洛伐他汀片說明書簡介
說明：洛伐他汀片說明書由國家藥品監督管理局於2002年02月05日藥監註函［2002］58號《關於公布第二批化學藥品說明書目錄的通知》發布。國家藥品監督管理局公布的說明書是規範修訂後的建議參考樣稿，企業如有疑異，可提出修改意見。〔適應癥〕應與原批準的內容壹致；〔不良反應〕、〔藥物相互作用〕等項內容，企業提供的說明書不能比樣稿所列的少。對於說明書樣稿中的空項或未列全的項目，應要求企業根據實際情況填寫，如商品名、規格等。
藥品名稱
通用名：洛伐他汀片
曾用名：
商品名：
英文名：Lovastatin Tablets
拼漢語拼音：Luofɑtɑting piɑn
本品主要成份為：洛伐他汀。其化學名稱為：(S)2甲基丁酸(1S,3S,7S,8S,8aR)1,2,3,7,8,8a六氫3,7二甲基8{2[(2R,4R)4羥基6氧代2四氫吡喃基]乙基}1萘酯
結構式：（參見洛伐他汀分散片）
分子式：C24H36O5
分子量：404.55
性狀
本品為白色或類白色片。
藥理毒理
本品在體內競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，由此對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產生作用。本品還降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。
在小鼠，給3～4倍人用劑量可以致癌，但在人類大規模長期臨床試驗中未見腫瘤發生增加。已有的研究未發現本品有致突變作用。
藥代動力學
本品口服吸收良好，但在空腹時吸收減少30%。本品在肝內廣泛首關代謝，水解為多種代謝產物，包括以b羥酸為主的三種活性代謝產物。本品及b羥酸代謝物的蛋白結合率高達95%，達峰時間為2～4小時，T1/2為3小時。83%從糞便排出，10%從尿排出。長期治療後停藥，作用持續4～6周。
適應癥
用於治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。
用法用量
成人常用量 口服：10～20mg，每日壹次，晚餐時服用。劑量可按需要調整，但最大劑量不超過每天80mg。
不良反應
1．本品最常見的不良反應為胃腸道不適、腹瀉、脹氣，其他還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙。
2．偶可引起血氨基轉移酶可逆性升高。因此需監測肝功能。
3．少見的不良反應有陽萎、失眠。
4．罕見的不良反應有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解，表現為肌肉疼痛、乏力、發燒，並伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿等，橫紋肌溶解可導致腎功能衰竭，但較罕見。本品與免疫抑制劑、葉酸衍生物、煙酸、吉非羅齊、紅黴素等合用可增加肌病發生的危險。
5．有報道發生過肝炎、胰腺炎及過敏反應如血管神經性水腫。
禁忌
1．對洛伐他汀過敏的患者禁用。對其他HMGCoA還原酶抑制劑過敏者慎用。
2．有活動性肝病或不明原因血氨基轉移酶持續升高的患者禁用。
註意事項
1．用藥期間應定期檢查血膽固醇和血肌酸磷酸激酶。應用本品時血氨基轉移酶可能增高，有肝病史者服用本品還應定期監測肝功能試驗。
2．在本品治療過程中如發生血氨基轉移酶增高達正常高限的3倍，或血肌酸磷酸激酶顯著增高或有肌炎、胰腺炎表現時，應停用本品。
3．應用本品時如有低血壓、嚴重急性感染、創傷、代謝紊亂等情況，須註意可能出現的繼發於肌溶解後的腎功能衰竭。
4．腎功能不全時，本品劑量應減少。
5．本品宜與飲食***進，以利吸收。
6．飲食療法始終是治療高血脂的首要方法，加上鍛煉和減輕體重等方式，都將優於任何形式的藥物治療。
孕婦及哺乳期婦女用藥
由於在動物實驗中本品可導致胎兒發育不良及在母乳中是否有排泌尚不清楚，故在孕婦及乳母不推薦使用。
兒童用藥
在兒童中的使用有限，長期安全性未確立。
老年患者用藥
老年患者需根據肝腎功能調整劑量。
藥物相互作用
1．本品與口服抗凝藥合用可使凝血酶原時間延長，使出血的危險性增加。
2．本品與免疫抑制劑如環孢素、阿奇黴素、克拉黴素、紅黴素、達那唑、伊曲康唑、吉非羅齊、煙酸等合用可增加肌溶解和急性腎功能衰竭發生的危險。
3．考來替泊、考來烯胺可使本品的生物利用度降低，故應在服用前者4小時後服用本品。
藥物過量
規格
貯藏
遮光、密閉保存。
包裝
有效期
批準文號
生產企業
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