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什麽是子宮糜爛

什麽是宮頸糜爛?

所謂的“宮頸糜爛”,在今天是被稱為“宮頸柱狀上皮外翻”。

在宮頸的部位上,有兩種不同類型的細胞,靠近陰道內的是鱗狀上皮細胞,而靠近子宮那個方向的是柱狀上皮細胞。兩種上皮在外觀上表現是不同的。

婦科檢查下所見到的宮頸外觀。在中央的部分,有點看起來象是“糜爛”的宮頸的部分,就是柱狀上皮覆蓋了以後的外觀,而外側相對比較光滑的宮頸,則是鱗狀上皮細胞覆蓋的宮頸的部位。

在容易受雌激素的影響下,女性在青春期之前,卵巢功能沒有完善,雌激素低下,柱狀上皮就靠內側些,到了來月經以後,柱狀上皮就受雌激素的影響下,更多地朝外側發展,因此就有更多的類似“糜爛”壹樣的柱狀上皮在宮頸口檢查時被發現,當女性雌激素水平下降,柱狀上皮又開始退回內方,此時檢查“糜爛”也就看不見了。所以,本質上上來說,所謂的宮頸糜爛,實際上是柱狀上皮外翻。

說了這麽多文縐縐的東西,其實可以理解為下圖。

就是在雌激素的作用下,柱狀上皮會像花朵壹樣綻放出來,也就是外翻出來,所以這並不是什麽病變的現象,而是壹種正常的生理現象,非常正常的生理現象。因此,單純宮頸糜爛,也就是柱狀上皮外翻這種情況下,是根本不需要治療的。

那為什麽都在治療宮頸糜爛?

壹、觀念上的差異

宮頸柱狀上皮外翻的這個概念,在2008年才正式寫入教材,即便之前也有文獻指出過宮頸糜爛不是病,但是,比較多的大齡婦科專家根本不會理妳教材怎麽寫,反正我“治好”了不少人。我才是對的,這種不願意接受醫學進步的“專家”,目前,在不少地區的三甲醫院裏面比比皆是,也是由於這些人的存在,被宮頸糜爛嚇壞的“病人”,也才會這麽多。

二、有“大”利可圖

這種情況基本發生在大部分的莆田系醫院和少部分的三甲醫院,他們會以“為妳著想”的名義,先開藥給妳吃,給妳塞,結果藥用完了,壹看,唔還沒好,紮針吧,紮了幾天屁股之後,再看,還是不行,接著壹套物理治療跟上,紅光,臭氧,消融,激光,還有什麽亂七八糟的療法,最後壹看,恩妳這個非常嚴重,做手術吧,壹般都是利普上,這麽壹整套下來,沒有幾萬妳都別想跑了。

三、影響X生活

這部分人基本上都是XO的時候有血,不X就沒事。這是由於在柱狀上皮外翻的時候,由於柱狀上皮是比較脆弱的,壹遭受猛烈沖擊就會容易受傷,於是就容易出現“吐血”的現象(聽說有部分女性以此作為鑒別長度的手段_(:з」∠)_),因此,為了解決這部分女性的煩惱,可以采取電凝的物理方法來防止吐血的情況發生。

四、其他問題

基本上,很大部分的女性都是由於有陰道炎癥,檢查的時候才發現的柱狀上皮外翻,或者是由於有宮頸炎,盆腔炎等情況需要進行治療,因此有的使用了藥物,紮針,掛水,或者物理治療,但是這種情況下的對象,並不是所謂的“宮頸糜爛”,而是妳所患的陰道炎,宮頸炎,盆腔炎等情況。

五、宮頸的病變

這部分人壹般都是做了TCT和HPV檢查之後,發現了有宮頸病變,甚至有的情況是屬於宮頸癌,這就沒什麽好考慮的。但是需要明確的壹點,就是柱狀上皮外翻,和宮頸癌,沒有壹點關系。柱狀上皮外翻是生理現象,而宮頸癌是由於HPV的感染而導致鱗狀上皮的癌變,兩種情況,不同的機制,所以,如果有人向妳說,宮頸糜爛不治療會導致宮頸癌之類的話,妳就可以默默轉頭走人,心裏默默地問候壹下他的家人。可參考文章:關於HPV的感染和宮頸病變的現狀,數據,以及展望!

查出宮頸糜爛後,下壹步怎麽做?

壹、穩定情緒

第壹步首先是要平靜,因為柱狀上皮外翻是由於雌激素的作用下才會出現,妳還可以感嘆地說道,畢竟老娘還很年輕,順手發壹條朋友圈。

二、做細胞學檢查

也就是液基細胞學檢查(TCT或LTC),因為病變的宮頸外觀和柱狀上皮外翻有點相似,因此,需要做個TCT排查壹下,(此外,TCT最好是有壹個定期的規律檢查好壹點)。

三、治療其他問題

如果查出有其他炎癥,則治療其他炎癥。沒有則可以無視。

四、看是否有XO出血

如果有,而且精神較為緊張,伴侶亦重視的情況下,可以做電凝的處理。