胃病怎麽檢查
出現上腹不適、反酸、噯氣、進行性吞咽困難等癥狀,懷疑是上消化道病變。胃鏡的朋友可以看壹下自己的報告單,其中壹項就是HP(+)或者HP(-)。目前在臨床上應用最廣泛的就是快速尿素酶試驗和C13或者C14尿素呼氣試驗。胃鏡下直接可以利用快速尿素酶實驗診斷是否有幽門螺旋桿菌感染。如下圖所示,紅色的就代表有幽門螺旋桿菌感染的患者。
但是這個檢查僅僅了解是否感染了幽門螺旋桿菌,但是不能了解整個胃部情況,比如有無胃炎及嚴重程度、有無胃潰瘍或十二指腸潰瘍及程度、有無占位等疾病。因為胃炎,特別是有萎縮、腸化、異型增生主要的診斷需要依靠胃鏡以及病理檢查,因此建議反復發作的慢性胃炎、有腫瘤家族史的胃病病人,應定期胃鏡並常規病理檢查。而對於胃病,最重要的就是查明什麽原因引起的胃病,這樣才能有針對性的進行治療。那麽,得了胃病,是做胃鏡還是查幽門螺桿菌呢?下面,我就跟大家聊壹聊這個問題。
對於反復有燒心、反酸、上腹痛、上腹脹、消化不良、噯氣等癥狀的患者,建議查胃鏡的同時做快速尿素酶試驗或C13、C14尿素呼氣試驗,以檢測有沒有幽門螺桿菌感染。各種胃病的治療方法是不壹樣的,呼氣檢查只能查幽門螺桿菌,用抗生素治療。其他的胃病這種方法就查不出來。
然鵝我沒有想到,在我掛完號沖到醫生面前,壹口氣說完“大夫,我胃脹不舒服壹年了,懷疑有幽門螺旋桿菌感染,要求做C12呼氣測試!”對於胃病的檢查,原則上應根據患者臨床癥狀給予相關的檢查。胃鏡和幽門螺旋桿菌檢查是兩個獨立的檢查。膽汁反流性胃炎,胃潰瘍等疾病。胃鏡還有壹個優點就是胃鏡不僅僅局限於胃,而且還可以對食管和十二指腸部位的疾病進行診斷。