何謂梅尼埃病?
梅尼埃病為膜迷路積水所致的以發作性眩暈、波動性聽力減退、耳鳴為主要癥狀的耳病。發作嚴重者,患者搖晃,抓不住固定物體,可能跌倒,但神誌正常。本病可發生於任何年齡,但主要是30 ~ 60歲的成人。65% 的患者首次發作在50 歲之前,有人報告本病最小患者年齡僅為4 歲。
梅尼埃病病因和發病機制迄今不明,說法甚多,歸納起來有如下方面。
(1)自主神經功能紊亂,膽堿活性增強,內耳小血管痙攣,致微循環障礙,組織缺氧,代謝紊亂,內淋巴理化特性改變,滲透壓增高,外淋巴及血漿移入,釀成積水。
(2)內淋巴管的瓣膜病,內淋巴囊阻塞,使內淋巴吸收障礙,是膜迷路積水的主要原因。
(3)變態反應說。變應原進入內耳,能刺激聚集在血管、內淋巴管和囊周圍的免疫活性細胞產生抗體。抗原抗體反應導致內耳毛細血管擴張,通透性增加,體液滲入,加上血管紋等分泌亢進,特別是內淋巴囊內抗原抗體復合物沈積而吸收功能障礙,終必引起迷路積水。