嗎丁啉的作用與功效是什麽？什麽時候可以服用？

藥理作用

多潘立酮系苯並咪唑衍生物，為外周性多巴胺受體拮抗藥，可直接阻斷胃腸道的多巴胺D2受體而起到促胃腸運動的作用。多潘立酮能促進上胃腸道的蠕動，使其張力恢復正常，促進胃排空，增加胃竇和十二指腸運動，協調幽門的收縮，抑制惡心、嘔吐，並有效地防止膽汁反流。

同時也能增強食管蠕動和食管下端括約肌的張力，防止胃-食管反流。但對結腸的作用很小。由於多潘立酮對血-腦脊液屏障的滲透力差，對腦內多巴胺受體幾乎無拮抗作用，因此可排除精神和中樞神經系統的不良反應，這點較甲氧氯普氯普胺為優。

多潘立酮不影響胃液分泌。此外，多潘立酮可使血清催乳素水平升高，從而促進產後泌乳，但對患催乳激素分泌瘤的患者無作用。

適應癥

1、多潘立酮用於治療胃輕癱（尤其是糖尿病性胃輕性胃輕癱），可使胃瀦留的癥狀消失，並縮短胃排空時間；對中度以上功能性消化不良（FD）的患者可使餐後上腹脹、上腹痛、噯氣、早飽及惡心、嘔吐等癥狀完全消失或明顯減輕。

2、反流性胃、食管疾病：多潘立酮對反流性胃炎有明顯的效果，但對反流性食管炎的療效不太滿意。

3、消化性潰瘍：多潘立酮可作為消化性潰瘍（主要是胃潰瘍）的輔助治療藥物，用以消除胃竇部瀦留。

4、各種原因引起的惡心、嘔吐：

（1）外科、婦科手術後的惡心、嘔吐。

（2）抗帕金森綜合征藥物（如苯海索、莨菪堿等）引起的胃腸道癥狀及多巴胺受體激動藥（如左旋多巴、溴隱亭）所致的不良反應。

（3）細胞毒性藥物（如抗癌藥）引起的嘔吐。但對氮芥等強效致吐藥引起的嘔吐，只在不太嚴重的時期有效。

（4）消化系統疾病（胃炎、肝炎、胰腺炎等）引起的嘔吐。

（5）其他疾病和檢查、治療措施引起的惡心、嘔吐，如偏頭痛、痛經、顱腦外傷、尿毒癥、血液透析、胃鏡檢查和放射治療等。

（6）兒童因各種原因引起的急性和持續性嘔吐，如感染、餐後（包括反流和嘔吐）等。

5、促進產後泌乳。

用法用量

1、每次10～20mg或混懸液10ml，每天3～4次，餐前15～30min服用。

2、肌內註射：每次10mg，每天1次。必要時可重復給藥。壹般7天為壹個療程。

3、靜脈註射：用於防止偏頭痛發作及治療發作時的惡心、嘔吐時，可靜脈註射多潘立酮8～10mg。

4、直腸給藥：每天2～4個栓劑（每栓60mg）。

擴展資料

長期服用危害

1、長期依賴藥物會降低自身調節能力和免疫力，同時增大了藥毒對人的危害。

2、肝臟損害，可發生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發生急性肝壞死。

3、甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。

4、惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等。壹般癥狀輕微，不影響繼續用藥。偶有患者發生艱難梭菌腸炎，此時需停藥。

5、腎臟損害，可發生結晶尿、血尿和管型尿。偶有患者發生間質性腎炎或腎管壞死的嚴重不良反應。

6、長期服用藥物來進行改善胃動力，解決消化不良，會造成抗藥性的增強，導致對藥物敏感度降低，大大下降身體的自身免疫系統。

百度百科-嗎丁啉片

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