視野簡介
shì yě
2 英文參考visual field [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]
eye shot [朗道漢英字典]
eyeshot [朗道漢英字典]
field of vision [朗道漢英字典]
sweep [朗道漢英字典]
view [朗道漢英字典]
3 概述視野(visual field)又稱周邊視力[1]。是指眼向正前方固視時所見的空間範圍[1]。
單眼註視前方壹點不動,該眼能看到的範圍稱為視野。視野大小依次為:白色>黃藍>紅>綠,表明不同的感光細胞在視網膜上分布不同。視野還因鼻和額對光線阻擋,使鼻側與上側小於顳側與下側。臨床檢查視野,有助於診斷某些視網膜、視路的病變。
4 單眼視野正常人單眼視野範圍如圖所示:
鼻側、上側略小;顳側、下側較寬。用視野計各色測試棒測試壹眼所能覺察出的各種顏色的顏色視野。在同樣光度照射下,白色視野最大,其次為黃藍色,再次為紅色,而綠色視野最小。
表示右眼直視前方壹點而不動時的視野。鼻側視野在圖左側,顳側視野在圖右側。白色視野>藍色視野>紅色視野>綠色視野重疊的。
上述現象進壹步證明了視錐細胞具有色覺,視桿細胞只有光感覺,而視錐細胞確實主要分布在視網膜的中心部。在臨床上測定視野是了解感光細胞機能活動和整個視覺機能的重要方面。
5 雙眼視野如兩眼註視正前方壹點,則測得雙眼視野。雙眼視野的範圍比單眼視野大。雙眼視野內的每壹點都在兩個視網膜上成像,只要成像在兩個視網膜的相應點上,就會看成壹個。左、右眼看物體確也略偏壹側。因此雖融合為壹,又略有不同,在主觀上就形成立體感覺。
6 視野檢查方法視野是當眼球向正前方固視不動時所見的空間範圍,與中央視力相對而言,它是周圍視力。距註視點30℃以內的範圍稱為中心視野,30℃以外稱為周邊視野。
視野狹小者不能駕駛交通工具或從事本身或周圍物體有較大範圍活動的勞動,甚至行走也有困難。
6.1 周邊視野檢查1)對比法:方法簡便,但不精確。醫生與病人相對而坐,距離約l米,雙方眼睛維持在同壹高度。如檢查右眼,則遮蓋被檢查者左眼和檢查者右眼,另壹眼互相註視,固定不動,檢查者伸出手指於兩人之間假定的平面上,從上下左右各方位的周邊逐漸向中心移動,囑病人覺察到手指時立即告知,以比較病人與醫生的視野(醫生視野必須正常)。如雙方同時察覺,則病人視野大致正常,如醫生已經覺察而病人沒有察覺到,則病人視野縮小。以同樣方法檢查左眼。
2)視野計檢查法:現常用的是投射式弧形視野計。其構造為壹個80毫米的半圓形金屬板,底面為黑色或灰黑色,半徑為33厘米,中央固定,可以旋轉,弧的中央為零度,置有固定視標,供受檢眼固視用,兩端為90度。弧形對面距固定視標33厘米處設有壹個頜托,可以調節。設有1.2、3.5、10毫米不同直徑紅、黃、藍、白四種不同顏色的光視標,後面有裝紙表和打點針等記錄裝置。
檢查者囑患者下頜擱在下頜架上,調節下頜托,使受檢眼與視野計中央在同壹水平上,並固視固定點不動,另壹眼嚴密遮蓋。檢查者將視標由周邊向中央慢慢移動,當患者初見視標時即將弧度數記於視野圖紙上。然後旋轉弧板,以同樣方法檢查(正常每隔30℃查1次,***12次)。如需結合做顏色視野,方法同上,但不能以看見或看不見視標為準,而應以正確辨認視標顏色為準。然後將視野圖紙上所記錄的各點以線連接,即得出該眼的視野範圍。同時記錄視標的大小、顏色及光線的強弱。下次復查時,各種條件均應相同,以便前後對照。同壹被檢眼用不同大小、不同顏色的視標檢查,所得視野範圍不同,正常視野以白色最大(3毫米視標),其顳側為90℃,鼻側為60℃,下方為70℃,上方為55℃,藍、紅、綠依次遞減10℃左右。
其他的還有Goldmann半球形定量視野計,這種視野計對視標的大小和亮度,以及背景的亮度進行了比較精確的定量。既可查周邊視野,也可查中心視野。自動化視野計是在上述視野計的基礎上,配備有微機,自動按照程序在視野的各個位點顯示由弱到強的光 *** 並根據被檢者的應答在檢查完畢後打印出報告。
6.2 中心視野檢查