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膽囊息肉的癥狀及治療

膽囊息肉的患者大部分是沒有臨床癥狀的,少部分患者可以出現右上腹的疼痛、惡心、嘔吐、食欲減退。極少數患者可以出現阻塞性的黃疸、膽囊炎、膽囊出血,甚至可以誘發胰腺炎。查體時,右上腹可能有輕微的壓痛。對於膽囊息肉的患者,大部分可以給予定期彩超隨訪觀察。

如果出現直徑超過1cm,單發病變,而且基底部寬大,息肉短期內迅速增大,合並有膽囊結石或者膽囊壁增厚,特別是年齡超過50歲的患者,應當考慮及時的手術處理。手術壹般選擇腹腔鏡下膽囊切除術。對於高度懷疑惡變的患者,術中還需要行快速病理檢查,根據快速病理的結果,決定最後的手術方式。如果是膽囊癌,還需要行根治性的切除,清掃淋巴結,必要的時候還需要楔形切除肝臟。