請農學專家確認壹種有退燒藥效的草本植物名稱（附高清圖片）
中文學名大青葉
拉丁學名Isatis indigotica Fortune
別 稱菘藍
界植物界
門被子植物門(Magnoliophyta)
科十字花科
族大青族(Clerodendreae Briq.
屬大青屬(Clerodendrum Linn.）
亞 屬大青組、垂序系
種大青
分布區域產中國華東、中南、西南（四川除外）朝鮮、越南和馬來西亞
功效作用熱毒發斑、丹毒、咽喉腫痛
功能主治
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清熱，解毒，涼血，止血。治溫病熱盛煩渴，流行性感冒，急性傳染性肝炎，菌痢，急性胃腸炎，急性肺
大青葉
大青葉
炎，丹毒，吐血，衄血，黃疸，痢疾，喉痹，口瘡，癰疽腫毒。[2]
1.《別錄》："療時氣頭痛，大熱，口瘡。""藍葉汁，殺百藥毒，解狼毒，射罔毒。"
2.陶弘景："療傷寒方多用此，除時行熱毒為良。""藍汁，至解毒。以汁塗五心，又止煩悶。甚療蜂蟹毒。"
3.《綱目》："主熱毒痢，黃疸，喉痹，丹毒。""藍葉汁，解斑蝥、芫青、樗雞，朱砂、砒石毒。"
4.《本草正》："治瘟疫熱毒發狂，風熱斑疹，癰瘍腫痛，除煩渴，止鼻衄、吐血，殺疳蝕、金瘡箭毒。凡以熱兼毒者，皆宜藍葉搗汁用之。"
5.廣州部隊《常用中草藥手冊》："清熱瀉火，涼血解毒，散瘀止血。治腸炎，菌痢，咽喉炎，扁桃體炎，腮腺炎，感冒發熱，齒齦出血。"
6.《江西草藥》："治急性肝炎，肺結核，矽肺，牙痛，蛇傷，過敏性皮炎。"[1]
3用法用量
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內服：煎湯，10-15g，鮮品30-60g；或搗汁服。外用：搗敷；煎水洗。[3]
禁忌
脾胃虛寒者忌服。
4醫學作用
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化學成分
葉含靛甙（indican），靛甙先水解為吲哚醇，再經空氣氧化成靛藍（inidgo）．又含靛玉紅（indirubin）．
理化鑒別
1。該品粉末進行微量升華， 可得蘭色或紫紅色小針晶、片狀或簇狀結晶．
2. 薄層層析
（1）商品大青葉（2）商品大青葉（3）靛玉紅（4）靛藍
樣品液：取該品粉末0。5g，加氯仿20ml，置水浴中回流1小時，濾過，濾液濃縮至1ml，作為供試品溶液．
對照品液：取靛玉紅與靛藍， 加氯仿制成每1ml各含1mg的混合溶液，作為對照溶液．
展開：苯-氯仿-丙酮（5:4：1）
顯 色：日光下檢視，供試品色譜在與對照品相應的位置上，顯相同的色斑．
含量測定
取該品粗粉約1g（同時另取該品粉末測定水分），精密稱定，置索氏提取器中，加氯仿100ml，加熱回流6小時，提取液濃縮至適量，轉移至25ml量瓶中，加氯仿至刻度，搖勻，作為供試品溶液．另取靛玉紅對照品適量，精密稱定，加氯仿制成每lml含0.07mg的溶液，作為對照品溶液．精密吸取供試品溶液10μl或15μl，對照品溶液4μl與18μl，分別交叉點於同壹矽膠G薄層板上，以苯-氯仿-丙酮（5：4:1）為展開劑，展開，取出，晾幹，在薄層板上覆蓋同樣大小的玻璃板，周圍用膠布固定，進行掃描，波長：λs=540nm，λR=700nm，測量供試品吸收度積分值與對照品吸收度積分值，計算，即得．該品按幹燥品計算，含靛玉紅（C18H10N2O2）不得少於0。080%．成分分析研究進展：略
藥理說明
1。抗病原微生物作用 體外實驗表明：大青葉有廣譜抗生素作用．其煎劑對金黃色葡萄球菌、甲型鏈球菌、腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、卡他球菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、流感桿菌、白喉桿菌及痢疾桿菌均有壹定程度的抑制作用．路邊青葉煎劑在試管內對多種痢疾桿菌均有殺菌作用；試驗還表明： 其對合黴素、呋喃西林、磺胺噻唑、小檗堿敏感或耐藥的痢疾桿菌，均有良好的抗菌作用．大青葉對乙型腦炎病毒、腮腺炎病毒、流感病毒亦有抑制作用．對鉤端螺旋體也有殺滅作用．
