為什麽說癌癥是慢性病？
但同樣患癌，有的錢花了人走了；有些人卻活了5年、10年甚至更長。
得了癌癥，就壹定活不長嗎？
在不斷進步的現代醫學診療技術下， 癌癥已經變成壹種慢性病 。如果能在早期發現癌癥，治愈率是比較高的。即使是中晚期的癌癥，經過科學的治療，患者的5年生存率也在不斷提高，生存期超過十年也比較常見。
請看以下同樣患癌但活得長久的名人：
宋美齡，40歲查出乳腺癌，壹直活到104歲。
老藝術家秦怡，1966年查出腸癌，如今97歲，依然美人依舊。
霍英東60歲查出癌癥，此後20多年未復發。
股神巴菲特，7年前患前列腺癌，現在好好地，依舊在股市上叱咤風雲。
李開復2013年患淋巴癌四期，於2015年8月治愈，還寫了《向死而生：我修得死亡學分》，重新審視了生命的意義。
為什麽同樣患癌，有些人活成長壽？
什麽因素影響了癌癥患者的生存期？妳不知道自己不知道？知道自己不知道？不知道自己知道？知道自己知道？
但不管處於哪個認知階段，妳需要全面了解影響癌癥生存期的因素：
1、癌癥類型
其實癌癥並不等於絕癥，不同種類的癌癥，生存期也會有所不同。以乳腺癌為例，它是目前女性最常見的癌癥之壹，並且近些年來乳腺癌的治愈率正在大幅度的上升。如果是早期的乳腺癌患者，有高達95%的可能性能存活在五年以上，並且有80%的可能性能夠完全治愈。即使是乳腺癌晚期，也有將近36%的患者能夠存活到五年以上的時間。
小細胞肺癌惡性程度很高，腫瘤專家都怕，往往來勢兇猛，死亡率很高，但也比較“爽快”，第壹時間加強控制，合理應對，每每很快就會轉危為安了。且壹旦安全後，加強控制，生存期可以很長！
肺泡癌則往往很呆萌，進展緩慢，可呆在體內七八年、十來年不動，但對許多治療不敏感！
卵巢癌中，漿液性乳頭狀癌和粘液性乳頭狀癌都比較纏綿難愈，復發率很高，但早期對化療非常敏感。
而透明細胞類的卵巢癌則對化療不很敏感，卻對中醫藥比較敏感！
2、癌癥分期
查出癌癥會想著進壹步問是什麽分期。說到分期，老百姓基本上是壹個大概，也就是問是早期還是晚期，有時還有個中期，有的醫生在解釋時也會這樣簡化地說。
惡性腫瘤的分期，多數采用TNM分期系統，按這個分期系統，可以分為1、2、3、4期，當然，每個大的分期下面可能還細分期，比如1a期，1b期，2a期，2b期，等等。這種分期，壹是可以幫助我們判斷預後，通常分期越早，預後越好，但也不是絕對的，因為還有其他的因素影響。二是為了指導治療，不同的分期治療策略不同，這個非常重要，所以，沒有分期，就不容易精準治療。
如果大致和那個TNM分期對應，也就是和1、2、3、4對應。壹般來說，1、2期屬於早期，3期屬於中期，有時也叫局部晚期，4期屬於晚期。通常，1、2期以手術治療為主，治愈的概率較高，3期多數仍然以手術治療為主，但有時需要先進行化療或放療等治療，手術後也要進壹步行輔助化療或放療，晚期則基本上不進行手術（姑息性手術除外），以全身性的藥物治療為主（化療，靶向藥物治療等）。當然，這個還得看具體是什麽癌癥，癌癥治療要具體情況具體分析具體對待。
3、治療方式
壹旦確診為惡性腫瘤，如何選擇有效的治療方案，是治療成功或失敗的關鍵。治療是否成功，直接關系到患者的生死存亡，決定患者的生存期。
有些癌癥患者治療失敗的主因，並非因為癌癥本身，而是由於誤診、錯治或治療不當，比如沒有使用最適合的療法，失去治愈的機會，也給後續的治療造成很大的困難，有壹些甚至只能采取補救措施，加大了治愈的難度。
