。

外源性凝血途徑:當組織損傷血管破裂時,暴露的因子Ⅲ與血漿中的Ca2+、Ⅶ***同形成復合物進而激活因子Ⅹ。

3、啟動因子來源不同

內源性凝血途徑過程參與凝血的因子均存在於血管內的血漿中。由於因子Ⅷa的存在,可使Ⅸa激活Ⅹ的速度加快20萬倍,故因子Ⅷ缺乏使內源性凝血途徑障礙,輕微的損傷可致出血不止,臨床上稱甲型血友病。

外源性凝血途徑啟動該過程的因子Ⅲ來自血管外的組織。

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