2. 對心血管系統的作用 蓼藍葉煎劑對離體蟾蜍心臟有抑制作用，且隨劑量增大而增強，甚至導致心臟停搏．對大鼠下肢血管有擴張作用，當血管呈收縮狀態時，擴張作用尤為明顯．
3。抗炎、解熱作用 蓼藍葉煎劑10g/kg 給兔灌服，可抑制二甲苯引起的局部皮膚炎癥反應，降低毛細血管通透性．5g/kg灌胃可使大鼠甲醛性腳腫減輕或消退加速．5～10g/kg 灌胃，可使霍亂、傷寒混合疫苗引起發熱的家兔體溫明顯下降．
4. 對免疫功能的影響 灌服蓼葉煎劑10g/kg，對腹腔註射葡萄球菌的小鼠，能使其腹腔液中白細胞對細菌的吞噬作用增強，吞噬指數提高．慢粒病人長期大量服用靛玉紅後，機體的細胞免疫功能（SK-SD 遲發超敏反應、E-玫瑰花結試驗、巨噬細胞吞噬功能測定等）均能隨病情好轉而恢復到正常水平；原來體液免疫功能低下的病人，服靛玉紅後亦可恢復正常；靛玉紅還可使慢粒病人血液中cAMP 的含量隨治療顯效而上升，至緩解期時接近正常．
5。對平滑肌的作用 蓼藍葉煎劑、浸劑及註射劑對離體兔腸有抑制作用， 能使腸蠕動減弱，振幅減小，且持續時間較長，不易自行恢復，其抑制作用隨濃度增加而加強．蓼藍葉煎劑對離體豚鼠子宮平滑肌有明顯興奮作用，使之收縮增強、緊張度增加，且作用持久．小劑量（0.1g）產生有力的節律性收縮，劑量增大（0。25g）呈強直性收縮．
6. 其他作用 靛藍混懸液灌胃，對四氯化碳引起的小鼠肝損傷有壹定的保護作用．
靛玉紅對動物移植性腫瘤有中等強度的抑制作用．靛玉紅灌胃對小鼠Lewis 肺癌及小鼠乳腺癌有壹定的抑制作用；靛玉紅皮下或腹腔註射對大鼠W256 癌肉瘤的抑制率較灌胃為高．有人認為，靛玉紅抗腫瘤的機制可能是對腫瘤細胞大分子合成的抑制作用及對腫瘤細胞脂質代謝的影響．
7。體內過程 給家兔口服從路邊青葉中分離出來的吲哚甙，服藥後3小時血中濃度最高．皮下註射後半小時最高，可維持1個多小時．靜脈註射後，血中濃度於1小時後逐漸消失．口服後主要分布於肝、腎、肌肉與胃腸．健康男子口服100mg後尿中排出量以服藥後3～5小時為最高，***達42.2mg,12小時內***排出81。83mg，在24小時內排出量***達94.95mg．因此以尿中排泄為主，速度很快， 無蓄積中毒作用．如間隔4小時2次口服各50mg，則尿中排出量出現兩個高峰，排泄量的最高濃度可維持4小時之久．因此臨床應用以每4小時服藥1次為最佳．
臨床治療
治療流行性乙型腦炎
據數百例的觀察，治愈率達93~98%。大多數病例於服藥後1～4天內體溫降至正常，繼之頭痛消失，其它癥狀亦漸次緩解，但病理反射大多於熱退後3～5天才消失。據臨床觀察，單味大青葉對輕，重型效果較好，對極重型等危急病例，須結合其它中西療法處理。即使在使用單味大青葉治療過程中，亦常須采用針灸、西藥等對癥處理，或按辨證施治原則加用其它中藥。各地報道所用大青葉的品種不壹，有十字花科的菘藍，也有爵床科的馬藍，壹般臨床應用時亦未加區別。劑量及用法：煎劑內服，5歲以內者1～6錢，6～14歲0.5～1兩，每3～4小時服1次，病情減輕後改為4～6小時1次或每日3次，服至體溫正常3日後停藥。昏迷病例可用鼻飼法灌入。
防治上呼吸道感染
預防：每日用大青葉6錢，水煎2次，混合，上、下午分服，連服6天。觀察100人，服藥後發病者占10%；而對照組（未服藥）250人中發病者占24%。治療：3歲以下每次3錢，每日3～6次，水煎服。168例患兒用藥後半數在4～12小時內退熱，平均退熱時間約在17小時左右；另報道78例，2～6歲每次2～6錢，6～14歲O.5～1兩，水煎，日服3～6次，亦有效果。此外，用大青葉、貫眾各1斤，加水5000毫升，煎至2000毫升。成人每服100毫升（首次加倍），每日3～4次。據100例觀察，大部分病例在1～3天內體溫恢復正常，其它癥狀也隨之逐漸消失。
治療流行性感冒
大青葉煎劑每次10毫升（相當於生藥1兩），日服3次，連用3～5天。治療24例，9例在1天內體溫降至正常，其余在2～6天內體溫下降至正常。
治療麻疹肺炎