中國工程院院士孫燕曾在接受采訪時說，他在腫瘤醫院工作了五十多年，本院腫瘤科醫生得癌的80%都得到了治愈（5年生存率）。相比之下，中國癌癥患者總體的5年生存率只有30%左右。這是為什麽？為什麽醫生患癌治愈率比普通人高那麽多？是因為醫生都給自己用好藥？！其實並非如此，只因為選擇了更適合的治療方式。
4、檢測復發
癌癥很可能再次出現，因為殘存的癌細胞可以在體內保持不被發現。這些細胞的數量可能會增加，直到它們聚集成簇，形成新的病竈。
癌癥復發的可能性取決於最初診斷的癌癥類型以及初次手術是否切除幹凈，甚至是結束治療後續的護理是否得當，生活方式是否 健康 。
腫瘤標誌物的檢測數值高低，可判斷患者體內癌細胞是否有復發或轉移的跡象。
腫瘤標誌物是指：由腫瘤細胞合成、釋放或者是肌體受腫瘤刺激之後而產生的物質。腫瘤標誌物對有些病人是很敏感的指標，其波動與病情進展相關，然而很多病人並沒有適合的腫瘤標誌物。對於指標與病情趨勢壹致的病人，就很有必要定期復查了。
如果血液中腫瘤標誌物的含量比較高，那就要查驗壹下原發性腫瘤病竈是否復發，如果原發性腫瘤病竈沒有復發跡象，那就要查驗下是否存在繼發性腫瘤病竈，也就是說是否有轉移的跡象。
如果腫瘤標誌物的含量在參考數值內，說明腫瘤細胞不活躍，術後的康復治療很成功。
當然，腫瘤是否復發，除了腫瘤標誌物，還可通過影像學檢查（PET/CT、磁***振、CT等）進行檢測。
5、管理副作用
大多數人在接受治療時會產生副作用。但是，幸存者經常會驚訝地發現，在治療期後，某些副作用可能會持續存在。這些影響稱為長期副作用。如果您接受了已知可能會產生特定長期副作用的治療，醫生可能會建議您定期進行某些檢查。
對接受頭部，頸部或喉嚨放射治療的人每年進行甲狀腺檢查。
接受博來黴素（Blenoxane）或幹細胞或骨髓移植的人的肺功能檢查。
接受胸部放射治療的人或接受高劑量蒽環類藥物需要定期檢測心電圖（ECG或EKG）。蒽環類化療藥物包括多柔比星（阿黴素）、表柔比星等，可能會引起心血管系統的副作用。
對於年輕時接受過胸部放療的女性，定期進行乳房X光檢查。
定期進行X射線或CT掃描，或血液檢查以檢測繼發性癌癥的存在。
6、保持免疫力
保持正常的免疫力是抗癌的核心內容。因而註意自己的免疫狀況。通常可以自測，憑自己感覺，如是否容易感冒、發熱、特別容易感染等，當然可以做壹些免疫力的檢查。
在腫瘤病人外周血中T淋巴細胞亞群數值都有異常，其特征是患者體內CD3+細胞、CD4+細胞明顯減少，而CD8+細胞明顯增，CD4+/CD8+比值顯著降低，說明腫瘤患者的細胞免疫功能處於免疫抑制狀態，患者對識別和殺傷突變細胞的能力下降，形成了腫瘤的生長轉移。
7、負氮平衡
由於癌癥屬於慢性消耗性疾病，腫瘤細胞瘋狂的掠奪營養，所以在治療期內，患者體內蛋白質的合成量小於分解量，也就是說由食物攝入的氮量少於排泄物中的氮量。
此時，患者的身體處於負氮平衡狀態。在這個時期，我們會發現我們的肌肉在減少，我們的胳膊和大腿不再堅實，變得松松垮垮，就是我們的骨骼肌分解的結果。
在治療結束後的1-3年是最危險的時間，絕大多數的復發和轉移都是發生在這個時間段，這也是在腫瘤患者的整個康復期內，最應該加強營養，增強體質的時間。
這個時間段內壹定要多吃些含蛋白質豐富的食物，讓體內蛋白質的合成量大於分解量，讓攝入體內的氮量大於排出氮的量，達到正氮平衡。只有這樣才能保證我們的身體有足夠的蛋白供應，才能讓我們的肌肉恢復正常（含量和比例）。
