孩子又發熱了怎麽辦?兒童常見的發熱原因及應對辦法!幹貨分享
日常的門診工作中,經常能遇到孩子發熱了,家長匆匆忙忙地帶著孩子來醫院就診。經過漫長的掛號、排隊最後到醫生面前,問診、查體後告訴家長孩子壹般情況良好,可以回家繼續觀察。這樣的事每天都會發生,下面給大家分享壹下兒童常見的發熱原因,及應對方法,讓妳在面對孩子發熱時更加從容鎮定、得心應手,不再手忙腳亂的病急亂投醫了。
首先妳要知道什麽是發熱?
壹次測量體溫大於37 就壹定是發熱了嗎?真不是!
什麽是發熱?
發熱是兒科臨床最常見的癥狀之壹,小兒體溫中樞發育不完善,體溫可以受多種因素影響,可因晝夜和季節而波動, 清晨低,下午稍高 , 夏季稍高 ; 餵奶、飯後、運動、哭鬧、衣被過厚、室溫過高及情緒波動等均可使體溫稍高達37.5 左右 。
肛表溫度比掖表高約0.3-0.4 左右,測溫時間長測得體溫略高, 測溫時間腋表以5分鐘為準 、肛表2分鐘。 正常體溫壹般為36、37 , 如只是個別壹次體溫達37.4 ,全身情況良好,又無自覺癥狀,不屬病態。37.5-38 為 低熱 ,38.1-38.9 為 中度發熱 ,39-41 為 高熱, 41 為 超高熱。
人為什麽會發熱?
在外界環境溫度不是過高或過低,以及適當保溫條件下,人體能保持體溫恒定在37 左右。這是由於位於下丘腦的體溫中樞能接受來自身體周圍的冷、熱神經感受器的信息,並感受進入下丘腦血循環溫度。這些信息經處理後,下丘腦能調節身體的產熱及散熱使其保持平衡。在正常情況下,下丘腦將調定點設定在37 ,使核心體溫維持正常。細胞代謝增加、肌肉活動、哭鬧、寒戰等可使機體產熱增加;皮膚血管收縮,有意識地增加衣被可使機體散熱減少;末梢血管擴張、出汗、降低環境溫度、增加對流均可使機體散熱增加。
知道了什麽是發熱,對比壹下,看看自己家孩子是否是真正意義上的發熱。如果是,那麽就進行下壹步。
根據發熱時間,看看自家孩子屬於哪壹種。
發熱按時間的長短可分為4類:
1、短期發熱:是指發熱時間<2周,多伴有局部癥狀及體征如咳嗽、腹瀉、局部的疼痛等等;
2、長期發熱:是指發熱時間 2周,有的可無其他明顯癥狀、體征,需要進行實驗室檢查或影像學檢查診斷,如驗血,拍片子,做超聲等等;
3、發熱待查:是指發熱時間持續2周以上,體溫37 以上,經體格檢查、壹般的實驗室檢查不能明確診斷;
4、慢性低熱:是指低熱持續1個月以上的人群。
對比發熱的規律,看看屬於哪壹種?
不同疾病具有特征性的熱型,可提示診斷,常見熱型有:
1、稽留熱:多為高熱常持續40 左右,壹日間溫差壹般不超過1 ,見於傷寒、大葉肺炎等。
2、弛張熱:多在39 左右,壹日間溫差超過2 ,但最低溫度未達正常,見於敗血癥、重癥肺結核、川崎病等。
3間歇熱:壹日間高熱與正常體溫交替出現,或高熱期與無熱期交替出現,見於瘧疾、回歸熱等。
4、波浪熱:熱度逐漸上升達高峰後逐漸下降至低熱或正常體溫,以上反復出現似波浪,可連續數月,見於布魯菌病。
5、不規則熱:熱型無壹定規律,熱度高低不等,持續時間不定,見於流行性感冒、肺結核、膿毒敗血癥、癌癥等。小兒疾病的熱型不如成人典型,疾病初期若早期應用抗生素和(或)腎上腺皮質激素也會影響熱型,使癥狀不典型,鑒別診斷困難。
孩子發熱都需要立即治療嗎,其實不全是,有時候發熱對孩子的疾病也是有好處的。
發熱的好處
發熱還有好處?!是的妳沒聽錯。 發熱時人體免疫功能增強,可增強白細胞的動力及活性,刺激幹擾素的產生及激活T細胞的功能;發熱可使壹些病原體生長受抑,均 有利於清除病原體,促進疾病好轉 。動物實驗證實,感染後有發熱者比無發熱者的病死率低。
發熱的危害
發熱尤其是高熱時,也會對機體帶來壹定危害,如高熱驚厥,發熱使氧消耗增加,對本已缺氧者可 加重組織缺氧 ;發熱時心搏出量增加, 可使心臟病或貧血患者加重心臟負擔引起心力衰竭 ; 高熱可增高顱內壓 等。
註意
新生兒 發熱無陽性體征者均應 住院治療 ,治療前先取血、尿、腦脊液等常規檢查及培養,攝胸片等,腹瀉者查大便培養,疑病毒感染者PCR檢測腸道病毒、巨細胞病毒等。
通過對比判斷,如果確實是發熱,且可能存在感染等疾病,那就不要猶豫,趕緊帶著孩子去正規醫院檢查、治療,以免延誤病情,後悔莫及了。