莨菪堿簡介
làng dàng jiǎn
2 英文參考Hyoscyamine
3 國家基本藥物與莨菪堿有關的國家基本藥物零售指導價格信息
序號 基本藥物目錄序號 藥品名稱 劑型 規格 單位 零售指
導價格 類別 備註 828 117 山莨菪堿 片劑 5mg*100 盒(瓶) 5.6 化學藥品和生物制品部分 *△ 829 117 山莨菪堿 片劑 10mg*100 盒(瓶) 9.5 化學藥品和生物制品部分 830 117 山莨菪堿 註射劑 10mg:1ml 瓶(支) 0.88 化學藥品和生物制品部分 *△
註:
1、表中備註欄標註“*”的為代表品。
2、表中代表劑型規格在備註欄中加註“△”的,該代表劑型規格及與其有明確差比價關系的相關規格的價格為臨時價格。
4 概述莨菪堿亦稱天仙子堿。是從中藥天仙子、洋金花中分離的顛茄生物堿之壹,其結構為由莨菪醇和莨菪酸縮合而生成的酯。四方細針狀結晶。存在於茄科植物天仙子(茛菪)Hyoscyamus niger L.種子、顛茄Atropa belladonna L.、曼陀羅Datura stramonium L.花、唐古特馬尿泡(矮茛菪)Przewalskia tangutica Maxim.根。本品的消旋體即阿托品,作用亦與阿托品相似,對外周作用較阿托品更強。
5 莨菪堿中毒莨菪所含生物堿主要是莨菪堿、阿托品和東莨菪堿。莨菪堿為左旋體,在提取過程中大部分變成了阿托品(消旋體)。莨菪堿為抗膽堿藥,其外周作用比阿托品更強。
中毒診斷要點與處理要點參見阿托品的相關內容。[1]
5.1 診斷阿托品中毒的診斷要點為:
有阿托品應用史,出現上述表現。
5.2 治療阿托品的治療要點為:
1.口服阿托品中毒者應立即停藥,進行催吐,或用阿撲嗎啡皮下註射催吐,並用溫開水或1:5 000高錳酸鉀液洗胃,繼之以50%硫酸鎂溶液60ml導瀉,生理鹽水高位洗腸。同時給予10%葡萄糖液或5%糖鹽水靜滴,促進排泄和維持體液平衡。
2.對癥治療
(1)煩躁驚厥時可用短效巴比妥類或水合氯醛等。
(2)呼吸抑制時,可用尼可剎米等呼吸興奮劑。
(3)過敏者可用抗組胺藥或糖皮質激素。
3.阿托品拮抗劑
(1)毛果蕓香堿:嚴重中毒者每次5~10mg,15~30min皮下註射壹次,至癥狀減輕為止;輕者6h註射壹次,至口腔潮濕為止。