那麽有很多的朋友會說，我吃的不錯為什麽肌肉長不上來，在這裏我要告訴大家，這是因為放化療後胃腸功能受影響，消化吸收能力太差，營養物質雖然吃進去了，但是沒有吸收到血液中，當然就不能增長肌肉了。
那麽怎麽辦呢，遇到這種情況可以使用消化酶和益生菌，改善自己的消化能力，或者直接食用腫瘤患者專用營養品，腫瘤患者專用營養品是專門針對腫瘤病人身體特點和疾病特點研究配制的營養補充劑，是腫瘤病人手術放療化療後最好的營養補充。
8、睡眠管理
根據調研，36.27%的癌癥患者存在睡眠障礙，28.42%的癌癥患者擔憂家庭壓力，有13.21%的患者表示在近壹周內有自殺傾向。總體來看，睡眠障礙、家庭壓力和壓抑是癌癥患者三大最常見的心理困擾。
癌癥患者多因心理壓力、疼痛等不適感，引起睡眠障礙，醒得過早或者睡眠中時常驚醒，休息變差，焦慮、煩躁等心理負擔加重，與疾病形成惡性循環，最終可能影響患者整體預後。
因此，在癌癥患者治療的合適時機，通過心理疏導、藥物等治療，可改善睡眠狀態，幫助疾病恢復。
9、參加“朋友圈”
參加《2019中國癌癥患者生存質量白皮書》調研的患者中，超72.12%的患者表示需要康復指導，52.24%的患者需要心理輔導服務，需要病友交流互助的患者占54.55%，均占受訪患者半數以上，從壹定程度上表現出癌癥患者面臨的社交難題。
在《2019中國癌癥患者生存質量白皮書》裏進行的相關性分析中發現，加入線上或線下患者組織更多，整體上患者的生命質量和治療心態呈現向好的趨勢。
10、飲食運動
美國癌癥研究所(AICR)對癌癥患者提出了8條關於運動和飲食的 健康 建議，這些建議雖然本身不能治療癌癥，但能夠改善患者壹般情況和對癌癥治療的耐受，從而有助於改善患者的預後。
美國癌癥研究所運動飲食的 健康 建議：
盡可能瘦，但避免體重過低；
每天運動至少30分鐘；
避免飲用含糖飲料，限制高熱量的食物；
多吃不同種類的蔬菜、水果、全谷和豆類；
限制紅肉的攝入（畜肉，如豬牛羊），避免食用加工過的肉類；
如果不得不飲酒，男性每天不超過2杯，女性不超過1杯；
限制鈉鹽攝入量；
不要依賴營養補充劑治療癌癥。
寫在最後
對於癌癥治療，醫生的態度是“不該做的堅決不做，該做的盡力做好”；患者的態度也可以豁達些，“接受不能改變的，改變能改變的”。
影響患者生存期的因素大概有10種，本文根據影響力進行總結和歸類，希望對妳有所幫助。
有很多慢性病不能治愈，但通過規範的藥物治療可以長期生存，甚至能達到正常人的壽命！ 比如糖尿病、高血壓、類風濕性關節炎、慢性支氣管炎等。同樣的，很多中晚期癌癥也不能治愈，但 假如能找到敏感的治療措施，讓中晚期癌癥病人實現長期生存，生存20~30年以上，那癌癥也就不可怕了！
像這位膽管細胞癌的病人，73歲時確診，通過膽管引流和放射性粒子植入，已經無癥狀生存四年，77歲了（本病例來自湘西腫瘤醫院文主任）。
癌癥不是慢性病，但有希望成為慢性病
癌癥分兩種：壹種可以治愈，比如早期肺癌；另壹種不能治愈，只能延長生存期，比如很多中晚期癌癥。
多年以來，很多醫生和科學家尋找各種方法，努力讓中晚期癌癥病人生存3~5年以上，甚至壹部分病人能生存5~10年以上。 常用的方法除了姑息手術、放化療以外，還有比較耀眼的靶向治療、免疫治療、消融治療、中醫中藥等 ，這些手段經常需要聯合使用，發揮最大作用。
這是壹位甲狀腺癌多發肺轉移的病人，通過化療為主的綜合治療，已經生存4年半了。