用100%大青葉糖漿與100%蒲公英濃縮煎液等量混合內服。每周歲3～5毫升，每日3次。治療小兒麻疹肺炎150例，多數於4～5天癥狀和體征悄失，病兒精神良好，呼吸正常，食欲增進，胸部x線透視陰影消失。追蹤1月未見復發。
治療慢性支氣管炎
用大青葉3兩，配合胡頹葉1兩、萊菔子5錢，為1日量，水煎分3次服。根據52例觀察，有效率為75%。鎮咳祛痰作用較好，平喘作用不明顯。對單純性的效果優於合並肺氣腫者。
治療急性傳染性肝炎
對急性普通型傳染性肝炎效果最為顯著。用大青葉配合丹參、郁金、貫眾、大棗組成復方治療100例急性無黃疸型傳染性肝炎，有效率達94%。服用大青葉後多數在3～10天內自覺癥狀消失或基本消失，肝功能檢驗恢復或接近恢復者壹般為2～20天。用法：大青葉（蓼藍）成人每次1兩煎服，根據病情輕重每日3～6次。
治療鉤端螺旋體病
大青葉（爵床科馬藍）成人每次1～1.5兩，小兒5歲以下海歲1錢，6～12歲6～8錢，12歲以上0.9～1兩，水煎服，每日4～8次。治療41例，多數病例在用藥後1～2天內體溫降至正常，同時中毒癥狀消失，療效顯著者占68.2%。與青黴素治療組對照，療效並不遜色，如兩者合並使用，則效果似更顯著。
治療細菌性痢疾及急性胃腸炎
成人每日用於大青葉（大部分為馬鞭草科路邊青，少部分為爵床科馬藍）45克煎汁1次頓服，或90克2次分服，連服至痊愈後1～2日停藥。治療菌痢（其中慢性者1例，余均為急性）及急性胃腸炎計300余例，均獲較好效果。治療後完全退燒所需時間為1天左右，排便次數和大便外觀恢復正常及鏡檢陰性所需時間平均不足5天，隨訪未見復發或轉為慢性者。本法曾用以治療小兒腹瀉亦獲較好效果。
治療急性闌尾炎[4]
每日用木青葉3兩，分3次煎服，或用大青葉1兩配合元胡、木香、香附、赤芍各3錢煎服，治療13例，均有療效。服藥後多數在2～6天內疼痛和壓痛消失，白細胞和體溫恢復正常，1例在第9天壓痛消失。
大青葉對多種細菌性及病毒性疾病均有效果。除治療上述疾病外，臨床上曾廣泛應用於內、外、婦、兒、口腔、五官等科感染性疾患，如急性傳染性淋巴細胞增多癥、膽管炎、多發性癤腫、產褥熱、乳腺炎、流產後感染、扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、牙周炎等，均取得不同程度的效果。此外，曾報告1例患者，因口腔潰瘍用大青葉（馬鞭草科路邊膏）液註射後引起血尿反應，經停藥及對癥處理後即止。
急性毒性體重18-22g的小鼠10只，用靛玉紅（1%西黃蓍膠混懸液）ig，劑量為5g/kg，體積為1ml，每天1次，連續5次，觀察1wk,未見動物發生死亡和出現明顯毒性反應。
亞急性毒性體重80-100g?大鼠30只，分3組，500mg/kg小劑量組、1000mg/kg大劑量組的靛玉紅（1%西黃蓍膠混懸液）ig，對照組以同體積1%西黃蓍膠液ig，每日1次，連續3wk，結束後處死壹半動物，余下動物wk4末處死。結果，3個組的動物食欲和體重無明顯差異，心電圖在實驗過程中均在正常範圍內。外周血象，在用藥組較用藥前白細胞有顯著增高，4周又恢復到給藥前水平。肝、腎功能無明顯差異，病理切片觀察，小劑量組中在4只大鼠中有2只肝組織普遍出現肝小葉周邊細胞濁腫，胞漿變空，而給藥4周的4只動物卻無此現象。大劑量組給藥3周時未見異常，而給藥4周的4只動物中有1只出現細胞彌漫性壞死。其余均未見特殊病變。
靛玉紅對犬的亞急性毒性：4組犬，每組3只，除對照組外，分別ig靛玉紅20、100、200mg/（kg.D），連續6mo。相當臨床試用劑量五倍的小劑量組未出現任何毒性反應；中劑量組在服藥10-30日之間出現輕微的腹瀉，3只犬中有1只在服藥5mo後SGPT有輕微升高，有竈性肝細胞壞死；大劑量組在服藥4-60d之間出現嚴重的腹瀉、便血，服藥3moSGPT開始升高，服藥6mo的病理切片顯示有明顯中毒性病竈，3只犬中有1只在服藥3mo後死亡。但3種劑量對血象、骨髓象都無明顯抑制，對腎功能、心電圖也無影響。犬ig200mg/（kg.d），3mo3只犬有1只死亡。[5]
5用藥禁忌
編輯
脾胃虛寒者忌服。
1.《本草經疏》："不可施之於虛寒脾弱之人。"
2.《本草從新》："非心胃熱毒勿用。"
3.《得配本草》："虛作瀉者禁用。"[1]