二型糖尿病人有什麽辦法可以恢復正常嗎？
2型糖尿病占糖尿病總數的95%，又稱為成人糖尿病，目前我國已超1億人患2型糖尿病。大家都知道壹旦患上糖尿病，就意味著可能要終生服藥，甚至長期註射胰島素，有沒有壹種方法可以恢復正常呢？方法是有的，但要抓緊時機，過了最佳的幹預時期，過了這個村就沒有這個店，往糖尿病路上就越走越遠了。
1.什麽是糖尿病？
糖尿病是壹組因胰島素絕對或相對分泌不足，或者胰島素利用障礙，或者兩個原因同時存在引起的代謝紊亂性疾病，以高血糖為主要標誌，引發多系統損害，嚴重可導致失明、截肢、腎衰、心腦血管疾病等。
糖尿病的最著名癥狀是“三多壹少”，即“吃多、喝多、尿多、體重減少”，但這些典型癥狀是到了晚期才出現的，目前大部分的糖尿病人是在體檢時發現，或者因為其他疾病去看醫生抽血檢驗時“順便”發現的。
目前國內診斷糖尿病主要使用兩個標準，空腹血糖和餐後2小時血糖。空腹血糖是指禁食8-12小時後測到的血糖，餐後2小時血糖是指吃第壹口飯開始算起2小時後的血糖，註意是第壹口飯，不是吃完飯。
正常血糖：空腹血糖小於6.1mmol/l，餐後2小時小於7.8mmol/l。
糖尿病血糖標準：空腹血糖大於等於7.0mmol/l，餐後2小時或者任意時間大於等於11.1mmol/l，只要血糖達到這個標準可以診斷糖尿病，並不需要出現“三多壹少”或其他癥狀。但初次發現血糖異常病人，慎重起見建議可以改天復查壹次，或者進行糖化血紅蛋白檢測輔助診斷。
空腹血糖受損指空腹血糖值超過正常，但又未達到糖尿病診斷標準，但餐後2小時是正常的。
糖耐量減低指空腹血糖正常或未達到糖尿病診斷標準，餐後2小時超過正常但未達到糖尿病標準。
在糖尿病的診斷標準中，請大家特別註意表個名詞，壹個是空腹血糖受損，另壹個是糖耐量減低，是我們今天要討論的問題的重要知識點。
2.糖尿病可以恢復正常的黃金點在哪？
在致病因素作用下，糖尿病發展有三階段，其中胰島素抵抗貫穿整個過程。
什麽叫胰島素抵抗？胰島素是由胰腺的胰島β細胞分泌，如豬為例，胰腺就是北方老百姓所說的“豬胰子”，南方所說的“豬橫脷”，體內胰島素的作用是降低血糖，把來自食物吸收的葡萄糖“搬運”到身體各個組織器官分解利用，隨後血中葡萄糖就會下降。胰島素抵抗指機體各組織細胞對胰島素敏感性下降，正常量的胰島素已經不能使組織細胞分解利用血糖了，需要胰島分泌更多胰島素才起作用，久而久之，胰島β細胞不堪重負，“累壞了”，功能開始衰退，分泌胰島素就會減少。如果不加以幹預，糖尿病病程繼續發展，胰島β細胞將發展至功能衰竭，“累死了”，完全喪失了分泌功能。
根據以上發展過程，將糖尿病發展分為三個階段
第壹階段：單純胰島素抵抗階段，對應的是糖尿病早期，尤其是空腹血糖受損和糖耐量異常階段，此時，血清檢測胰島素水平正常或者增高，這時期就是逆轉糖尿病的黃金時期，過了這個村就沒有這個店，正確的幹預有望完全恢復正常。
第二階段：胰島素抵抗+胰島細胞功能減退。這個時期是胰島β細胞“累壞了”時期，血清檢測胰島素水量已經低於正常，要逆轉糖尿病已經有困難了。
第三階段：胰島素抵抗+胰島細胞功能衰竭。這個時期是胰島β細胞“累死了”時期，血清檢測胰島素水量已經明顯減低，臨床上已經不得不註射胰島素替代治療，這時期要逆轉糖尿病已經沒有機會了。
3.糖尿病恢復正常的正確的幹預方式是什麽？
在糖尿病前期正確的幹預措施可以逆轉糖尿病，什麽樣的措施才是正確的？我們需要了解糖尿病的發病原因，知己知彼才能百戰不殆。
目前，對糖尿病的發病原因還沒有完全弄清楚，總體來說是遺傳因素和環境因素***同作用下的結果。遺傳因素與生俱來，沒得選擇，也就不用討論了。環境因素指外在原因，目前流行病學和臨床醫學研究已經非常明確，導致糖尿病發生的是不良生活方式。在單純胰島素抵抗時期，通過生活方式幹預完全可能逆轉糖尿病。目前糖尿病診療指南推薦早期糖尿病治療以生活方式幹預為主。人體有千百種疾病，但糖尿病幾乎是通過生活幹預可以獲得最明顯受益的疾病，可以預防、控制糖尿病進展，非常重要，不可或缺。
4.具體生活方式幹預方法有哪些？
飲食和運動是其中最重要兩個方面。
飲食原則包括合理控制總熱量，體重低於理想體重者、孕婦、哺乳期寶媽等總能量要適當增加，超重者就要適當減少，以控制體重在理想體重範圍。理想體重公式：理想體重=身高-105，體重以公斤為單位，身高以厘米為單位，如身高為170厘米，理想體重為170-105=65公斤。另外，適當減少主食和脂肪攝入，增加蛋白質和蔬菜攝入。飲食可以參考《中國糖尿病膳食指南2017》核心推薦。
主食尤其要重視，以粗細糧搭配為主，粗糧食物要占到三分之壹，每天總量不超過250-400克，如果肥胖要控制在200-250克；肉類以水產品、蛋、奶、豆、禽畜瘦肉為主，高脂食物增加胰島素抵抗要少吃，少吃肥肉、油炸、燒烤食品；青菜每天500克以上，水果要控量，每天不超200克；盡量不喝含糖飲料及含添加糖多的食品。最後，要註意進餐的順序，正確做法是先吃菜，再吃肉，最後吃飯，先進食蔬菜，可在胃腸道形成纖維網，形成阻隔，減緩碳水化合物吸收從而有利於控制餐後高血糖。
運動療法。運動可以增加機體組織細胞對胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗，有利於控制體重和血糖。根據病情和年齡、以及身體狀況量力而行，循序漸進。最好達到《中國居民膳食指南》推薦，每天步行6千步，每周需要三次累計時間150分鐘中等強度運動。中等強度運動最簡單判斷方法是，在運動時感覺到稍累但還能自如說話狀態就可以算是中等強度運動。但盡量不要在早上空腹時運動，以免發生低血糖，對於餐後高血糖的糖友們，最好在餐後半小時後開始運動，有利於降低餐後高血糖。
其它：勞逸結合、戒煙限酒、平和心態等等。
小結：糖尿病可以說是個終身性的疾病，要整個發展過程中，只在在糖尿前期及時進行生活方式幹預才有望逆轉糖尿病，恢復正常，但這個時期要及時發現並進行幹預，否則發展至胰島細胞功能減退階段，要恢復正常就很難了，江湖上各種偏方都是智商稅，好好吃飯、好好運動，保持健康生活方式才是正道。