真是壹位81歲的老夫人，肺腺癌晚期侵犯胸膜，引起大量胸腔積液。通過靶向治療已經生存4年多，今年85歲了。
這是壹位中年男性，有多年乙肝病史，查出肝右葉肝癌。通過介入化療栓塞術，配合射頻消融治療已經7年了，沒有復發！
這是壹位62歲老煙民，右肺中葉肺鱗癌，手術切除壹年半後復發，在肺門區形成腫塊。通過定點放療殺滅癌細胞，腫塊萎縮，目前已經7年多了。
如果絕大多數中晚期癌癥都能像上面幾位病人這樣幸運，都能長期生存，那癌癥就類似於慢性病，也就不那麽可怕了！
對於大多數人來說都明白癌癥意味著什麽？隨著近幾年來霧霾的越來越嚴重，工作生活壓力增大，控煙限酒力度不足以及其他不良習慣，人口的老齡化環境汙染飲食安全問題等等，使得患癌人數越來越多。
癌癥是常態，是壹種慢性病 全球死亡率最高的四類慢性病，前兩位分別是癌癥和心腦血管系統疾病。發表在Ca Cancer J Clin的2015中國癌癥統計數據中指出，癌癥已成為中國人死亡的最主要的原因。人們在談論心血管系統疾病時，並不會非常擔心，但是在談到癌癥時，大多數人都會談癌色變。 為什麽說來癌癥慢性病呢？在20世紀80年代，美國就已經報道了在80歲老人的屍體檢查中發現1/4的老人有癌癥，但是並沒有癌癥的相關表現。他們的死亡都是因為其他的疾病或因素引起。可見癌癥的發生發展都經歷了1個長期的緩慢的漸進的過程。通過早期發現並規範治療，癌癥是可以控制，甚至是可以治愈的。 世界衛生組織也叫癌癥的定義，由原來的不治之癥更改為可以調控治療，甚至治愈的慢性疾病。只要加強預防，及早發現，及時治療，再加上越來越多的新藥的出現，癌癥今後越來越趨向壹種慢性病，可控可治。
1/3癌癥可以預防 長期的慢性感染，吸煙，酗酒，水果攝入不足，長期熬夜都是癌癥的主要病因。除了外部因素以外，內衣也十分重要，長期的精神抑郁可以影響代謝免疫和激素水平。與癌癥的發生有密切聯系。不使用煙草，采取積極 健康 的飲食，保持運動適度的酒精都可以預防癌癥發生。斯圖爾特教授指出，盡管醫學界在很早以前就已經明確了很多因素導致癌癥，比如吸煙喝酒不 健康 ，飲食肥胖，缺乏運動等等。但這些問題在中低收入國家依然蔓延，與之相反，歐美國家倡導 健康 生活方式，癌癥的發生率和死亡率大幅度下降。
1/3癌癥通過三早能達到治愈 這裏的三早是指早診斷早發現，早治療。早發現是指壹些腫瘤可以通過醫學檢查如甲胎蛋白AFP發現肝癌，胸部低劑量螺旋CT掃描可以發現肺癌早期，還有前列腺癌常規也可以發現早期的前列腺癌，還CEA指標增高，還可以發現胃癌等，隨著分子生物學和基因檢測技術的，未來也可能通過壹滴血壹口痰就能找到癌癥的證據。
1/3晚期癌癥通過多學科綜合治療獲得益處。 手術，化療，放療是肺癌常規的三大治療方法，早期肺癌通過這些方法可以治愈，微創手術，精準放療，靶向治療發展給癌癥帶來了巨大的益處。WHO特別指出，通過姑息治療，可以緩解90%以上癌癥晚期患者的痛苦。
嚴格來講，把癌癥說成是慢性病還為 時尚 早。
所謂慢性病，壹般是指不構成傳染、長期積累形成的壹大類疾病的總稱，慢性病的病程長，在壹定程度上具有不可逆轉性，隨著時間的累積對人體的損害會越大，但在較短的時間內壹般不會危及生命，比如：呼吸系統的慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺心病；消化系統的慢性肝炎肝硬化，泌尿系統的慢性腎小球腎炎、腎病綜合征，心血管系統的高血壓、擴心病，代謝系統的糖尿病以及涉及風濕免疫的類風濕性關節炎等等。這些疾病雖然我們有控制的方法，但卻不能治愈，隨著時間的延長，損害會逐漸加重，最終危及患者生命，這個過程大多是十幾年或幾十年。
