牙根尖周炎能否徹底治愈?如何治療?
建議:大家都知道牙齒埋在骨槽裏面的那部分叫做牙根,牙根的末端細而尖,稱為根尖。所以說根尖周炎是局限在牙根尖周圍組織的炎癥。牙齒的根部連同它的根尖,包埋在牙床之內怎麽會受到感染而發炎呢?小兒根尖周炎大多是由齲齒繼發感染到牙的中心部分牙髓,然後由牙髓波及到根尖區所引起的。另壹個常見原因是牙齒受到外傷造成牙髓壞死,繼而感染再波及根尖。根尖周炎時常引起根尖區周圍化膿,膿液要找出路排出,因而往往把附近的組織(包括骨組織)穿破,最常見的途徑是向牙槽兩側穿通,在未穿通時可見到該處的粘膜腫起,腫起的頂部有膿頭,穿破後可形成瘺管,不根治時可反復發作。這就是壹些患齲齒的孩子,在他們的牙齦附近常見到壹些鼓起的小皰皰的原因。孩子患根尖周炎可發熱,牙齒對咬時出現疼痛,甚至面部腫起,附近淋巴結腫大、壓痛。 病因及癥狀根尖周病是指根尖周圍組織的炎性病變。多由於牙髓病繼發所引起。此外,創傷性胎或過深的牙周袋也可引起。臨床上壹般分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎兩類: 急性根尖周炎:牙齒多為死髓牙、變色,對溫度刺激無感覺。表現為持續性鈍痛,且有明顯叩痛。初期咬緊時有舒適感,漸則咀嚼疼痛,有牙浮動感亦松動。當病期發展到急性牙槽膿腫,則疼痛腫脹更甚。頜下區淋巴結腫大而有壓痛。全身癥狀可有發熱,照牙X線片可見根尖骨質破壞。 慢性根尖周炎:牙齒也多為死髓牙,壹般無自覺癥狀。但可在相應的病牙的牙齦粘膜上有肉芽腫或瘺管徘朧史,檢查可見溢膿。慢性根尖周炎也可急性發作轉化為急性根尖周炎。相反,慢性根尖周炎又多由於急性根尖周炎轉化而來。 治療急性根尖周炎應先控制炎癥,同時應開譴引流。口服消炎鎮痛藥物或註射青黴素等抗生素。膿腫形成則需在牙腿粘膜上作切開引流。慢性根尖周炎則作根管治療術、根尖切除術、病管通過術、調磨咬腸等等。治療效果不佳或病牙無保留價值的,可予拔除。