黃連與經方14首介紹之“瀉心湯”系列

吳文博河北省石家莊市中醫院

黃連為毛茛科黃連屬植物黃連、三角葉黃連或雲連 Wall.的幹燥根莖。具有清熱燥濕，瀉火解毒功效。主治濕熱痞滿，嘔吐吞酸，濕熱瀉痢，高熱神昏，心煩不寐，血熱吐衄，癰腫癤瘡，目赤牙痛，消渴，外治濕疹、濕瘡、耳道流膿。

也是醫聖張仲景使用率較高的壹味藥，現介紹含黃連的14首經方之6首瀉心湯。

1.瀉心湯

組成： 大黃10克黃連黃芩各5 克。上藥三味，以水800毫升，煮取250毫升，頓服之。

功能主治：瀉火解毒，燥濕泄熱。治邪火內熾，迫血妄行，吐血，衄血，便秘溲赤；三焦積熱，眼目赤腫，口舌生瘡，外證瘡瘍，心胸煩悶，大便秘結；濕熱黃疸，胸中煩熱痞滿，舌苔黃膩，脈數實者。

2.附子瀉心湯：

組成： 大黃12克、黃連6克、黃芩6克、 附子10克（炮，別煮取汁），上四味，切三味。以麻沸湯400毫升漬之，須臾，絞去滓，納附子汁，分溫再服。

功能主治：溫經回陽，泄熱消痞。治陽虛於外，熱結於胃。心下痞滿，而復惡寒、汗出者。

3.甘草瀉心湯：

組成：甘草12克（炙）、黃芩9克、幹姜9克、半夏9克（洗）、大棗12枚（擘）、 黃連3克 。上六味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。溫服200毫升，壹日三次。

功能主治：益氣和胃，消痞止嘔。治傷寒中風，醫反下之，以致胃氣虛弱，其人下利日數十行，完谷不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，幹嘔，心煩不得安。

4.大黃黃連瀉心湯：

組成：大黃6克、黃連3克。上二味。用麻沸湯200毫升漬之，須臾絞去滓，分二次溫服。

主治：心下痞，按之濡，其脈關上浮者。

5..半夏瀉心湯：

組成：半夏12克（洗）、黃芩、幹姜、人參、甘草（炙）、各9克， 黃連3克 、大棗12枚（擘）。上七味，以水1升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分二次溫服。

功能主治：和胃降逆，散結消痞。主寒熱中阻，胃氣不和，心下痞滿不痛，或幹嘔，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔薄黃而膩，脈弦數者。

6.生姜瀉心湯

組成：生姜12克（切）、甘草9克（炙）、人參9克、幹姜3克、黃芩9克、半夏9克（洗）、 黃連3克 、大棗12枚（擘）。上八味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。每次溫服200毫升，壹日三次。

功能主治：和胃消痞，散結除水。治水熱互結，胃中不和，心下痞硬。幹噫食臭，腹中雷鳴，下利。