而對於癌癥，我們雖然也有控制的辦法，但是癌癥的危害遠遠比上述慢性疾病要嚴重的多，因為大多數癌癥早期並沒有癥狀，很多確診患者都已經是晚期了，而對於晚期癌癥的治療，我們還遠遠不能達到長期控制的目的，即使是目前最新的靶向治療和免疫治療，追求的也是5年生存率，而10年生存率就比較“奢侈”了。
把癌癥變成慢性病也是目前我們追求的目標，隨著腫瘤醫學的突飛猛進，把癌癥長期控制，真的變成慢性病的願望也許已經不再遙遠了。
為什麽說癌癥是慢性病？目前來說，這更多的還只是壹種期望，或者只是部分實現，正在將癌癥真正轉變為慢性病，但遠沒有完全做到。等到癌癥也變成像高血壓壹樣的慢性病，盡管不能治愈，但有足夠多的藥，可以通過藥物（主要是口服為主，這樣才不需要反復住院，方便管理）和生活方式管理，得到長期控制，帶瘤長期生存，不死於癌癥，盡管癌癥壹直還在，那麽這個時候我們才能真正說癌癥是慢性病。這個目標遠沒有實現，但已經部分實現，比如，有的癌癥晚期，盡管不能治愈，但可以通過治療，帶瘤生存好些年，現在有的癌癥晚期可能帶瘤生存七八年甚至十多年，比如，某些肺腺癌晚期，某些乳腺癌晚期。註意，是某些，不是所有，所以才說離慢性病的目標還遠著呢，但已經在往這個方向努力靠近。
所以，說癌癥是慢性病，壹個重要原因就是，癌癥是可控的，它不是急性病，壹人人得了癌癥，壹般不會說幾天就不行了，當然，如果病情已經到了快不行的時候，那是另壹回事，那表示這個人其實已經得癌癥很久了，並不是這幾天才得的癌癥，只是現在病情發展到臨終階段了。
說癌癥是慢性病，除了可控，還因為癌癥其實是可以防可以早篩的，是可以進行幹預而降低發病率的。可防可治可控，癌癥當然就是慢性病，但目前還不能真是真正意義的慢性病，努力吧。
細說癌癥的“慢”。
癌癥有”三慢”，所以我們說它是標準的慢性病。
第壹，從致癌傷害“駕臨”到完成癌變，非常慢！
比如，著名的X輻射損傷致癌。從機體開始受到輻射損傷，到不知不覺出現癌癥癥狀，至少要三年左右。
壹切致癌傷害導致癌變能夠確診需要的時間，根據腫瘤倍增規律推測需要3-5年，甚至更長。
石棉纖維導致肺癌，壹般是從暴露到確診要十年以上。
最初受到傷害到開始出現第壹個癌細胞，到底發生什麽樣的過程，我們至今不知其詳。但是，他確實是壹個非常緩慢的過程，沒有任何異議。
第二，從能夠確診到導致機體崩潰，也是進展緩慢。
理論上，癌癥進展速度是不變的。從致癌傷害侵襲到把機體徹底摧毀，應該是壹個速度不變的過程。
這樣的話，從確診到增加壹倍大小，和從發病到確診都很慢。
有壹個統計資料，胃癌從確診到倍增壹次，需要平均6.2年！
第三，實現逆轉的癌癥，從腫瘤被限制生長到徹底實現逆轉，非常緩慢
任何已經確診的癌癥，治療得當的話，實現恢復正常也是需要2-3年甚至更多。
所以，癌癥治愈經常被描述為長期帶瘤生存。
以上就是癌癥是慢性病的原因。
由此我們要記住的啟示——
1，不能把慢性的癌癥當做急性損傷治療
在治療之前，穩定病情，局限腫瘤生長，清除致癌傷害，保持機體活力最為關鍵。
急性治療，手術放療化療，用急促手段清除病竈，破壞機體活力，實際沒有必要。
