癲癇發作時的護理
1.防止受傷
發作時使病人平臥,在病人上下臼齒之間放置牙墊,預防舌咬傷。病人床旁要有床檔、安全帶等保護裝置,防止墜床和碰撞傷。切忌強行按壓病人肢體以免發生肌肉拉傷、骨折、關節脫位等。
2.防止窒息
發作時將患者頭偏向壹側,防止舌後墜。松開衣領促使唾液、嘔吐物流出。病人口腔有分泌物或嘔吐物時,要立即清除以防止誤吸。保持呼吸道通暢,如自主呼吸停止,立即行人工復蘇,有條件者可氣管內插管應用呼吸機支持呼吸。
3.使用抗癲癇藥
常用藥物有安定、苯巴比妥鈉、冬眠藥等。要遵醫囑準確給藥。靜脈用藥時註意調整速度,密切觀察病人呼吸、心率、血壓變化,註意藥物的不良反應。癲癇發作控制後要切記遞減停藥。
4.合並癥的觀察
癲癇持續狀態常伴有缺氧、發熱、腦水腫、水、醫學.教育網原創電解質紊亂、酸堿平衡失調等癥狀。可對癥給予吸氧、物理降溫、建立靜脈通道、進行心電、血氣、血電解質監測等治療和監控措施。
5.做好記錄
要準確記錄癲癇發作的類型、持續時間及間歇時間。記錄用藥的名稱、劑量、用法、時間和效果。發作未停止前,應派專人守護,以便觀察病情變化,及時采取搶救措施。