原發性血小板減少性紫癜分為哪兩種類型？
原發性血小板減少性紫癜（簡稱ITP），又稱特發性血小板減少性紫癜。近年研究發現約有60～80%的病人血清中可出現抗血小板的抗體，對自體及異體血小板有損傷及破壞作用，對骨髓的巨核細胞有抑制作用，使其成熟障礙，血小板生成減少，因而亦稱免疫性血小板減少性紫癜。本病可分為急性型與慢性型兩種。
急性型常多見於兒童，病程壹般在半年以內，多數病人在發病前1～3周可有上呼吸道或病毒感染病史，起病多急驟，發熱，皮膚粘膜出血較嚴重，皮膚可見多量的淤點及淤斑，偶見皮下血腫，通常於四肢出現紫癜，以下肢為著。可有鼻衄、牙齦出血、口腔粘膜血泡、結膜下與眼底出血、消化道出血（嘔血、便血）及血尿等。少數病人出現劇烈頭痛、惡心、嘔吐與癱瘓等顱內出血癥候，應急救處理。血小板數壹般在20-09／升以下。多數病人臨床經過為自限性，多於壹周至四個月癥狀消退，自然痊愈。少數病人病程較長，可轉為慢性。
慢性型病程壹般超過半年以上。成人常見，尤以女性多見。起病較慢，出血傾向校輕，主要為反復出現的皮膚粘膜出血。女性患者主要臨床表現可以是月經過多，壹般持續或反復發作數月與數年，或持續遷延不愈。大多無生命危險，只有少數病人發生顱內出血危及生命。反復發作者可有脾腫大。
本病實驗室檢查除血小板減少外，尚有出血時間延長、血塊收縮不良、束臂試驗陽性、血小板壽命縮短、凝血酶原消耗不良、骨髓巨核細胞左移、幼稚或顆粒巨核增多、產血小板巨核細胞明顯減少或缺如。
出血量多，持續時間長者，常引起失血而出現缺鐵性貧血改變。少數患者同時伴發獲得性自身免疫性溶血性貧血，又稱Evans綜合癥。該綜合癥除具有原發性血小板減少的出血傾向外，又出現自身免疫性溶血性貧血的特征，偶見高血壓、血尿、尿毒癥等腎臟受損的癥候群，Coombs（抗人球蛋白）試驗陽性。