中樞性尿崩癥的治療和預防

中樞性尿崩癥的治療和預防：

病因治療和預防：

由腫瘤壓迫、炎性浸潤或顱腦外傷引起的，必須處理好原發病。鞍區腫瘤患者，術中盡量避免損傷垂體後葉、垂體柄和垂體門脈系統。針對腫瘤可做放療、手術和藥物治療；針對炎性病變可用激素治療。

對癥治療:

1.激素替代治療：

醋酸去氨加壓素片：商品名為彌凝，20多年臨床應用證明其療效好,副作用少,壹致認為是治療CDI的首選藥物。壹般成人和兒童的初始適宜劑量為每次0.05～0.1毫克，每日三次。孕婦慎用。

醋酸去氨加壓素註射液：商品名為彌檸。劑型為4?g/1ml；成人每天1－2次，每次1－4微克（0.25－1毫升）；壹歲以上兒童每天1－2次，每次0.1－1微克（0.025－0.25毫升）。通常采用靜脈給藥，但如需要，也可進行肌肉或皮下給藥。

神經垂體素：又稱垂體後葉素，壹般皮下註射5~10U，維持4~6小時。孕婦禁用。

水劑**P：皮下或肌肉註射5~10U，6~8小時註射壹次。

油劑鞣酸**P：又稱尿崩停，壹次註射0.3ml，維持36~72小時；註射1ml，維持5~10天。起始劑量要小。

2.非**P類口服藥：

2.1噻嗪類利尿藥：氫氯噻嗪，壹般每日2~3次，每次25mg。

2.2卡馬西平：壹般每日2~3次，每次0.1~0.2g。/4是由於摩托車事故，年輕男性居多。MRI/CT可表現為下丘腦或神經垂體出血、垂體柄離斷或神經垂體梗塞。