寶寶囟門閉合晚正常麽
雖說絕大多數寶寶的囟門在18個月前閉合,但也有些寶寶的囟門遲遲不能閉合,家長非常著急,那是什麽原因呢?壹般來說,有些疾病會影響到寶寶的囟門閉合:
佝僂病:因為機體內鈣營養出現問題,而導致骨骼鈣化不全,最終致使囟門晚閉;
呆小病:機體內先天性甲狀腺功能低下,甲狀腺激素缺乏或分泌減少而影響鈣、磷在骨骼中沈積,使骨鈣化出現問題,導致骨骼生長障礙囟門閉合困難;
腦積水:是由於大腦腦室內有積水而影響囟門的閉合。
除了這些疾病因素外,還有些寶寶可能因為媽媽孕期鈣營養欠佳,寶寶出生時頭顱骨鈣化欠佳,出生時囟門過大,有3-4厘米左右,那麽這些寶寶盡管出生後鈣營養正常,但其囟門的閉合可能要比正常時間晚壹些。
囟門為什麽閉合太早?
除了擔心囟門閉合過遲外,還有的家長擔心寶寶囟門閉合過早,寶寶在6-7個月時囟門已經關閉,這會不會影響智能的發展?甚至提出要不要再吃小兒魚肝油丸和鈣粉。
雖然前囟正常在18個月左右關閉,但有些孩子前囟關閉較早,但並不意味著頭顱不再增大,因為頭圍停止生長要等到13-14歲時骨與骨之間的骨縫融合。因此有些嬰兒雖然囟門早閉,但隨著腦的發育,頭圍依然會繼續生長,壹般不會影響智能的發育。
但有壹種情況,頭小畸形的小兒,其囟門早閉,是由於腦發育差,因此智力發育遲緩。因此,對於囟門早閉要具體情況具體分析,判定其是否影響會到孩子的智力發育,最合適的方法是定期測量頭圍和隨訪孩子的神經精神發育進程。如果頭圍增長速度在正常範圍內,同時孩子的神經精神發育與其年齡相符,則即使囟門早閉,也不會影響其智力的發育。
關愛寶寶的囟門
那麽,家長在寶寶囟門的生長、閉合過程中,應該註意些什麽呢?
首先,對於寶寶的"天門蓋"平時要註意保護,切不可去重按,因為它尚沒有骨化,只有壹層皮膚和腦膜保護。
其次,在每次保健時,可向醫生了解壹下寶寶囟門大小及頭圍的生長情況。假如囟門持續增大而頭圍又過大的話,要懷疑是否有腦積水的可能,需進壹步做頭顱B超或CT檢查來確診。
第三,在寶寶患病時,囟門也是觀察寶寶疾病進展的壹個重要窗口,囟門飽滿膨起要特別引起警惕,說明顱內壓增高,這是腦膜炎、腦炎的壹個重要臨床體征;而囟門凹陷時,則要註意寶寶有無脫水的現象。
寶寶出生後,頭部有前囟和後囟兩個囟門。小小囟門是反映寶寶頭部發育和身體健康的壹個重要窗口。對周歲之內的寶寶,媽媽要細心觀察這個小窗口,及早發現有無異常現象,若發覺囟門有問題時,應盡快帶寶寶去看醫生,以便得到正確的診斷和治療。
囟門異常可謂形形色色,主要有以下幾種:
囟門鼓起
正常的前囟門是平的,如果突然間鼓了起來,或逐漸變得鼓起飽滿,則是疾病及其他原因發出的信號。
提示:1、顱內感染。多見於各種腦膜炎、腦炎等疾病,因顱內壓力增高所致。寶寶的囟門突然鼓起,尤其是在哭鬧時明顯,用手摸上去有緊繃繃的感覺,同時伴有發燒、嘔吐、頸項強直、抽搐等癥狀,家長應快帶孩子上醫院看急診。2、顱內疾患。如顱內長了腫瘤,或是硬膜下有積液、積膿、積血等。可使寶寶的前囟門逐漸變得飽滿,需帶孩子到醫院請醫生進行檢查,以早日確診治療。3、藥物因素。如長時間給寶寶服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素等藥,可使寶寶的前囟門出現飽滿現象。有的是由於某種原因給寶寶使用腎上腺素,如果突然停藥,也會使寶寶的前囟門發生飽滿。
囟門凹陷
是指因疾病或其他原因致使囟門向下凹陷。
提示:1、急性脫水。常見於嚴重腹瀉、高熱出汗過多等,寶寶體內因脫水而使前囟門凹陷下去。需立即為寶寶靜脈補充液體。2、使用大劑量脫水劑。多因寶寶患有腦部疾病顱內壓升高,為了降低顱內壓而使用大劑量的脫水劑,從而使前囟門因脫水而凹陷。應及時給寶寶的身體補充水分,以防脫水過度造成體內電解質代謝紊亂。3、營養不良。寶寶因長期營養不良,過度消瘦,前囟門也會出現凹陷現象。
囟門早閉
是指囟門在五六個月前過早閉合。
提示:1、腦發育不良。媽媽發現寶寶囟門早閉時,必須請醫生為寶寶測量其頭圍大小。如果頭圍大小低於正常值,又有其他智力發育方面的異常,可能是腦發育不良。2、見於正常的寶寶。有的小寶寶長到5—6個月時,前囟門閉合或僅剩下指尖大小間隙,看似關閉,其實並未骨化,應帶孩子請醫生進行檢查,以鑒別有無問題。
囟門遲閉
是指寶寶已經過了18個月,前囟還未關閉。