前列腺癌是怎樣分期的?
前列腺癌在臨床上可分四期。
(1)A期。A期的病竈臨床上不易查出,只能由病理學通過屍體解剖、前列腺增生摘除標本或活檢標本的檢查做出診斷。病竈完全局限在前列腺內,細胞分化良好,生長緩慢,肛診檢查不能觸及結節,臨床無轉移病變。此期約占全部前列腺癌的9%,臨床無癥狀。
(2)B期。典型的B期病變表現為直腸指診時的前列腺單個結節,沒有遠處轉移的征象,直腸指診發現的局部病竈局限於前列腺包膜內,必須通過組織學檢查確診。此期40%患者有尿路癥狀,約占前列腺癌的11%左右。
(3)C期。病變超出前列腺包膜,侵及精囊等鄰近組織和器官,但無遠處轉移證據。約44%前列腺癌屬此期。
(4)D期。病變超出前列腺,並有遠處轉移竈。此期約占36%。
明確前列腺癌的分期有助於了解病變範圍,判斷預後及擬定治療方案。對於A、B期患者,由於病變基本局限在前列腺內,可以爭取盡早行根治性前列腺切除術;對C、D期已經有前列腺外及遠處轉移的患者,只能做前列腺的姑息性切除術,再配合內分泌療法及放、化療治療。