当前位置 - 養生大全網 - 養生之道 - 怎麽查有沒有盆腔結核

怎麽查有沒有盆腔結核

盆腔結核是壹種常見的婦科疾病。盆腔結核多合並輸卵管結核,可分為兩型。其壹為濕性腹膜炎,以滲出為主,在腹膜上散布無數大小不等的灰黃色結節,滲出物為漿液性草黃色澄清的液體,積聚於盆腔,有時因粘連可形成多個包裹性囊腫,需與卵巢腫瘤相鑒別。其二為幹性腹膜炎,以粘連為主,又稱粘連性腹膜炎,特點為腹膜增厚,與鄰近臟器之間發生緊密粘連,粘連的塊狀物,常發生幹酪樣壞死,易形成瘺管。

早期發現對盆腔結核的治療非常重要,那麽臨床上如何檢查盆腔結核呢?壹般做B超和積液常規檢查辨別,結合臨床癥狀等就可以確診。下面為大家詳細介紹盆腔結核的診斷檢查方法。

盆腔結核的診斷檢查:

1、腹部檢查伴腹膜結核時,腹部可有揉面感或腹水癥,形成包裹性積液時。可觸及囊性腫塊。

2、如科檢查兩側輸卵管增厚成索條狀或與卵巢粘連成塊,表而不平或有硬結節(鈣化或幹酪樣壞死)。宮頸結核可見宮頸局部有乳頭狀增生或小潰瘍。較嚴重的盆腔結核病例可捫及甕腔炎性包塊,質硬,粘連較重,而無明顯的觸痛。

盆腔結核的輔助檢查

1、子宮內膜病理檢查:月經來潮12小時內的內膜活檢,尤須註意刮兩官角處內膜,可明確有無內膜結核。宮頸、陰道、外陰的病竈也須病理檢查確診。

2.X線:胸部、盆腔的X線透視或攝片,可見肺結核或盆腔鈣化竈。行子宮輸卵管碘油造影(HSG)表現宮腔呈不同形態、不同程度狹窄或變形,邊緣呈鋸齒狀,輸卵管管腔有多個狹窄部分,呈典型串珠狀或顯示管腔細小而僵硬。HSG有致結核病擴散的可能,應嚴格限制使用,必要時造影前後加用抗結核藥。

3、結核菌素試驗(+)。

4、腹腔鏡:可發現子宮、輸卵管的漿膜面、卵巢表面的結核竈。

5、血常規:白細胞不高,淋巴細胞增多。

6、血沈病竈活動時血沈加快,穩定或好轉時趨於正常。

7、結核桿菌的培養和動物接種:可用月經血、宮內膜、宮腔或宮頸分泌物、盆腔包塊穿刺液或盆腔包裹性積液做培養或接種於豚鼠腹壁上,了解有無結核菌生長。