2，在確診以後，進展速度有很大不同，有的就脫離“慢性”特點而急性化，在很短時間令人崩潰。這不是癌癥本身的問題，而是確診以後的心理失衡，作為劇烈應激刺激傷害，直接破壞機體！
3，所以，治療癌癥，對付腫瘤傷害，心理平衡建設非常重要，至為關鍵。
回答如上。
為什麽說癌癥是慢性病？
慢性病，指的是病的形成時間很長，幾年，十幾年， 甚至幾十年。病因不明確，壹般是多種因素相互影響，如環境汙染，生活習慣，飲食習慣，生活壓力等。對人的危害大，造成的損失大，如癌癥，心腦血管疾病，糖尿病，痛風，等等。目前慢性病的死亡人數占到總死亡人數的80%以上，醫療費用也是80%以上，足見慢性病對人，對家庭，對國家發展影響有多大。
就拿癌癥來說，基本都是後天形成，和遺傳關系極小，比如有癌癥村，有的行業癌癥發病率高，就是因為這個村的飲食結構，環境汙染，生活習慣相似，喝的水，吃的糧食差不多，才這樣，某行業癌癥病人多，很可能是因為這個行業接觸的致癌物質多。如韓國胃癌多，是因為她們長期吃腌制的泡菜。
人生下來的時候，基本沒有癌細胞，但是隨著成長，需要的壹些營養達不到，受到外來侵害，如中毒，汙染，外傷，極度勞累，壓力太大等等，造成壹些細胞受損、壞死，這些細胞不能及時修復，就可能癌變，形成癌細胞，這些癌細胞要生存，就要和正常細胞爭奪營養吃，如果人的免疫系統好，癌細胞奪不去，或者奪得很少，就不會有大發展，人就基本保持 健康 ，但很多人不運動，飲食結構不好，甚至暴飲暴食，酗酒吸煙，熬夜燒烤等等，讓人的免疫力下降，受損的細胞越來越多，人的免疫力就會下降，癌細胞趁機搶奪營養，癌癥就可能形成，這個過程壹般是幾年，十幾年，甚至幾十年，所以癌癥是慢性病。
看懂了癌癥的形成機制，也不用擔心，學活科學 養生 ，註意提升人的免疫力，就能預防慢性病的發生。
癌癥的產生至少有十年以上的時間堆積而成，甚至在懷孕時就埋下了種子，所以癌癥的確是慢性病。只是大家出現癥狀時，都不在乎，用點清熱的或者抗生素，不尋根求源，以致於成為了癌癥。
為什麽說癌癥是慢性病呢？
首先，癌癥的發病是壹個長期的過程，癌細胞的產生可能是某種不 健康 生活方式長期作用的結果。
而且產生癌細胞後也要經過很長時間才會發展成癌癥。
很多癌癥最初沒有什麽特異性癥狀，都是在體檢中發現的。
如肺癌就是由於長期吸煙導致的，早期肺癌大都是體檢發現的。
如果是出現癥狀才發現，大都已經是中晚期了。
癌癥大都不象急性病那樣突然發病，癥狀明顯。
其次，癌癥的發展過程也是慢性的，發展最快的肝癌、胰腺癌也不是幾天就致死的。
所以，癌癥關鍵是預防。
采取 健康 的生活方式，減少致癌因素的影響，就能預防癌癥。
同時早發現早治療也能延緩癌癥的發展。
我是公***衛生主任醫師，傳播 健康 知識和技能、解答 健康 相關問題、分享 健康 養老、科學就醫經驗是我的職責！使大家都能 健康 生活、老有所養、幸福快樂是我的願望！
因為癌癥的發生不是壹蹴而就的，好多癌癥從發生到發現往往要經歷數月甚至數年的時間。即使早期出現癥狀，也不是很典型或者很明顯，容易讓人忽視。就像河裏出現壹只蝌蚪，在它發育成蟾蜍之前，是不會覺得它可怕的。以結腸癌為例，從正常上皮到增生，到腺瘤，最後發展為癌變，大概需要10-15年時間，雖然有這麽長的潛伏期，早期與常人無異，但當其出現明顯癥狀或確診時，常常已到中晚期。癌癥的病竈在局部行成後，往往會向遠處擴散轉移，導致其治療難度增加。再加上癌細胞比正常細胞消耗更多的能量，導致人體消瘦，營養不良，免疫力下降，最後影響到多臟器功能。