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頸椎以及腰椎牽引方法

壹、頸椎牽引方法

1、坐位牽引:在治療過程中根據患者的具體情況(年齡,性別,體質,病變部位,病情嚴重程度,治療反應等)進行調整。①牽引角度:前屈位(頸椎前屈10~30)中立位(前屈0)後伸位(後伸5~10)②牽引重量:牽引重量以超過頭部重量療效最佳,大致以正常成年人總體重的10%,年老體弱者為體重5%開始,逐漸增重。牽引時間每次10~30分鐘。

2、臥位牽引:持續牽引重量為體重的5%~10%,每次20~30分鐘,連續牽引(又稱持久牽引)重量從2~3kg開始,逐漸增加到4~5kg。牽引時間6h/d以上,每牽引2小時需休息10~15分鐘,牽引治療2~3天或癥狀緩解後,可逐漸減少重量至2~3kg並縮短牽引時間,維持牽引以鞏固療效。

3、電動頸椎牽引:患者坐位或仰臥位,設置原則參照坐位和臥位重錘牽引,牽引重量相當於患者體重的10%,時間無論是持續牽引或間歇牽引均在10~30分鐘內。壹般是15~20分鐘。間歇牽引重量可稍加大,可從10kg左右開始遞增,最大不能超過20kg,當癥狀減輕後維持或逐漸減少重量,牽引時間和間歇按3:1或4:1的原則設定牽引治療15~20分鐘,10天為壹個療程,壹般1~2個療程。

此外還可以進行徒手坐位牽引和徒手臥位牽引

在家庭中可選購市場上頸椎牽引裝置,適合於輕度頸椎病患者。

二、腰椎牽引方法(骨盆重錘牽引)

使患者仰臥於治療床,小腿處墊高,屈髖屈膝約90度,骨盆牽引帶固定臀部(髂脊上方) 牽引帶兩端連接牽引繩分別分別通過安裝在足端床頭的滑輪裝置懸掛兩個滑輪的高度約距床面15~20cm,間距與人體寬度相近。

壹般每側的牽引重量7~15kg。首次牽引每側7kg開始,漸增到合適重量。每牽引1小時,休息20分鐘。待患者適應後逐漸延長牽引持續時間,夜間停止牽引,以利睡眠。配合上關節松動技術(腰椎關節)垂直按壓棘突,側方推棘突,垂直按壓橫突,旋轉擺動。